Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
5 ответовДобрый день. Страдаю ЖКБ уже более 10 лет. Нашли случайно на узи, приступ был один раз колик положили в больницу сказали, что надо удалять. На данный момент камень размерами по узи 1.6х2,6см. Не мешает, после родов немного побаливал после нарушения диеты, сейчас все хорошо....
Здравствуйте, Тамара! Хотелось бы взглянуть на результат УЗИ. Конкремент действительно крупных размеров, и в любом случае лечение только оперативное. Растворять такой камень нельзя. ЖКБ никогда не может перейти в рак, единственное осложнение - это застревание камня в протоках , нарушение оттока желчи - острый холецистит. На самом деле даже при камне более 1 см не всегда требуется оперативное лечение. Плановая операция показана если: -пациента беспокоят периодами боли - по узи описано явление как "отключенный желчный пузырь" - пузырь полностью забит конкрементами - есть значимые отклонения в биохимическом анализе крови В моей практике бывали случаи, когда крупный единичный конкремент в пузыре находился годами, не беспокоил и не требовал удаления очень длительное время. Из рекомендаций - анализ крови биохимический (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции амилаза СРБ) Если отклонений нет или они незначимые, достаточно наблюдения : узи ОБП раз в год, при дискомфорте, болях использование спазмолитиков: Тримедат или Дюспаталин 200 мг до еды, соблюдение средиземноморской диеты
Желчнокаменная болезнь
6 ответовВ 2015 году попала в больницу, где обнаружили камни в желчном пузыре. Операцию не сделали,сказали маленькие и немного. С августа 2025 года беспокоит тошнота,вздутие,периодически боли где-то в эпигастре. Обратилась к гастроэнтерологу, думала у меня непереносимость лактозы...
Здравствуйте, калькулёзный холецистит лечится только операцией удалением желчного пузыря вместе с камнями, по другому никак. Длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы, а также является источником хронического воспаления вне зависимости от наличия болей. В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу и решить вопрос о плановом оперативном лечении. Здоровья
Желчнокаменная болезнь
2 ответаМесяц назад был первый приступ желочной колики, сдала анализ и выявили повышенный алт 670, аст выше 200 и щелочная фосфатаза 789 Через день после приступа пожелтел кожный покров и поднялась температура до 38,2 ( к вечеру спала). Сделала узи и были обнаружены три камня . В...
Здравствуйте! Камни растворить невозможно. Отдельно их не удаляют. Операцию можно провести уже сейчас. Почему нельзя не удалять желчный пузырь? Камень может нарушить оттокжелчи, вызвать пролежень и привести к желчному перитониту. Пока это не произошло он будет беспокоить вас обострениями - приступами печеночной колики. Операцию будет провести тем сложнее, чем больше таких обострений было. Если камень попытаться «растворить», мелкие фрагменты перекроют желчевыводящие пути. Чтобы не умереть от желтухи и печеночной недостаточности, придется жить с трубкой, торчащей из живота пока (если) ситуация не исправится хирургически. Если камень все же «рассосется», Желчный пузырь продолжит вырабатывать новые камни. По этой причине в ХХ веке провалились попытки удаления камней с сохранением желчного пузыря. Да, после операции придется некоторое время адаптирлваться к отсутствию желчного: пособлюдать диету, попить ферменты, выработать ряд полезных привычек. Но это не так страшно, как желчный перитонит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
25 ответовВ 2024 году по УЗИ в желчном пузыре обнаружили конкремент d- 6,9 мм с четкой акустической тенью. К сожалению, к гастроэнтерологу не обратилась. Через год (2025) смещаемый конкремент уже был d-17,6х8,1 мм с четкой акустической тенью. Год пила Урсофальк 250мг по 3 капсулы...
Да, все правильно)
Желчнокаменная болезнь
6 ответовДобрый день! Мужчина, 66 лет Несколько дней беспокоила боль в правом подреберье, временами очень сильная, сделали УЗИ, сдали ферменты (повышены в несколько раз, результаты прикрепила), по результатам УЗИ отправили на экстренную консультацию гастроэнтеролога (анализы еще не...
Здравствуйте! По результатам биохимии крови видны признаки так называемого холестаза, то есть имеется острое нарушение желчеоотока. Билирубин и ГГТ очень высокие, а это как раз маркеры застойных явлений. Поэтому и цвет кожных покровов изменен, так как вероятнее всего где то перекрыт проток. Всё что можно порекомендовать в подобной ситуации, это незамедлительно обратится в дежурный хирургический стационар, какую тактику выбирут там, врачи будут разбираться на месте. Возможно сразу пойдут на оперативное вмешательство, а возможно выбирут выжидательную тактику и попробуют сначала купировать острый период.
Желчнокаменная болезнь.
50 ответовЗдравствуйте. Прикрепила результаты. 5 февраля пила алкоголь немного и на 6 февраля в ночь я попила энергетик и на утро стало тошнить и тошнота прошла в течение дня,потом ничего не беспокоило. 8 февраля пила тоже алкоголь немного и заказывала с кафе еду и на следующий день 9...
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП весь желчный пузырь заполнен камнями, что может быть причиной тошноты и рвоты. Употребление алкоголя провоцирует спазм желчевыводящих путей. Подскажите : камни впервые выявлены? Боль в животе в настоящий момент беспокоит? Цвет мочи и кала изменился?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ситуация такая вовремя беременности у меня обнаружили камни в желчном (до этого никогда не проходила УЗИ брюшной полости и никак не беспокоил желчный). После родов через два месяца опять решила сходить на УЗИ брюшной,там мне сказали...
Здравствуйте, Лидия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Множественные камни в желчном пузыре растворению таблетками не подлежат во избежание осложнений терапии. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Тактику лечения определяет в данном случае врач-хирург на основании наличия или отсутствия жалоб, результатов анализов и обследований.
Повышены АЛТ,АСТ
10 ответовЗдравствуйте! Повышены АЛТ 44,8, АСТ 37,2. Принимаю антидепрессанты, нейролептики, бисопролол, Метформин. Заболевания, сахарный диабет, гепатоз печени, желчнокаменная болезнь, мастопатия. Гептрал не совместим с антидепрессантами. Посоветуйте лечение пожалуйста
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, а их принимаете на постоянной основе, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю. Вместо препарата Гептрал целесообразно рассмотерть препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, либо Урсофальк) С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!У ребенка с рождения желчнокаменная болезнь без холецистита.В последнем анализе крови понижен непрямой билирубин, щелочная фосфатаза повышена.Остальные показатели в норме.Ребенку на данный момент 8 лет,принимаем Урсофальк.
Надежда, здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по результатам анализов нет. У детей очень часто повышена ЩФ, так как у них идет развитие костей, костной ткани, отсюда и повышение. Снижение непрямого билирубина также не имеет каких-то серьезных причин, прием Урсофалька часто вызывает такое снижение. Как закончите прием Урсофалька - примерно через 2 недели повторите анализ крови для контроля непрямого билирубина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урсофальк слабит
1 ответУ меня желчнокаменная болезнь раньше говорили киста11мм сейчас УЗИ показывает камень 8мм и мелкие я думаю рассыпался большой выписали для растворения урсофальк а он сильно слабит есть ли другой растворяющий препарат
Здравствуйте! Рекомендую выполнить КТ брюшной полости с контрастом для уточнения истинного размера камня и его плотности для решения вопроса о возможности растворения камня. Действующее вещество Урсофалька - урсодезоксихолевая кислота содержится во всех препаратах для растворения камней. Побочный эффект - диарея.