Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
1 ответЗдравствуйте. Июль, 2024 год. Поставили диагноз "Хронический миелолейкоз". Пью иматиниб. Сейчас анализы пришли в норму. С мужем хотим ребёночка. Возможно ли вообще забеременеть с таким диагнозом? И вообще что скажите по поводу беременности? Заранее спасибо.
Екатерина, здравствуйте. Да, при хроническом миелолейкозе возможно возникновение беременности. Безопаснее всего планировать её тогда, когда глубокий молекулярный ответ (BCR-ABL менее 0,01) достигнут и сохраняется не менее 2 лет. Так что беременность имеет смысл заранее обсудить и спланировать в том числе в врачом-гематологом. Иматиниб может оказывать негативное влияние на развитие плода на ранних сроках. Поэтому в настоящий момент принята такая тактика: при подтверждении беременности прием иматиниба прекращается до 15 недели беременности. На 15-й неделе с гематологом обсуждается дальнейшая тактика: с этого момента можно безопасно для ребенка при необходимости возобновить терапию; этот вопрос решается индивидуально. Не могу ещё не предупредить вот о каком моменте. Сочетание беременности и заболеваний крови — тема сложная, довольно редкая, и поэтому зачастую таких ситуаций врачи боятся. Не расстраивайтесь, если не будете сразу встречать понимания со стороны докторов в своём желании забеременеть; не стесняйтесь обращаться за вторым мнением: в любых нерядовых ситуациях две головы лучше, чем одна. Время у Вас есть, возраст позволяет. Главное, чтобы был получен хороший ответ на лечение хронического миелолейкоза. Всё остальное тоже получится.
Герпес при хмл
6 ответовХмл установлен впервые принимаю иматиниб и аллопуринол 2 дня. Появился герпес на губе. До этого был в носу. Вечером поднялась температура 37. Можно ли принять валацикловир для лечения герпеса при данном диагнозе. Как можно лечить герпес?
Здравствуйте! Да, противовирусные препараты показаны при болезнях кроветворения и присоединении инфекции. Наоборот очень важно пролечивать инфекции, чтобы они не компрометировали иммунную систему. Лечение проводится под наблюдением очного терапевта или гематолога, режимы лечения стандартные.
Хронический миелоидный лейкоз
6 ответовПринимаю иматиниб 400 мг 10 лет. Достигнут БМО(bcr-abl 0,019)Выявился атрофический гастрит с HP. Гастроэнтеролог назначил Нексиум20мг, амоксициллин 1000мг, левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки.вопрос такой. Можно ли применять все эти препараты с иматинибом?
Эти препараты - слабые ингибиторы цитохрома Р450, поэтому на метаболизм иматиниба влияют незначительно Естественно нужно соблюдать временные промежутки между приёмами препаратов, 2-3 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходимые боли
1 ответЗдравствуйте. У моей мамы обнаружили опухоль в малом тазу. Назначили принимать иматиниб 400гр в течение 6 месяцев Принимает 2 месяца а боли переодически в малом тазу происходят. У меня вопрос-почему не проходят боли? Может опухоль не рассасывается ?
Елена, добрый день! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо знать опухоль какого органа, и, каких размеров. Скорее всего, опухоль неоперабельная (я так понимаю) и Вам назначили препарат. А он не убирает опухоль, он не даёт ей расти и появляться метастазам
Сочетание лекарства и кт
5 ответовДобрый день!Отец принимает Иматиниб 400, ему назначили контрольный кт с контрастом. Подскажите,пожалуйста, можно ли сочетать прием иматиниба и кт,не повлияет ли это на результат и саму процедуру? Можно ли выпить утром таблетку и затем сделать кт?
Здравствуйте, Анна Обязательно пьем все препараты, которые назначены Прием иматиниба утром никак негативно не повлияет на результат кт, это совместимо. Поэтому не переживаем. В день кт увеличить питьевой режим.
У меня диагноз ХМЛ. Принимаю 5 месяцев иматиниб доза 300 мг в сутки, так доза 400 мг давала много побочных явлений. Но и при дозе 300 мг отекает очень лицо, веки, глаза все время слезятся. Диуретики не помогают, глазные капли тожею Что делать
Здравствуйте, следует сдать общий и биохимический ан крови, коагулограмму, общий ан.мочи, мрт брюшной полости и забрюшинного пространства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хмл и вирусные заболевания
7 ответовЗдравствуйте. ХМЛ с 2013 года, иматиниб 600 мг/сут. Стадия хроническая, анализы хорошие, идет речь о снижении дозировки. Есть показания к приему арбидола на фоне вирусной(возможно ковид) инфекции. Вопрос в том, можно ли принимать умифеновир и если да, то насколько длительно?
Здравствуйте, этот препарат вам принимать можно, согласно инструкции
в июне 2021 года поставили диагноз хронический миелолейкоз, с этого же времени принимаю иматиниб 400 мг. ноябрь 2023 г. и май 2024 относительная экспрессия р210 была 0%. В ноябре 2024 - 0,005%. На фоне чего мог ухудшиться показатель? Что может влиять на состояние?
Здравствуйте, колебания могут быть по разным неуточнённым причинам, но главное что у вас сохраняется глубокий молекулярный ответ. Смена терапии не показана. Необходимо дальнейшее наблюдение за показателями согласно графику.
Добрый день. Больше года назад поставили хмл, лечилась иматиниб 400мг. Произошла негематологическая токсичность месяц назад, поменяли на дизатиниб 75мг.сейчас ребёнку пора ставить прививку от полиомиелита (живую), и в саду ходят дети привиты только что. Какие могут быть для...
Мария, здравствуйте. При хроническом миелолейкозе, на фоне приема ингибиторов тирозиникиназ (иматиниб, дазатиниб) обычно сохраняется хорошая работа иммунной системы, в том числе в смысле защиты от вирусных инфекций: это заболевание и препараты не затрагивают то звено иммунитета, которое отвечает за защиту от вирусов. Поэтому риск при контакте привитым живой полиомиелитной вакциной ребенком очень невысок. Если мама сама привита по календарю и получила в детстве прививки от полиомиелита — опасения вообще минимальные. Можно в качестве дополнительной подстраховки предложить после вакцинации использование раздельной посуды и полотенец; это минимизирует риск обмена микрофлорой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имею диагноз хронический миелолейкоз. Три года принимаю иматиниб 400. Майский анализ bcr-abl (p210) - "не обнаружен". Недавно прошла иммунологические исследования, результаты следующие: ig-A общий 4,56 r/л, ig-M общий 4,20 r/л, ig-G общий >15,27 r/л, ig-E общий 18,03 ME/мл
Здравствуйте, возможно была иммуноголическся активность после ОРВИ, инфекции. Повышение иммуноглобулина G не говорит ни о чем плохом при ХМЛ и не влияет на тактику ведения и смену терапии. В связи с чем сдавали иммунологлобулины?