Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение колита
5 ответовС 2021 года периодически проблемы со стулом, либо кашеобразный, либо частый 2-3 раза, дискомфорт в животе, газы, расписание. Прошла 2 колоноскопии, на одной первой ничего не обнаружили, на второй были очаги воспаления. Задолго до второй выписали Пентасу по 3 таб в день, курс...
Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза и Обследовании можно предположить- неопределённый колит. так как по результатам биопсии он не подтвердился, такое тоже бывает. Желательно возобновить приём препаратов . И + ко всему в особых указанниях и побочке к препарату Логест указано- Во время приема комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось усугубление эндогенной депрессии, эпилепсии, болезни Крона и язвенного колита. Нужно проконсультироваться с врачом геникологом для решения вопроса о дальнейшей тактики. В таких случаях обычной рекомендую согласно клинических рекомендаций - пентаса 3 гр в сутки длительно -Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки послееды 7 дней, повторять ежеквартально - Приболях и спазмах в животе:Мебеверин-Тримебутин 200 мг по 1 т 2 разав сут за 20 мин до еды или Гиосцинабутилбромид 10 мг 1-2 таб 3р/сутки за 15 миндо еды. -При диарее более 3 раз в сутки- Диоктаэдрическийсмектит 1 пак 2-3 раза в сутки через 1 часпосле еды и приема других лекарств. В таких случаях рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий, энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие №3. ФКС- биопсия , ФГДС. так же для уточнения диагноза и дифференциации диагноза Няк или болезнь Крона рекомендуется консультация иммунолога со сдачей иммунологических анализов. Не болейте! Если есть вопросы можете из задать.
Здравствуйте. По результатам узи, эхо была обнаружена сердечная недостаточность. Год назад ставили только блокаду 1 степени. Подскажите, пожалуйста, хорошее ли назначенное лечение? Сколько живут при таком диагнозе? сейчас перешли на диету Гипоаллержденик. 2 недели назад...
Здравствуйте! По представленным данным назначенная терапия в целом выглядит обоснованной. По описанию ЭХО сердца у собаки выявлены изменения правых отделов сердца, недостаточность клапана легочной артерии и синдром слабости синусового узла. Ветмедин (пимобендан) улучшает работу сердца и при наличии сердечной недостаточности является одним из основных препаратов. Эуфиллин назначают для уменьшения одышки, если врач считает, что она связана не только с сердцем. Также очень важно, что вам рекомендовали контролировать частоту дыхания во сне: если она стабильно превышает 30–35 дыхательных движений в минуту, а особенно более 40, собаку необходимо как можно скорее повторно показать кардиологу. По анализам крови выраженных изменений функции почек нет, дирофиляриоз исключен, однако отмечается умеренное повышение печеночных ферментов (АЛТ, ЩФ), что может быть вторичным и требует наблюдения в динамике. Ответить, сколько проживет собака, по одному обследованию невозможно. При своевременно подобранной терапии многие собаки с хроническими заболеваниями сердца живут еще месяцы и даже несколько лет с хорошим качеством жизни. Гораздо важнее не сам диагноз, а то, насколько хорошо удается контролировать симптомы и как организм отвечает на лечение. Я бы еще проконсультировалась с лечащим врачом о целесообразности назначения диуретика (фуросемид или торасемид).
Узловой зоб-проблема при ЭКО?
2 ответаЗдравствуйте. В случае прохождения ЭКО считаю важным сохранить щитовидку. Мой диагноз -узловой зоб., по УЗИ поставлен изоэхогенный узел 4,0х2,1х3,0 в левой доле. По анализам на гормоны все в норме :ТТГ 0,892, Т4 15,80, ЛГ 5,64, пролактин 484,83 мМЕ/л, антимол. гормон 2,04 (...
добрый день. запишитесь на консультацию к другому эндокринологу, для заключения перед эко. вы все правильно говорите, про показания к оперативному лечению и так не только в Москве, просто, видимо, это мнение конкретно вашего врача. не много только не понятно - размер узла в см или мм, если в мм, то и пунктировать не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполительные
19 ответовЗдравствуйте 👋 Такая ситуация, в июне заболел низ живота, пошла к доктору, поставила острый сальпингоофорит, положила на дневное, поставили внутривенно цефатриаксон и дротоверин 5 дней, больше ни какого лечения не было. По УЗИ потологий не было выявлено. И вот прошло два...
Напишите в комментарии или здесь, если вопрос будет активен
Добрый день! Вчера вечером возвращался домой, открыл входную дверь в под*езде и увидел на кафельном полу к лифту ведущие капли крови одну за другой... Посмотрев на свою руку видимых следов крови на ней не увидел - видать протерли ее другие люди до меня, но все же на полу...
Не переживайте! Все у Вас будет хорошо!
Что делать с новообразованием в желудке (предположительно абберантная поджелудочная железа) ?
10 ответовДобрый день. Делали фгдс 2 раза, по фгдс (с видео) обнаружили новообразование в желудке, врач-эндоскопист предположил что скорее всего по всем признакам это абберантная поджелудочная железа, гастроэнтеролог для верификации диагноза направил на эндо-узи без взятия биопсии, так...
Здравствуйте! По описанию: подслизистое образование ч неизмененной слизистой это чаще всего все же доброкачественное образование. Абберантная поджелудочная железа -это порок развития, гетеротипия ткани поджелудочной железы в желудок! Как правило требует только динамического наблюдения! Золотой стандарт - это эндоУзи, если врач -эндоскопист посчитает нужным, то лучше от биопсии не отказываться! Если в регионе нет эндо УЗИ, то мскт с контрастированием. Фэгдс делали в режиме высокого разрешения (NBL)? Чаще при данном обследование можно предположить четко что за образование именно! Перед планированием беременности желательно все же уточнить и определить что за образование!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
21 ответЗдравствуйте, мучаюсь уже долгое время от цистита. 3 года назад вышла замуж и переехала на север, с этого момента периодически появлялись рези при мочеиспускании, пила нитроксолин - проходило, если нет - шла в больницу. чуть больше года назад было очередное обострение,...
Эктопия шейки матки - это вариант нормы. Лучше исключить все гели, в том числе и Лактацид.
Пневмония или бронхит?
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Просяните, пожалуйста, на снимке рг пневмония или бронхит? Заключения врача пока нет. В течение около 8 дней беспокоит приступообразный сухой кашель в вертикальном положении тела, такое ощущение, что есть обструкция и не получается выкашлять...
Здравствуйте, Митя! По рентгену не исключена пневмония справа. Описание снимков прерогатива рентгенологов. Клинически, то как Вы описали, это может быть пневмония справа. Возможно, что она развилась в том месте, где была нарушена дренажная функция бронха. Откашливание слепка в этом случае положительный момент, восстановление проходимости бронха. Для уточнения надо сдать оак, СРБ, общий анализ мокроты, биохимию крови, ЭКГ. В лечении : антибиотикотерапия, отхаркивающие( амброгексал) , витаминотерапия ( нейробион), жаропонижающие при необходимости. Обязательно горячее питьё ( настой липы, компот из сухофруктов). Это уменьшит интоксикацию и улучшит отхождение мокроты.
Повышенный ГСПГ
1 ответЗдравствуйте, мне 20 лет, через месяц будет 21, я парень. В последние полгода чувствую упадок сил, стремления к изучению нового, постоянный стресс на работе, отсутствие чувства восстановления после сна. Сдавал анализы. Получил результат: Витамин D, 25-гидрокси...
Здравствуйте, витамин Д нужно 7000 ме (14 кап-2 мес), далее по 2000 ме (4 кап), через 6 мес переслать вит.Д если не подниматься, курс можно повторить. Оптимальный уровень 30. Сдайте ещё анализ на ферритин (запас железа в крови, оптимальный уровень не ниже 45). Анализ на железо который вы сдали не информативен, к сожалению. С гормонами у вас всё хорошо, не переживайте. Только Пролактин так же пересдадите через 6 мес вместе с витамином Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая икота
4 ответаМуж страдает хронической икотой 4 года . 5 лет назад была травма - ножевое ранение с в левую часть грудкой клетки, с проникающим повреждением левого легкого. Обследовался в связи с икотой у гастроэнтеролога, у невролога, невропатолога. Гастроэнтерологических проблем не...
Здравствуйте. Если хирург воздействовал на блуждающий нерв и диафрагмальный нерв, но эффект был лишь на 1 день, это может означать, что:-Воздействие было недостаточным по силе или времени (температура, время экспозиции).-Блокированы были не все ветви, участвующие в рефлексе (например, остались волокна от чревного сплетения или симпатические ветви).-Икота имеет центральный компонент (в головном мозге), который не был устранен периферической блокадой. Влияние анаболических стероидов. Это важный фактор. Анаболические стероиды могут изменять возбудимость нервной системы, влиять на электролитный баланс и работу нейромедиаторов (ГАМК, дофамин, серотонин). Возможно, икота поддерживается именно этим фактором, и любое локальное вмешательство дает лишь временный эффект, пока сохраняется системное воздействие стероидов. -Проникающее ранение левого легкого могло вызвать образование спаек, рубцов в плевральной полости, которые раздражают диафрагмальный нерв или само легкое. Это может быть источником постоянной афферентной импульсации. Куда можно обратиться: Центр неврологии и нейрохирургии (например, в Москве — Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова, Сеченовский университет). Там есть специалисты по редким неврологическим синдромам. Зарубежные центры. В мире известны случаи успешного лечения хронической икоты с помощью имплантации нейростимулятора на диафрагмальный нерв или глубокой стимуляции мозга (DBS). Такие операции делают в клиниках США (Mayo Clinic, Cleveland Clinic), Германии (Charité), Израиле (Ichilov). Это дорого, но можно рассмотреть вариант получения квоты или участия в клинических испытаниях. Если муж принимает анаболические стероиды, это может быть ключевым фактором. Необходимо обсудить с эндокринологом или с