
Здравствуйте!
По анализу крови железодефицитная анемия средней степени тяжести. На это указывает снижение гемоглобина, гематокрита, эритроциты маленького размера (MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), выражен анизоцитоз эритроцитов (RDW-CV), плюс в сыворотке крови видим снижение содержания железа, что подтверждает характерные для ЖДА изменения в крови. СОЭ ближе к верхней границе тоже по причине анемии.
Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула не изменена, признаков воспаления нет.
Общее количество тромбоцитов, их размер, тромбокрит без отклонений, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Причины анемии - чаще всего связаны с кровопотерей в виде обильных менструаций, также может быть нарушение усвоения железа при заболеваниях ЖКТ, может быть кровопотеря при геморрое, может быть недостаточное поступление с пищей, паразитозы.
Из дополнительных обследований до начала лечения желательно узнать уровень ферритина - это запасы железа в организме, лечение нужно будет продолжить до тех пор, пока ферритин не станет более 30.
Самый хороший препарат - это Сидерал Форте, он содержит липосомальное легкоусвояемое железо, которое нужно принимать 1 раз в день, такая форма лишена недостатков других препаратов.
Принимать длительно - не менее 3-4 месяцев, поскольку полное обновление пула эритроцитов происходит именно за это время. Гемоглобин поднимется быстро, но важно восполнить запасы железа в виде ферритина, иначе быстро разовьется анемия снова.
Планово посетить гинеколога, сделать УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь (до лечения), кал на копрологию и на поиск паразитов.
Будьте здоровы!