Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечилась в больнице по поводу головной боли и тройничного нерва. Пила после выписки Цитофловин, мильгамму, октолипен, пантогам актив, но бен и мексидол, амтрептилин на ночь 1/2.сделала кт грудного отдела и поясницы. Сейчас как встаю с утра периодами болит голова макушка как...
Добрый день! По КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется грыжа L5-S1. Если имеются боли в пояснице и ногах, то лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По поводу остеопороза необходимо обследоваться у ревматолога. В остальном нейрохирургической патологии нет. Оперировать ничего не нужно. Лечение у невролога.
Периферическая нервная система
15 ответовЗдравствуйте! Я участник СВО. Нужна помощь в расшифровке ЭНМГ и УЗИ исследований. Более года назад 09.01.2025 г. получил три осколочных ранения левой ноги с разрывом глубокой ветви малоберцового нерва и повреждением большеберцового, общей ветви малоберцового и поверхностной...
Здравствуйте! За разгибание стопы и пальцев отвечает глубокая ветвь малоберцового нерва. Она иннервирует переднюю группу мышц голени (передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев и др.). За сгибание стопы и пальцев, а также за опору на стопу при ходьбе отвечает большеберцовый нерв, который иннервирует заднюю группу мышц голени (икроножная, камбаловидная и др.). За стабилизацию голеностопного сустава и латеральную поддержку отвечают мышцы, иннервируемые поверхностной ветвью малоберцового нерва. Отсутствие разгибания стопы и пальцев обычно указывает на глубокое повреждение глубокого малоберцового нерва. Потеря опоры и невозможность стоять, ходить, вероятно, связаны с повреждением большеберцового нерва и мышечной слабостью. Покалывание и подергивание пальцев на сгибание может быть признаком частичного восстановления большеберцового нерва. Восстановление функции нервов после их разрыва и сшивания возможно. Обычно восстановление происходит в течение 12-18 месяцев, но при отсутствии динамики спустя год шансы на значительное улучшение снижаются. Полное восстановление функции при таких повреждениях встречается редко, чаще остаются стойкие неврологические дефициты. При стойкой утрате функции стопы и невозможности опоры на ногу, как правило, присваивается категория "Д" или "В", в зависимости от степени утраты функции и возможности самостоятельного передвижения. Окончательное решение принимает ВВК на основании медицинских документов и осмотра. Жду прикрепления файлов с результатами УЗИ и ЭНМГ - пока файлы не вижу
Нужно ли стентирование?
19 ответовЗдравствуйте! Два года назад был инфаркт с зубцом Q задне диафрагмальной области левого желудочка, после инфаркта быстро восстановился, болей и одышки нет, хотя фв 42%. Все препараты принимаю, рекомендаций придерживаюсь, физически активен. Неделю назад сделали коронарографию...
Здравствуйте! Холтеровское мониторирование когда делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребенка расширена воротная вена без иных признаков портальной гипертензии. Сейчас ребенку 1г4 мес, воротная вена в области ворот печени не расширена, в области бифуркации на правую и левую ветвь расширена до 9.2 мм. Цирроза, гепатита...
Здравствуйте, Юлия. Действительно, раширение воротной вены без цирроза и гепатита может быть анатомическоц особенностью ребенка. Необходимо исключить редкие врожденные патологии печени , такие как врожденный фиброз печени, сосудистые мальормайии и др, для этого необходима очная консультация детского гастроентеролога или гепатолога. Учитывая наличие данного расширение будет рекомендовано дальнейшее динамическое наблюдение, если никаких других симптомов не появится, значит это физиологичексая норма для ребёнка. В анализах есть изменения, помечены красным, но для 1 г и 4 мес это нормальные показатели.
Воспаление тройничного нерва
8 ответовДобрый день! С 2019 года думали зубная боль. Удалили 2 зуба. Далее по рентгену оказалось все ок по зубам Отправили к невропатологу. Карбамазипин 200 утром и 200 вечером. Боль на время утихала. Диагноз невропатолога - 2 ветвь справа тройничного нерва. Карбамазипин...
Здравствуйте, боль справа ? По описанию имеется нейроваскулярный конфликт , что является причиной неврита тройничного нерва. Основная терапия заключается в микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва В остальном по МРТ сосудистые очаги и возрастные изменения , которые не требуют терапии при отсутствии жалоб на снижение памяти ( кортикальная атрофия, ) , а сосудистые очаги не дают симптомов. Для профилактики, чтобы очаги не нарастали необходимо контролировать холестерин, коагулограмму, давление , своевременно принимать соответствующую терапию при данных изменениях
Воспаление тройничного нерва
4 ответаДобрый день! С 2019 года думали зубная боль. Удалили 2 зуба. Далее по рентгену оказалось все ок по зубам Отправили к невропатологу. Карбамазипин 200 утром и 200 вечером. Боль на время утихала. Диагноз невропатолога - 2 ветвь справа тройничного нерва. Карбамазипин...
Здравствуйте! Для Уральского округа в г. Тюмени находится Федеральный центр нейрохирургии, где доступны высокотехнологичные оперативные вмешательства (по квотам), в том числе по поводу нейроваскулярного конфликта тройничного нерва. Вы можете обратиться в ФЦН при помощи функции заочной консультации, доступной на сайте https://patient.fcn-tmn.ru/ При заочной консультации необходимо заполнить форму, прикрепить всю медицинскую документацию и сами снимки МРТ в том числе (архив с диска загружается в облачное хранилище). Если по снимкам МРТ оперативное лечение показано, то Вам могут сразу прислать направление на оперативное лечение и инструкцию по оформлении квоты, список анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ДМЖП
4 ответаЗдравствуйте, мне 32 года, беременность вторая запланированная, срок 20 недель по узи по менструации 17, 1 неделя. Была на узи все в норме кроме сердца. В описании: ось сердца отклонена влево; серде занимает 1/3 грудной клетки, 4-х камерный срез: в субаортальном отделе...
Анастасия, как правило это означает расположение сердца относительно грудной клетки . Самостоятельный признак отклонения эос влево не опасно! Но необходимо наблюдать сейчас и делать узи в динамике, чтобы отследить особенности строения сердца
Добрый день! Сделала КТ коронарных артерий с контрастом. По правой вопросов нет. Левая (цитирую) ствол широкий, не изменён, без признаков наличия стеноза. Передняя мнжделудочковая артерия (ПМЖВ) - нормального диаметра, в проксимальных отделах наблюдается мягкая бляшка...
Здравствуйте! Диагноз ИБС ставится на основании стресс тестов( велоэрометрия/ Тредмил/ стресс-ЭХо/ сцинтиграфия ), пока есть данные только за атеросклероз коронарных артерий Необходимо дополнительно сделать стресс тест для решения вопроса об операции , так как ИБС это не просто бляшка, но и ишемия сердца( недостаток кислорода) при нагрузках
У меня заложенности носа частенько беспокоят, постоянно стекает по горлу слизь, ощущаю всегда комок в горле из соплей, при отхаркивании грязно- зеленого цвета. По МРТ и КТ видно разрастание слизистой задней стенки носа. Была операция радикальная гайморотомия, после этого...
Доброе утро Нина. Теоретически клебсиелла может вызывать проблемы такого характера. Но так же большую роль могут играть и другие факторы, например отек слизистой носа и разрастание слизистой. Лечение должно быть комплексным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес, что делать ?
13 ответовЗдравствуйте! Месяц назад заболел левый глаз. Также болело возле уха и отдавало в висок.через день-два вылезла простуда на губе. Сходила к окулисту - кератит вирусной этиологии и невралгия тройничного нерва 1-ветвь, сказали из-за герпеса. Месяц капала глаза,в пятницу была у...
Кристина, здравствуйте! Невралгия тройничного нерва обычно не связана с вирусами герпеса, если только это не постгерпетическая невралгия после опоясывающего герпеса. Рецидивы простого герпеса требуют противовирусного лечения ацикловиром (0,2 5 р./Сутки) либо валацикловиром (0,5 2 р./Сутки) в течение 5-7 дней. Если рецидивы у Вас частые, 6 раз в год и чаще, то показана длительная (не менее 6 месяцев) супрессивная терапия ацикловиром или валацикловиром в малых дозах. Да, такое возможно, если вирус герпеса во время рецидива проникнет в головной мозг.