Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение результатов холтера
7 ответовПожалуйста, сравните результаты холтера. В 2017 было стентирование. Инфаркта не было. Прошу, высказать как есть, без прикрас. Это важно Диагноз при выписке: ИБС. Стенокардия напряжения. ФК 2. (120.8) Стенотическое поражение коронарных артерий (передняя межжелудочковая...
Хорошо. Еще в ОВ был стеноз 50%, возможно он увеличился. Сделайте стресс-ЭХОКГ, чтобы прояснить ситуацию, в какой области миокарда и какая выраженность ишемии.
Периферическая нервная система
15 ответовЗдравствуйте! Я участник СВО. Нужна помощь в расшифровке ЭНМГ и УЗИ исследований. Более года назад 09.01.2025 г. получил три осколочных ранения левой ноги с разрывом глубокой ветви малоберцового нерва и повреждением большеберцового, общей ветви малоберцового и поверхностной...
Здравствуйте! За разгибание стопы и пальцев отвечает глубокая ветвь малоберцового нерва. Она иннервирует переднюю группу мышц голени (передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев и др.). За сгибание стопы и пальцев, а также за опору на стопу при ходьбе отвечает большеберцовый нерв, который иннервирует заднюю группу мышц голени (икроножная, камбаловидная и др.). За стабилизацию голеностопного сустава и латеральную поддержку отвечают мышцы, иннервируемые поверхностной ветвью малоберцового нерва. Отсутствие разгибания стопы и пальцев обычно указывает на глубокое повреждение глубокого малоберцового нерва. Потеря опоры и невозможность стоять, ходить, вероятно, связаны с повреждением большеберцового нерва и мышечной слабостью. Покалывание и подергивание пальцев на сгибание может быть признаком частичного восстановления большеберцового нерва. Восстановление функции нервов после их разрыва и сшивания возможно. Обычно восстановление происходит в течение 12-18 месяцев, но при отсутствии динамики спустя год шансы на значительное улучшение снижаются. Полное восстановление функции при таких повреждениях встречается редко, чаще остаются стойкие неврологические дефициты. При стойкой утрате функции стопы и невозможности опоры на ногу, как правило, присваивается категория "Д" или "В", в зависимости от степени утраты функции и возможности самостоятельного передвижения. Окончательное решение принимает ВВК на основании медицинских документов и осмотра. Жду прикрепления файлов с результатами УЗИ и ЭНМГ - пока файлы не вижу
Нужно ли стентирование?
19 ответовЗдравствуйте! Два года назад был инфаркт с зубцом Q задне диафрагмальной области левого желудочка, после инфаркта быстро восстановился, болей и одышки нет, хотя фв 42%. Все препараты принимаю, рекомендаций придерживаюсь, физически активен. Неделю назад сделали коронарографию...
Здравствуйте! Холтеровское мониторирование когда делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление тройничного нерва
8 ответовДобрый день! С 2019 года думали зубная боль. Удалили 2 зуба. Далее по рентгену оказалось все ок по зубам Отправили к невропатологу. Карбамазипин 200 утром и 200 вечером. Боль на время утихала. Диагноз невропатолога - 2 ветвь справа тройничного нерва. Карбамазипин...
Здравствуйте, боль справа ? По описанию имеется нейроваскулярный конфликт , что является причиной неврита тройничного нерва. Основная терапия заключается в микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва В остальном по МРТ сосудистые очаги и возрастные изменения , которые не требуют терапии при отсутствии жалоб на снижение памяти ( кортикальная атрофия, ) , а сосудистые очаги не дают симптомов. Для профилактики, чтобы очаги не нарастали необходимо контролировать холестерин, коагулограмму, давление , своевременно принимать соответствующую терапию при данных изменениях
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребенка расширена воротная вена без иных признаков портальной гипертензии. Сейчас ребенку 1г4 мес, воротная вена в области ворот печени не расширена, в области бифуркации на правую и левую ветвь расширена до 9.2 мм. Цирроза, гепатита...
Здравствуйте, Юлия. Действительно, раширение воротной вены без цирроза и гепатита может быть анатомическоц особенностью ребенка. Необходимо исключить редкие врожденные патологии печени , такие как врожденный фиброз печени, сосудистые мальормайии и др, для этого необходима очная консультация детского гастроентеролога или гепатолога. Учитывая наличие данного расширение будет рекомендовано дальнейшее динамическое наблюдение, если никаких других симптомов не появится, значит это физиологичексая норма для ребёнка. В анализах есть изменения, помечены красным, но для 1 г и 4 мес это нормальные показатели.
У меня заложенности носа частенько беспокоят, постоянно стекает по горлу слизь, ощущаю всегда комок в горле из соплей, при отхаркивании грязно- зеленого цвета. По МРТ и КТ видно разрастание слизистой задней стенки носа. Была операция радикальная гайморотомия, после этого...
Доброе утро Нина. Теоретически клебсиелла может вызывать проблемы такого характера. Но так же большую роль могут играть и другие факторы, например отек слизистой носа и разрастание слизистой. Лечение должно быть комплексным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление тройничного нерва
4 ответаДобрый день! С 2019 года думали зубная боль. Удалили 2 зуба. Далее по рентгену оказалось все ок по зубам Отправили к невропатологу. Карбамазипин 200 утром и 200 вечером. Боль на время утихала. Диагноз невропатолога - 2 ветвь справа тройничного нерва. Карбамазипин...
Здравствуйте! Для Уральского округа в г. Тюмени находится Федеральный центр нейрохирургии, где доступны высокотехнологичные оперативные вмешательства (по квотам), в том числе по поводу нейроваскулярного конфликта тройничного нерва. Вы можете обратиться в ФЦН при помощи функции заочной консультации, доступной на сайте https://patient.fcn-tmn.ru/ При заочной консультации необходимо заполнить форму, прикрепить всю медицинскую документацию и сами снимки МРТ в том числе (архив с диска загружается в облачное хранилище). Если по снимкам МРТ оперативное лечение показано, то Вам могут сразу прислать направление на оперативное лечение и инструкцию по оформлении квоты, список анализов.
Подозрение на ДМЖП
4 ответаЗдравствуйте, мне 32 года, беременность вторая запланированная, срок 20 недель по узи по менструации 17, 1 неделя. Была на узи все в норме кроме сердца. В описании: ось сердца отклонена влево; серде занимает 1/3 грудной клетки, 4-х камерный срез: в субаортальном отделе...
Анастасия, как правило это означает расположение сердца относительно грудной клетки . Самостоятельный признак отклонения эос влево не опасно! Но необходимо наблюдать сейчас и делать узи в динамике, чтобы отследить особенности строения сердца
Добрый день! Сделала КТ коронарных артерий с контрастом. По правой вопросов нет. Левая (цитирую) ствол широкий, не изменён, без признаков наличия стеноза. Передняя мнжделудочковая артерия (ПМЖВ) - нормального диаметра, в проксимальных отделах наблюдается мягкая бляшка...
Здравствуйте! Диагноз ИБС ставится на основании стресс тестов( велоэрометрия/ Тредмил/ стресс-ЭХо/ сцинтиграфия ), пока есть данные только за атеросклероз коронарных артерий Необходимо дополнительно сделать стресс тест для решения вопроса об операции , так как ИБС это не просто бляшка, но и ишемия сердца( недостаток кислорода) при нагрузках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
13 ответовДобрый день. - обычной формы , вертикальный размер 105мм - паренхима не истончена, кортико-медуллярная дифференциация сохранена, накопление и выведение контрастного вещества не изменено; - в паренхиме нижнего сегмента определяется простая киста размерами до 4мм - ЧЛС и...
Здравствуйте, если нет жалоб, то камни из нижней чашечки не выходят самостоятельно, рекомендуется УЗИ контроль в динамике, искать причину камнеобразования Пройти анкету стериотип питания, коррекция питания пройти анкетирование и соблюдать рекомендации. УЗИ щитовидной и паращитовидной железы исключить аденому паращитовидной железы как фактор образования оксалатов а моче,кровь гормоны ТТГ Т4, паратгормон, кальций ионизированный при отклонение показателей консультация эндокринолога В плане сдать развернутый биохимический анализ крови. Обязательно проверьте уровень мочевой кислоты!! Литогенные свойства суточной мочи В качестве метофилактики новых камней рекомендуется ренотинекс 2 капс 2 р/ д