Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить
21 ответБиопсия: атрофический гастрит с высокой степенью активности, с не полной кишечной метаплазией, с выраженной атрофией кистозной трансформацией, слабой очаговой дисплазией (реактивного характера). Опухалего роста нет
ЗдравствуйтЕ! Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование?
Делала Фгдс заключение эрозивный гастрит с очаговой атрофией слизистой. Написали слизистая розовая,очагово гиперемированна в антруме,истончена.в теле желудка еденичные геморрагические эрозии до 0,2 см в диаметре. Объясните пожалуйста что это значит?как понять очаговая...
Это не рак, исключите вредные привычки,пролечите гастрит должным образом, держите диету
Расшифровка биопсии после ФГДС желудка
18 ответовУмеренно выраженный хронический фундальный гастрит слабой активности, с выраженной атрофией желез,с умеренно выраженной фовеолярной гиперплазией,со слабой выраженной полной кишечной метаплазией эпителия (единичный микроочаг), с единичным очагом дисплазии эпителия low grade ,...
Здравствуйте гиперплазия и атрофия,не являются предраком.Это говорит о том что есть воспаление ,которое долго не лечили.Для нас предрак это когда дисплазия.Наиболее частой причиной воспаления и образования атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Скажите пожалуйста проверялись ли вы на хеликобактер? Лечили ли его когда то?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте месяц назад появились боли в животе, и стул ярко желтовато оранжевого цвета со слизью , прошла фгдс ПИЩЕВОД: Свободно проходим, слизистая равномерно гиперемирована. Зет-линия дифференцируется. Кардия овальной формы, смыкается полностью на короткое время. ЖЕЛУДОК:...
Здравствуйте! На фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой, при гистологическом исследовании имеются признаки слабой атрофии, что является следствием хронического воспаления. Основная причина эрозий и атрофии-хеликобактер пилори, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), поскольку при биопсии могли захватить необсемененный кусочек для исследования. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Прошла эрадикацию хеликобактер. Когда сдавать повторно тест на хеликобактер? Беспокоют опять боли в эпигастрии. По ФГДС хронический эрозивный гастрит астрального отдела с атрофией, слабовырожаная степень восполения, минимальная степень активности. В слизистой единичные...
Здравствуйте! Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики: Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. На фоне инфекции хеликобактер происходит не только воспаление слизистой желудка, но и нарушение моторики, в результате чего возникает боль . В качестве медикаментозной терапии рекомендуется прием прокинетиков. Например Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед Также рекомендуется запланировать ФГДС для оценки степени воспаления. При сохранении эрозии , возможно продление применения ИПП еще на 4 недели. Например Нексиум 20 мг 2р в день перед едой
Плохой результат гистологии
14 ответовМужчина, 34 года, на протяжении практически всей жизни диарея Заключение гистологии азделения ДЦ: 25103035 Маркировка материала 1-2 2-1 3-2 Биопсия из желудка, слизистая оболочка. Биопсия из желудка, слизистая оболочка. Биопсия из желудка, слизистая оболочка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:...
Здравствуйте! По результатам гистологии отмечаются признаки атрофии (истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления) и кишечной метаплазии ( замещение клеток желудка на клетки, похожие на кишечные) Основная причина таких изменений- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс Атрофия и метаплазия НЕ являются предраковыми состояниями. В отношении метаплазии и атрофии основная тактика наблюдение - контроль ФГДС с биопсией по OLGA 1р в год Стоит отметить, что выявление Helicobacter pylori методом биопсии не всегда даёт достоверные результаты. Это объясняется присутствием иных видов хеликобактер, участвующих в пищеварении и не влияющих на состояние слизистой оболочки желудка. При визуальной оценке такие бактерии могут быть неверно интерпретированы как патогенная форма H. pylori. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами: методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Для исключения аутоиммунного процесса: Кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла, вит В12 Подскажите какие симптомы беспокоят? В связи с чем проходили обследование? Можете прикрепить сам протокол ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовДоброго времени суток, в беременность мучала сильная изжога, в беременность пропила лосек мапс в дозировке 20 1 раз в сутки, после беременности изжога осталась, сделала фгс. Прокомментируйте пожалуйста результаты. Микроописание: 1 - Фрагменты слизистой оболочки антрального...
Вы можете прикрепить данные ФГДС. При грудном вскармливании данная схема терапии противопоказана, это лечение можно начать только после ГВ. Для только восстановления слизистой при беременности и ГВ разрешен только лосек, к сожалению на фоне которого нет положительного эффекта. Критичного, по данным биопсии нет, восстановление слизистой происходит после курса терапии и эрадикации хеликобактер.
Результаты биопсии
19 ответовЗдравствуйте. мужична, 41 год. Прошел ФГДС с биопсией, пришли результаты (Хронический хеликобактерный атрофичесикй гастрит с выраженным воспалением в фазе высокой активности в антральном отделе и с выраженным воспалением в фазе высокой активности со слабой метапластической...
Константин, здравствуйте! По биопсии имеются признаки легкой атрофии и начальных признаков метапластического изменения слизистой тела желудка, это вовсе не предрак, а изменения на фоне хеликобактерного воспаления слизистой (который тоже как раз и выявлен). Риски развития рака минимальны, но изменения могут перейти в предрак при неизлеченном хеликобактере, поэтому главная задача-убить бактерию. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Атрофический гастрит
22 ответаЗаключение ФГДС: эритематозная гастропатия с очаговой атрофией антрального отдела Kimuro Tskemoto c-1. Аутоиммунный гастрит: антитела IgG к париентальным клетками 187.52 (<20 - отрицательный)). Помогите разобраться.
Добрый день! А гистологическое исследование при гастроскопии вам не проводилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!