Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По описанию биопсии есть хронический активный гастрит, вызванный бактерией хеликобактер , с очагом кишечной метаплазии - это изменение слизистой желудка вследствие длительного воспаления когда клеточки желудка заменяются на клетки кишечника, процесс необратим ) в антральном отделе , но без атрофии и дисплазии - то есть процесс не предраковый, но требует обязательного лечения и наблюдения. Лечение обычно в таких случаях - эрадикационная терапия (антибиотики подбирает индивидуально терапевт или гастроэнтеролог + ингибиторы протонной помпы) , с последующим контрольным тестом на бактерию (дыхательный или кала ) через 4–6 недель после курса. Наблюдение - повторная гастроскопия с биопсией через 1– 2 года (или чаще по решению врача очно ) для контроля метаплазии, плюс диета с исключением острого, жареного, алкоголя и кофе, курения и алкоголя
Екатерина, здравствуйте! Действительно, метаплазию слизистой желудка расценивают как предраковое состояние, НО это ни в коем разе не означает обязательное перерождение в рак в будущем, тут важна профилактика плохого исхода. Несмотря на отрицательный показатель хеликобактера при цитологии, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При обнаружении назначают обязательную эрадикацию, ведь самый основной фактор риска развития метаплазии - это хеликобактерная инфекция
60 лет, 15.12.22 по ФГДС установили поделизистнон образование в/3 пищевода и метаплазия кардиальног отдела желудка, хронической гастродуолит, доудено гастрольный рефлекс желчи, результат гист-го анализа не готовы, нейтрофилы-36.4, Лимфоциты-47.0, Моноциты-13.1,Heliobakter...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в начале сентября было что-то вроде отравления, до сих пор пытаюсь вылечить последствия.
В процессе обследования сделала ФГДС, по результатам: "Недостаточность кардии. Геморрагическая гастропатия. Эрозии тела желудка. Признаки хронического антрального гастрита"....
Более 10 лет страдаю с дефицитом железа, последние года 2-3 к нему прибавился еще и б12 ( но его я раньше и не сдавала, может он тоже давно уже низкий). По последним анализам: б12 -85, гемоглобин - 110, ферритин - 9,1, железо - 7,08. Также посоветовали сдать антитела к...
Добрый вечер.
Валерия, у вас аутоиммунный гастрит (АИГ), из-за которого организм атакует клетки желудка, вырабатывающие кислоту и внутренний фактор. Это объясняет многолетний дефицит железа и В12, а также атрофию слизистой и кишечную метаплазию .
На фоне многолетнего АИГ повышается уровень гастрина, который стимулирует клетки, вырабатывающие гистамин (ECL-клетки). Их избыточная пролиферация и привела к образованию нейроэндокринных опухолей (НЭО) G1. Это известное осложнение АИГ .
НЭО G1 это опухоли с минимальным злокачественным потенциалом, они растут годами и при вашем размере и количестве, скорее всего, не требуют агрессивного лечения .
В международных рекомендациях при НЭО желудка на фоне АИГ, если опухоли <10 мм и их мало, показано эндоскопическое удаление и наблюдение, а не резекция желудка .
Риск прогрессии до инвазивного рака желудка при АИГ повышен, но при регулярном наблюдении (гастроскопия с биопсией раз в 2-3 года) выявляется на ранних стадиях . Ваши шансы на контроль ситуации очень высоки.
Я бы рекомендовал наблюдаться у гастроэнтеролога и эндокринолога, пожизненно принимать В12 (в уколах), препараты железа и делать контрольные гастроскопии.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Здравствуйте. Два года назад делала ФГДС. была найдена атрофия слабая и хеликобактер. Я пролечилась от хеликобактера. Сделала тест, отрицательный. Сейчас опять делала ФГДС с биопсией по OLGA. Уже обнаружена и атрофия и тонкокишечная метаплазия и также опять Hp. Папа умен от...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
по гистолологии описана атрофия в желудке (в антральном отделе и теле желудка)
в антральном отделе описана еще и кишечная метаплазия.
причины таких изменений чаще всего хеликобактер и аутоиммунный фактор.
рекомендуется досдать
оак
кровь на витамин в 12, ферритин
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
для диагностики аутоиммунного гастрита: Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка.
какие жалобы?
раньше хеликобактер не лечили?
нет ли проблем с щитовидной железой?
Уважаемые специалисты, здравствуйте! Мне 59 лет, постоянные проблемы с желудком, последние несколько лет ежегодно делаю эгдс, так ранее была выявлена кишечная гиперплазия на фоне наличия хеликобактер пилори.
В марте этого года сделала эгдс с биопсией, результат...
Здравствуйте! Необходимо прежде всего регулярное питание и придерживаться диеты №5. Контроль ФГДС 1 раз в год, УЗИ брюшной полости 1 раз в 2-3 года. Прием гастропротекторов (Ребагит, Гастростат, Гастрарекс) 2-3 раза в год, желчегонные сборы или минводы (Ессентуки №17, Белинска Киселка ) по 1/2 стакана 3 раза в день за 20 минут до кеды 2-3 раза в год для профилактики застоя желчи в желчном пузыре )и как следствие ее возможного заброса в желудок).
Скажите какова вероятность что новообразование злокачественное? Результаты обследование ФГДС: В пищеводно-желудочном переходе на задней стенке с переходом в кардиальный отдел и в/3 тело желудка, визуализируется бугристое образование с изъязвлением, контактно кровоточит. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 25 лет. В июле 2024 года делала фгдс, по результатам: в пищеводе очаг желудочной метаплазии, АТРОФИЧЕСКИЙ гастрит ( С1 по Кимуро), множественные очаги КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ до 6 мм. Рефлюкс-эзофагит 1 ст., ННПС. По биопсии: выраженная ТОЛСТО И ТОНКОКИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ,...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Эндоскопист.
Все таки когда пациенты принимают терапию мы наблюдаем регресс процессов метаплазии, Такое возможно. +чтобы развеять сомнения есть фото и видео фиксация.
Вы можете переделать, но спустя хотя бы 6-12 мес.
А курс терапии продолжать-
- висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб 2 раза в день через 2 часа после еды 4 недели, далее Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем курс повторять 2-3 раза в год.