Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад выполнено протезирование аортального клапана биопротезом. Через 3 дня после операции возникла мерцательная аритмия, которая была купирована за 15 минут. До и после операции такого более не было. Теперь врач говорит, что из-за этого надо пожизненно принимать...
Сергей, переход осуществляется по такой схеме : отмена варфарина , сдача мно и если мно меньше 3 , можно начинать приём ПОАК , например , Ксарелто 20 мг / сутки
Добрый день!
Подскажите, мама принимает варфарин 3табл, пришли вот такие анализы, прикрепила.
Стоит искусственный клапан.
Сколько убавить варфарина и как, чтобы хоть чу-чуть приблизить другие показатели к норме…
В ноябре прошлого года после 2х замерших беременностей были поставлены диагнозы АФС и неразвивающаяся СКВ. Выписали анальгин 100 и плаквенил. Поаквенил, почему-то, врач сказал принимать не 400 в сутки, а 200 (хотя знаю, что принимают чаще всего по 400). При приеме анальгина...
Здравствуйте.
Да, схема верная: клексан начинает и перестаёт действовать сразу, одним днём. А варфарин имеет накопительный эффект, и полноценного действия достигает обычно через 3-4 дня приёма. (При отмене это тоже надо на будущее учитывать: если варфарин отменить, свёртываешься крови будет снижена ещё несколько дней.) Поэтому при переходе с гепаринов на варфарин некоторое время нужно продолжить колоть гепарины на фоне приема варфарина, пока его действие не станет достаточным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего отца год назад была операция по замене клапана на сердце. Клапан поставили биологический и на протяжении года он принимает варфарин. Сдав кровь результаты показали анемию. Что нам нужно в первую очередь сделать и чем это грозит. Спасибо за ответ....
Добрый день после 1 беременности в правой ноге образовался тромб,кололи клексан 0,8 мл, начались сильные головные боли и потом в итоге ишемической инсульт. Назначили пить варфарин 2,5 мг по 2,5 табл сейчас уже пью 3 так как постоянно скачет мно. Выявили наличие мутаций генов...
Добрый день, маме 6 лет назад назначила врач пить пожизненно варфарин, при ежемесячном контроле МНО. Все дозировка и контроль соблюдались. Диагноз-мерцательная аритмия. Недавно, маму еле откачали в реанимации, 3 дня была между жизнью и смертью,вливали плазму крови и много...
Здравствуйте.
Варфарин назначается для профилактики тромбообразования, т.к. на мерцательной аритмии часто формируются тромбы, которые являются причиной инсультов. Но нужен строгий контроль МНО, минимум раз в месяц сдавать анализ, если доза подобрана. Также нужно сдавать анализ при изменение рациона питания, переходе на новую пачку варфарина, назначение некоторых других лекарственных препаратов.
Если у нее нет искусственного клапана, или некоторых тяжелых пороков сердца(нужно смотреть УЗИ сердца), то можно перейти на прием ПОАК(Эликвис, ксарелто, прадакса), доза определяется по результатам анализов, контроль МНО не нужен, и они намного более безопасны по кровотечениям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Базовая терапия Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день, длительно, навсегда.
При обострении дышите небулайзером с Атровентом 15 капель+ 2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ. р-р, 2р в день до 10 дней.
Прикрепите спирометрию, КТ легких к вопросу, если есть.
7.02.25 была операция по замене механического клапана, on-x.
Принимаю конкор 5 мг и варфарин 3+3/4 таблетки.
Давление моё всегда в пределах 100-105/ на 65/70
А вот пульс ниже 80 не бывает(
Ночью 86, сейчас в покое 90.
Врач сказала начинайте пить кроксан 2.5 мг утром и 2.5...
Здравствуйте!
Если вы такой пульс не ощущаете, и он вам не мешает, то в таких случаях обычно рекомендуют восполнять дефициты железа (обычно рекомендуют повышать ферритин до 70). Это поспособствует понижению пульса.
Если же пульс мешает, то приём ивабрадина разрешён в подобных ситуациях. Но при начале приёма нового препарата на 3 день обычно рекомендуют контроль мно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 78 лет. Живет в районе, где только терапевт. В 2022 году была операция на открытом сердце по замене аортального клапана. Принимает Варфарин 2,5 мг по 3 таблетки. МНО мониторит ежемесячно (прикладываю). 3 недели назад моча стала бордового цвета, иногда с...
Добрый день, Анна.
По тем документам которые Вы прикрепили, я не думаю что причина только в Варфарине.
Да Варфарин может усилить кровотечение, но он не должен вызывать бордовую мочу с хлопьями если МНО находится в целевом диапазоне. У Вашего отца МНО держится правильно.
Скорее всего кровь идет из мочевыводящих путей, а Варфарин просто делает это кровотечение более выраженным. По обследованию у отца есть несколько возможных причин небольшое образование в почке (ангиомиолипома), мелкие камни в почках и увеличенная предстательная железа. Любое из этого может давать кровь в моче
Самостоятельно отменять или заменять Варфарин нельзя. Если клапан механический а судя по лечению это именно так, то препараты вроде Ксарелто, Эликвиса или Прадаксы не подходят.
Отмена Варфарина может быть опаснее, чем само кровотечение так как повышается риск образования тромба на клапане
Ждать до 17 числа без повторного осмотра я бы тоже не советовал. Если моча уже 3 недели остается бордовой нужно как можно быстрее обратиться к урологу или в любой дежурный стационар.
Сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, проверить гемоглобин, креатинин, МНО и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
Желаю Вашему отцу крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте