Что вас беспокоит?
Нужно ли стентирование?
Здравствуйте! Два года назад был инфаркт с зубцом Q задне диафрагмальной области левого желудочка, после инфаркта быстро восстановился, болей и одышки нет, хотя фв 42%. Все препараты принимаю, рекомендаций придерживаюсь, физически активен. Неделю назад сделали коронарографию , критический стеноз 11 сегмента LCX . Рекомендовано стентирования .Как я понимаю - это огибающая ветвь левой коронарной артерии как раз и идёт туда где был инфаркт и есть ли необходимость восстановления там кровообращения ? Кардиохирург на этот вопрос ответил, что мне станет легче и не сразу но поднимется фракция выброса. Пожалуйста посоветуйте , нужно ли стентирование? Коронарография. : https://yadi.sk/d/wB0IrfgiRGI_Jg
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Холтеровское мониторирование когда делали?
Маргуба, Кардиолог направлял только на кардиограмму и УЗИ сердца , холтер мониторинг не делал.
Для об' ективой оценки Вашего состояния думаю стОит его пройти.
Спасибо за совет.
Принятый ответ
На мой взгляд при таком сужении стентирование лучше сделать. Учитывая инфаркт в анамнезе. А что с липидограммой?
Принятый ответ
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Обязательно делайте
Принятый ответ
Здравствуйте Сергей .Стентирование нужно делать ,слушайте кардиохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте необходимо провести стентирование, угроза повторных инфарктов высокая.
Критический стеноз это прямое показание к стентированию,из-за возможности инфаркта участка миокарда,который питан огибающая артерия. Если стеноз не критический, то необходимость стентирования подкрепляется наличием жалоб на приступы стенокардии. А в вашем случае как раз абсолютные показания. И верно вам сказал хирург,что фракция выброса увеличится,если увеличится глобальная сократимостью левого желудочка на фоне улучшения ее питания за счёт устранения стеноза.
Спасибо всем ответившим, вот мнение ещё мнение кардиологов с другого сайта:
Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук.
Если это инфарктсвязанная артерия, то обычно нет смысла ее "ковырять".
Время создания: 17 Февраля 2019 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если болей нет и самочувствие удовлетворитеьное - в стентировании необходимости нет.
Время создания: 18 Февраля 2019 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность.
рассказывает кардиохирург Фёдор Юрьев .При всех достоинствах метода стентирование не всегда является обоснованным. Например, если одна из коронарных артерий полностью закрыта, в ее «зоне ответственности» уже отыграл инфаркт, а стенокардия не беспокоит – можно, как говорят хирурги, не трогать. Миокард все равно уже мертв, а сама процедура все-таки несет определенный риск.
Даже и не знаю, что делать
Да,я знаю Гуглина,очень хороший специалист и человек. Но не очень с ним согласна в этом смысле. А с какой целью спустя два года вы решились на коронарографию?
После ИМ была рекомендация от лечащего врача через полгода пройти коронарографию, живу в маленьком городке, до областного центра 500 км, да и ничего не беспокоило, вот и протянул, а сейчас представился удобный случай .
Врач, который делал коронарографию, сказал , что ИМ был из за этого стеноза , потом сосуд видимо приоткрылся, я принимал кровьразжижающие препараты и сейчас принимаю.
В таком случае вам надо сделать суточное мониторирование ЭКГ,что покажет,как стенозированный сосуд оказывает влияние на миокард в условиях обычной жизни (работа,дом,быт). Потому что если имеет место безболевая форма ишемии,которая субъективно не даёт информации по прогнозу,а только инструментально.
Спасибо вам большое!
На здоровье!
Здравствуйте , повода сомневаться в рекомендациях вашего врача нет
Всем спасибо, завтра поеду на стентирование. Надеюсь хуже не будет.
Всех благ! Удачи Вам!
думаю следовать необходимо рекомендациям лечащего врача
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад3 ответа
- 5 Июля 4 ответа
- 3 Июля 3 ответа
- 25 Июня 4 ответа