Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте! Женщина 66 лет, жалуется на боль в колене. В настоящий момент промёрзла на холодном складе. И насалась боль. Болит колено с внутренней стороны ноги. Наступать больно. Лежать тоже больно, ночью беспокоит. После приёма обезболивающего немного легче. По состоянию...
Здравствуйте. Боль с внутренней стороны сустава беспокоит при тендините сухожилий "гусиная лапка", повреждении внутреннего мениска и повреждении медиальной коллатеральной связки. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же рекомендуют сдать ОАК в связи с простудой. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Обращаться к терапевту по поводу простуды и к ортопеду по поводу коленного сустава. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Болит колено
1 ответПосле операции резко заболело колено с обратной стороны,затем ослабли ноги после длительного неактивного периода,затем заболело колено,боль не проходящая,по МРТ артроз 3ст.Врач назначил форстео и пролиа,хотя кальций в норме,вит.д 26,паратгормон,чуть повышен.Оправданы ли такие...
Здравствуйте. Форстео и пролиа - препараты для лечения остеопороза. Для его диагностики нужно пройти Денситометрию. Колено препараты не лечат. Препараты эти негормональные.
Болит колено
2 ответаДобрый день. Три недели назад начало болеть колено при ходьбе потом и в покое, появилось покраснение и отек. Сделали МРТ. Заключение МРТ: МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон передней крестообразной связки. (МР признаки подсухожильного бурсита икроножной мышцы . МР признаки подсухожильного бурсита подколенной мышцы. Умеренное количество внутрисуставного выпота. Супрапателлярный бурсит.) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крестец и ноги.
23 ответаЗдравствуйте! Женщина,42 г.Болят ноги и крестец.Крестец как бы давно болел,не обращала внимание,поболит немного да перестанет.А вот с ногами начались проблемы,их крутит,то жжёт,то ноят,присесть на корточки не могу,как будто мышцы каменные и лопнут,иногда правую ногу как под...
Здравствуйте Борис На энмг Признаки нейропатии малоберцового нерва признаки поражения в поясничном отделе позвоночника,на кт крестцово -подвздошных сочленений остеоартроз Необходимо мрт поясничного отдела позвоночника По лечению препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней Т тиогамма 600 мг утром натощак 1 р в день 30 дней Т Рикотиб 90 -1 р в день 7 дней на 8 день 60 мг -1 р в день 7 дней На 15 день лечения :от жжения конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Болят ноги
29 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне 50 лет. Вопрос с болезнью своих ног уже поднимала в прошлый раз. Думала, что это вены. Сделала УЗИ вен нижних конечностей. Патологии не обнаружено. Ноги болят по разному. То ступни горят с внутренней стороны. То ломит пятку. То начинают...
Спасибо! И Вам здоровья крепкого!
Болит колено
5 ответовНа протяжении полугода, болит задняя часть колена. Периодически, болит возле чашечки. Тянет мышцы икры и бедра. Несколько месяцев назад, под чашечкой появился отёк. Визуально, колено изменилось. Болят суставы, но ревмофактор не подтверждён. Индометацин помогает, но не с...
Здравствуйте. Одного РФ для диагностики недостаточно. Нужно сдать все ревмопробы. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. По МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. Индометацин отменить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций через 10 дней по результатам анализов и с учётом реакции на лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С месяц назад стала замечать, что при сгибании ноги ( дгиясь по лестнице вверх или вниз) стала болеть колено, если просто по прямой, то все хорошо, а вот при приседании или по лестнице вниз - вверх что то щёлкает не сильно , но очень чувствительно. Мне уже 58 лет. Боюсь...
Здравствуйте! Описанная Вами картина, вероятнее всего связана с начальными дегенеративными изменениями в коленном суставе- чаще всего это проявления остеоартроза коленного сустава или возрастных изменений мениска. В данном случае, рекомендуется обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Базовым исследованием в вашем случае является рентген коленных суставов в 2-х проекциях. Если рентген будет мало информативен врач назначает МРТ коленного сустава. Сейчас рекомендуется избегать резких нагрузок , контролировать вес и дообследоваться 🙏🏻
Сильно болит колено правой ноги
4 ответаЖенщина 69 лет, сильно болит колено правой ноги, 05.11.23 сделали рентген. Соотношение костей в суставе правильное, отмечается умеренное сужение суставной щели в медиальном компартменте. Удлинение и заострение медиального межмыщелкого бугорка. Краевые остеофиты и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Без МРТ никто об операции разговаривать не будет и в сустав то же ничего без МРТ вводить нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте врачи, у мамы болит колено, трудно ходить, сгинать, при подьеме по лестнице возникает боль, при подьеме ноги на высоту так же возникают трудности, подскажите решение, пожалуйста
Здравствуйте,обычно назначают рентген коленного сустава и консультацию травматолога ортопеда. Для снятия болевого синдрома -нпвс (аркоксиа,Диклофенак,ксефокам) Местно мази с обезболивающим компонентом(Диклофенак ,кеторол)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вены очень выступают
1 ответЗдравствуйте .Мне 16 лет .У меня выступают на ногах вены. Была у хирурга -сказал ,что у меня варикоз . Что можно сделать ? Сказал нужно делать узи нижних конечностей.но причем тут они? вены то по всей ноги .
Выступающие вены - не всегда варикоз. Чтобы точно определиться нужно или показаться флебологу очно, или пройти дуплексное сканирование вен нижних конечностей (это и есть УЗИ). А еще лучше. если флеболог сам, при необходимости, сделает на приеме ультразвуковое исследование. В Москве с этим проблем нет.