Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по снимку
14 ответовЗдравствуйте,2.03.21 сломала лодыжку. Диагноз- закрытый оскольчатый перелом латеральной лодыжки Лёвой голени, со смещением. Подвывих Левой ступни кнаружи. Сегодня 5.05.21 сняли гипс, и сказали что можно приступать на ногу, но меня очень смущает снимок, щель между отломком и...
Добрый день! Снимок не видно
Травма голеностопа
5 ответовДобрый день! Год назад получила травму ,, закрытый 3х-лодыжечный перелом левой голени с вывихомстопы кнаружи,, Была проведена операция, установили спицы, пластину, винт. Сейчас осталась только пластина.За это время набрала вес. Вопрос:могу ли я заниматься спортом на тренажёре...
Здравствуйте. Категорических противопоказаний для занятий на виброплатформе нет. Но она повышает риск костной резорбции вокруг винтов. Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения. Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Перелом лодыжки
11 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, перелом произошёл 31 декабря 2025. Врач после рентгена поставил диагноз перелом наружной лодыжки без смещения. Посоветовал ортез. На ногу не наступала. Через месяц сделала повторный рентген. Диагноз: консолидирующийся перелом наружной...
может лучше сделать КТ или МРТ.? Для диагностики повреждения синдесмоза иногда делают МРТ. Но он точно повреждён. Вопрос в том, полностью или частично? Есть ли увеличение межберцового расстояния? Тогда лучше сделать КТ. КТ точно покажет степень повреждения синдесмоза, подвывих и степень сращения. на ногу нельзя наступать сейчас, даже в ортезе? Сделайте КТ и будет ясно, можно или нет. По снимкам ещё пару недель я бы не наступал даже в ортезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЭТ КТ после двух курсов химиотерапии и ПЛТ показывает опухоль в спинномозговом канал , уровнеL5 размером 11 мм , мягких тканей кнаружи от левого дугоотросчатого сустава L5S1 размером 13 мм, в левом крестцовоподвздошном сочленении размером 13 мм, в левых боковых массах...
Здравствуйте. Выложите протокол ПЭТ .
Мобилизованный, 25 лет, рядовой, 2 года назад был закрытый перелом правой лодыжки правой б/берцовой кости со смещением и подвывихом стопы кнаружи, закрытый перелом заднего края б/берцовой кости. Поставили титановую пластину, удалять ее не разрешают, после перелома были...
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" 1. Нужен свежий снимок и его скан, а не фото на фоне обоев, которые имитируют свежие переломы. Так же нужно описание рентгенолога. 2. Нужен очный осмотр ортопеда, который в своем заключении опишет функцию сустава. Имеет значение насколько она ограничена, если ограничена. По снимку и степени ограничения функции устанавливают категорию годности. Пока предоставленных данных не достаточно для вывода.
Здравствуйте! 31 декабря получил травму - перелом лучевой кости на левой руке в типичном месте слева. Сначала на основании обычного рентген поставили диагноз - простой перелом. Через 3 недели сделал КТ - неконсолидироаанный многооскольчатый перелом метафиза лучевой кости с...
Судя по заключению КТ, которое Вы процитировали, без операции не обойтись. И чем быстрее Вы ее сделаете, тем лучше. Потому что ложный сустав потребует гораздо более сложной техники операции с неясными прогнозами на восстановление функции. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию, чтобы быстрее. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы трех лодыжечный перелом голени со смещением отломков и подвывихом стопы кнаружи. Ей наложили гипсовую повязку без закрытого вправления подвывиха и сопоставлением отломков. Лежит в больнице с 5.06.2017. Сейчас ей предложат операцию??? Мы очень переживаем, наркоз при...
Здравствуйте. Наркоз при бронхиальной астме и ИБС - забота анестезиологов. Если его делать нельзя, то и не будут.
Ксарелто после остеосинтеза лодыжек
16 ответовЗдравствуйте, диагноз:Развернутый клинический диагноз: Закрытый перелом наружной ,внутренней лодыжки, заднего края б/ берцовой кости левой голени со смещением. Разрыв дистального межберцового синдесмоза с подвывихом стопы кнаружи.;вопрос: прошло 7 недель после операции...
Здравствуйте, Ксарелто применяют до тех пор пока есть гипсрвая иммобилизация. Позиционный винт нужно удалять через 8 недель после операции
Здравствуйте! 22го декабря была операция - закрытый трелодыжечный перелом костей правой голени, со смещением и подвывихом стопы кнаружи и кзади, фиксация пластиной винтами, по Веберу. По состоянию на 04.01.2023 настораживает то, что при прикосновении к коже возле пальцев и...
Здравствуйте. Любые болевые изменения послеоперационного шва трактуются в пользу нагоноения. Оптимально чтобы посмотрел хирург который Вас оперировал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ноги
1 ответЗдравствуйте! У меня был двойной закрытый перелом лодыжки со смещением кнаружи. Операцию сделали 14.08.2020 г, гипс сняли 14.10.2020 г. Подскажите пожалуйста сколько будет держаться отек и через сколько обычно прекращают хромать. За ночь отек проходит и нога почти как...
Добрый день. Хромата это реакция сначала на болевой синдром постепенно переходящая в привычку. С отеком она ничего общего не имеет. Отек это нарушение крово и лимфооттока из-за травмы и длительной иммобилизации. Отек может сохранятся до 2-3 месяцев, для ускорение прцесса необходимо венотоники (например флебодия по 600 1 раз в день 1 мес), парафин-азакеритовые апплекации 1 раз в день по 10 мин (можно делать дома, препарат Тепловит). Лфк ежеднево 2-3 раза в день без преодоления боли. Дренирующий массаж (с низу в верх). Бассеин тоже хорошая вещь, сустав быстрее восстановится.
