Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рак поджелудочной железы
12 ответовПосле многих исследований , кт , мрт, анализов крови , узи, гастроскопии, пришло последнее кт( легких, брюшины и малого таза)
Здравствуйте. По обследованиям: рак поджелудочной железы с метастазами в лимфатические узлы, печень. В онкологии диагноз устанавливается только по результатам гистологии. т.е. на данный момент у нас подозрение на рак. Необходимо взять кусочек опухоли поджелудочной железы. Далее уже назначается химиотерапия для лечения первичной опухоли и всех возможных метастазов.
Канцероматоз брюшины
4 ответаЗдравствуйте! У папы зно ободочной кишки, 4 стадия. Диагноз поставлен в сентябре 2024 года. За это время было пройдено 16 курсов химиотерапии, таблеточная химиотерапия и таргетная терапия. По МРТ и МСКТ было видно, что все метастазы ушли (лёгкие и печень), опухоль...
Здравствуйте На данном этапе с учетом, что описан прогрессирование, врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование: КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее проводят онкооконсилиум и оценивают вариант нового лекарственного лечения с учетом ранее проведенного, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Как вариант может быть рассмотрена схема FOLFIRI. Важно знать статус генов BRAF, RAS, статус MSI. Это тоже может влиять на выбор лечения. В выписке этой информации нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Опухолевое образование шейки матки вышеописанной распространённости, с увеличением размеров в динамике. Гиперваскулярные депозиты (N=3) по ходу брюшины Дугласова кармана с увеличением числа и размеров в динамике, более вероятно, как проявление...
Здравствуйте! Депозиты - это метастазы Опухоль согласно заключению МРТ стада больше и появились новые метастазы Какое лечение вы получаете/получали? Делали ли скт легких и брюшной полости с контрастом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз брюшины что делать ?
17 ответовДобрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана! Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом . В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара. Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно). При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ). Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах . Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям. Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных . Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз. Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00. При недостаточности эффекта адъюванты: Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола. При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг . Выпишите рецепт на препарат по месту жительства Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента. Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен. С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Подозрение на канцероматоз брюшины
37 ответовЗдравствуйте. Сложилась следующая ситуация. в ноябре прошлого решила самостоятельно сходить в платную клинику на гинекологическое узи. По незнанию пришла перед месячными, слева было обнаружена параовариальная киста. Мне сказали, что это не точно и на 6й день цикла я узи...
Здравствуйте! По мрт нет признаков канцероматоза, как и асцита. То количество жидкости, которое описано может быть в норме. Образования в яичниках с вероятностью 97% доброкачественной природы, поэтому переживать сейчас не нужно.
Эпилептический приступ и рвота
9 ответовДобрый день! Пациентка 35 лет, утром случился эпилептический приступ с рвотой и судорогой в правой руке.Увезли в отделение неврологии, сделали КТ и МРТ с контрастом. Диагноз поставить до сих пор не могут, посмотрите пожалуйста снимки МРТ и скажите своё мнение. Перенесенные...
Здравствуйте, тут нужны не снимки, а описание МРТ. Учитывая анамнез нужно делать люмбальную пункцию с исследованием СМЖ на туберкулёз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После химиотерапии наблюдение
11 ответовЗдравствуйте! Диагноз семинома , стадия 1B.( т.к.опухоль 5,5см в пределах мошонки но с лимфо имвазией). 1 .09 муж проходил единичный курс карбоплатином (АUC7).Подскажите , пожалуйста, прошло 3 мес.Сейчас снова надо проверяться .Сдали кровь.Вопрос.Обязательно кт грудной...
ЛДГ - неспецифический показатель и это не только онкомаркер Учитывая повышение ЛДГ и трансаминаз -вероятная причина печеночная или мышечная (так как раз бывает на фоне физ нагрузок) Это не помеха для контраста
Лопонекроз в малом тазу
7 ответовМРТ показал липонекроз брюшины 1,2 см на уровне дугласова пространства без отека. Жидкость 3,4х2,5х1,6 см. Причина? Может ли это свидетельствовать об онкологии в толстом кишечнике, в частности в области сигмовидной кишки. Болит слева, отдает в ногу
По мрт у вас описан жировой некроз брюшины, данных за злокачественное образование и другие изменения злокачественной природы нет. Причиной чаще всего является неправильная работа ферментов, расщепляющая жировые клетки. Вы проходили узи или кт органов брюшной полости?? Так же нужно сдать кровь на панкреатическую липазу.
Вопрос врачу онкологу и хирургу
30 ответовМожете рассказать что тут написано расшифровать ? МРТ Так же делала кт брюшины и почек легких там все хорошо в заключении , а тут вот хотелось бы узнать , биопсию отправили повторно так как хирург не понял что тут , скажите пожалуйста
здравствуйте, опухоль сигмовидной кишки, по данным мрт МТС нет, показана операция по резекции опухоли, после операции после гистологии будет понятна стадия, после операции будет показана химиотерапия в среднем на пол года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне поставили диагноз асцит. При проведении МРТ выявлены МР-признаки образований обоих яичников, МР-картина карциноматоза брюшины, аденомиоз матки, диффузная форма.В Дугласовом пространстве по брюшине плоской формы опухолевая ткань толщиной до 5 мм с ограничением...
Здравствуйте. В чем ваш вопрос?