Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 25 сентября дочери исполнился год. При прохождении медосмотра на приеме у ортопеда доктор услышал щелчки в тзб суставах при отведении ножек, поставил диагноз «дисплазия тзб?». Дал направление на рентген. Повторно к доктору только через две недели попасть...
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть и она критична.
Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов. В описании они не измерены.
У меня получилось 29 и 27 градусов. Право\лево - не знаю. На снимке не отмечено.
Линия Шентона не может быть уступчивой. Rhdib вертлужных впадин скошены.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Если будет хорошая положительная динамика, можно будет Павлика через 2 мес уже только на время сна надевать.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день, сдавала анализ на цитологию, пришел результат и поставили диагноз дисплазия 2 степени. Сдала анализы на впч 16,18 -не обнаружены. ЗППП не обнаружены, кроме гарденеллы.может ли быть дисплазия если не обнаружены впч 16,18?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. ВПЧ - это фактор риска. Не обязательно, чтобы он был для развития дисплазии. Это только повышает вероятность. Поэтому да, вполне может быть
Надо сделать биопсию пораженных участков
Здравствуйте, для ответа на ваш вопрос необходимо исследование загрузить на файлообменник и прикрепить сюда ссылку, чтобы была возможность скачать и в специальной программе измерить углы.
……………………..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследования ребёнка. Должны были УЗИ делать.
Дисплазия - болезнь не смертельная, лечится. Даже с врождёнными вывихами бедра справляемся.
Здравствуйте.
Вам нужно дообследование.
Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Добрый день. Ребёнку 3 месяца. Сделали повторно узи тзб суставов, поставили тип 2б.
Первый раз в 1 месяц делали, поставили 2а.
Прикрепляю фото: они подписаны по месяцам.
Насколько все критично? Возможно ли обойтись без бандажа, делая массаж и электрофорез с лекарством?
Прошу...
Электрофорез с эуфиллином то же назначают.
Можно чередовать через день или сделать по 5 процедур по очереди, но Са то же нужен.
По поводу рентгена я в комментарии всё указал.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При узи выявили признаки дисплазии левого тзб сустава. Узи сделан в 6 месяцев. В 1,5 делали был тип 2а. Угол альфа был 59, а бетта 51. По правому все нормально. У ортопеду только пойдём. Пойдём к другому уже. Так как тот который сказал в 1 месяц нормально и не...
Я заочно вопрос с назначением шины решить не могу.
Если бы была рентгенография - мог бы. По УЗИ не могу.
Массаж продолжайте и начните широкое пеленание.
Будет шина или нет, а пеленание сейчас нужно.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а\б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет очно клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
- Очный осмотр ортопеда. Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур после массажа.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку в 6 недель делали скрининговое узи тзб суставов. Выявили вот такое отклонение.
Насколько это сильно отличается от нормы? И какие лучше действия предпринимать?
Складки несиметричные.
К ортопеду только попадем через неделю, сейчас малышу 10 недель.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ...
Здравствуйте!
по описанию УЗИ такая картина допустима в возрасте ребенка до 3 мес. Это следует расценивать как физиологическая (возрастная) незрелость сустава слева. Суставы у детей формируются и насыщаются кальцием, в среднем, до 3 мес.
Серьезной такую ситуацию расценивать не стоит, но внимания она заслуживает.
В такой ситуации было бы обосновано добавить вит Д3 до 1000 МЕ и в 2-2.5 мес провести курс массажа с акцентом на н\конечности.
через 1.5 мес провести контрольное УЗИ т\б суставов. к этому времени суставы должны развиться до типа 1а с 2 сторон.
в 3 мес провести контрольный осмотр ортопеда