Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительное время лечусь от рефлюкс эзофагита. Длительное время пью нексиум. Сделал в сентябре рентген желудка и пищевода и подтвердилась ГПОД. В декабре сделал ФДГС, по результатам которой обнаружились эрозии и возможно атрофия слизистой желудка ( Слизистая...
Добрый день. Меня беспокоят боли в животе, тяжесть после еды, вздутие живота, запоры. По ФГДС: атрофия слизистой оболочки желудка О-2, НР+ резко положительный. Анализ крови - гемоглобин 96, вит. В12 - 171. Прошу помочь с назначением лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня сделала УФГД и в заключении врача написано: неэрозивный рефлюкс эзофагит. Атрофия слизистой желудка(тип С-2) с признаками активного воспаления. Прошу помочь в снятии воспалительного процесса. Заранее Вам очень благодарна.
Что касается Хеликобактерной инфекции - лучше ее диагностировать еще дополнительным местом , сдав дыхательный уреазный тест или кал на антигены к Хеликобактер.
За 2 недели до анализа должна быть исключена нольпаза или Разо , за 4 недели исключаются любые антибиотики и препараты висмута .
Следующую фгдс лучше провести с биопсией по OLGA не ранее чем через год , либо по жалобам
Здравствуйте, разъясните пожалуйста биопсию по пунктам и как быть дальше? Что-то есть положительное?
1. Неактивный -это хорошо или не очень?
2. Что означают цифры 2 в одном кусочке, 3 в другом lll ? Если вывести общее, то это атрофия какой степени, стадии?
3. Из пяти...
Добрый день) отвечу по пунктам
1. Неактивный - это значит, что воспаление не острое. Это судят как раз по инфильтрации слизистой клетками всопаления
2. Цифры 2 и 3 означают степень атрофии.
3. С учетом того, что биопсию брали из многих отделах - это нормально, что где то описывают без изменений, а где-то - попали ровно в участки атрофии, где есть кишечная металпазия (что не страшно, нам важно, что нет дисплазии)
По совокупности данных можно сказать, что есть участки атрофии в теле желудка без дисплазии. Это не рак и не предрак (что бы ни писали в интернете). Есть небольшое повышение титра АТ к париетальным клеткам
Есть ли семейный анамнез рака желудка (это этого просто зависит частота наблюдения)?
Если нет - то контроль ЭГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года - аутоиммунный атрофический гастрит не имеет лечения, только наблюдение.
Если диагностика НР проводилась правильно (С13 уреазный тест или антиген в кале) - то ограничить прием НПВС (один из факторов повреждения слизистой)
В целом, картина не критичная и не пугающая - малая распространенность атрофии, нет признаков дисплазии
Здравствуйте, в целях профилактики отвела маму 55 лет на колоно и гастро. Вот такой диагноз, сказали лечения нет. Очень переживаю. Стоит ехать в столицу? Какие меры предпринимать? Это предрак?
Зрительное образование желудка 0-1paris (на гистологии)
Эндо признаки атрофии...
Здравствуйте! Вероятно то образование, которое увидел доктор, является полипом. Полипы частая проблема желудка или ДПК, причины появления которых, так до конца и не установлены. Гистология поможет определиться с клеточным составом полипа, так как они бывают разные например гиперпластические и аденоматозные, но в целом, вне зависимости от типа строения полипа - их нужно удалять. Считается, что самой частой причиной появления полипов, является инфекция хеликобактер пилори.
Касательно атрофии, то атрофия является исключительно гистологическим диагнозом и никак иначе. "На глаз" данный диагноз не корректен и вызывает сомнения!
Если атрофия подтверждается гистологически, то обычно рекомендуют искать её причину. Основные две.
Первая, это та же инфекция хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Вторая возможная причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Ещё раз повторюсь, нет гистологического подтверждения атрофии - диагноз сомнителен!!
Контроль обычно проводится 1 раз в год, выполняется ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 52, менопауза уже около трех лет. Последние месяцы беспокоят сухость, чувство стянутости, иногда жжение. На последнем приеме гинеколог сказала, что у меня атрофия слизистой при климаксе. Честно говоря, очень испугалась этого диагноза. Подскажите, насколько...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Атрофия слизистой при климаксе - это достаточно распространенное состояние, которое развивается на фоне снижения уровня эстрогенов. Слизистая влагалища постепенно становится более тонкой, уменьшается естественное увлажнение, поэтому появляются сухость, ощущение стянутости, жжение и иногда болезненность при близости.
Это не опасное заболевание, но без внимания такие изменения могут постепенно усиливаться и заметно снижать качество жизни. После осмотра гинеколог оценивает выраженность изменений и при наличии показаний может рекомендовать местную терапию. В подобных случаях в практике применяются препараты, например Ованелия, которые используются для лечения атрофических изменений слизистой при менопаузе и действуют локально."
После жирной пищи сильно заболел желудок, сделали ФГДС с Биопсией. Диагноз Хронический гастрит HB отрицательный.с минимальной активностью. Умеренная атрофия слизистой очаговая кишечная и пилорическая метаплазия
Здравствуйте!Данный метод выявления Хеликобактера сомнительный
Так как есть атрофия, а ее часто как раз провоцирует Хеликобактер , то рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобаткер
Так как он считается золотым стандартом диагностики и считается чувствительным
При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию :
Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии на данные антибиотики и не принимали их последние 3 месяца
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Здравствуйте. Мне 55 лет, менопауза несколько лет. Появилось постоянное ощущение стянутости во влагалище, сухость, иногда легкое жжение. На приеме гинеколог сказала, что это атрофия слизистой. Анализы без воспаления. Это что-то серьезное или обычные возрастные изменения?
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При атрофии слизистой изменения, как правило, носят постепенный характер. Если не проводить коррекцию, сухость и ощущение стянутости могут усиливаться, иногда появляется болезненность при близости. Поэтому даже при умеренных жалобах имеет смысл обсудить с гинекологом варианты местного лечения, чтобы поддержать состояние тканей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Переболела ковидом конец октября-начало ноября. Принимала антибиотики азитромицин неделю, затем в больнице уколы цефепим 7 дней, Дексаметазон, затем левофлоксацин 5 дней. В больнице 12 дней почти ничего не ела. После выписки аппетит был хороший желудок не болел,...
По атрофии- вопрос второго месяца терапии-после окончания прокинетиков- пройдите последовательный курс- гастрофарм 1 таб 2 раза в день до еды за 30 мин-2 нед, а после окончания гастрофарма- гастрорекс 1 таб1 разв день после ужина-1 мес