Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
8 ответовЗдравствуйте! С сентября 2022 года началась сильная боль в правом плечевом суставе из-за перегрузки на работе . Обратилась к терапевту, ортопеду и хирургу, которые назначили лекарства и мази, но они не помогли. ( Были проведены МРТ, рентген и УЗИ, выявлен артроз 2 степени....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Плечевой сустав
4 ответаПосле падения с мотоцикла, был удар на плечо. Подвижность ограничена, выраженный болевой синдром. Рентген показал что сустав на месте. Было проведено МРТ. Просьба дать краткосрочные рекомендации. В данный момент нахожусь на курсе тестостерона, гематокрит 53
Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются повязку ДЕЗО на 6 недель. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол. Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначается: Магнитотерапия курсом. Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Плечевой сустав правый
2 ответаВ январе ушиб плечо правое при падении на лыжах. Сильно болит в районе сустава и плечо (мышцы), особенно ночью. Когда двигаюсь днем, то разминаю его и боль не очень сильно беспокоит. На лыжах бегать трудно - при толчке палками чувствую боль. Подтягиваться на перекладине и...
Здравствуйте Ознакомился с результатами обследования . Имеется критическое сужение подакромиального пространства, дистрофическое повреждение суставной губы ( гленоида)- это показания к артроскопической операции. Советую с результатами обследования и лечения проконсультироваться у травматолога регионального центра и решить вопрос об оперативном лечении. Консервативное лечение в данном случае без устранения причин патологии неэффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, МРТ
2 ответаЗдравствуйте. Мужу 28 лет, болело плечо уже где то 5 месяцев, затянул, сделали МРТ. Прилагаю всю информацию. Какое лечение будет эффективно? Контрастное усиление не проводилось На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и 12 в трех проекциях с жироподавлением. Суставная щель не...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Плечевой сустав, лопатка болит.
10 ответовБолит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день! Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке). Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление. Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение.. Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Плечевой сустав, расшифровка МРТ.
5 ответовПрошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? На данный момент болит плечо полоской сзади к шее после физ нагрузок, иногда болит в покое. Муж. 42 года, занимался последние лет 10 боксом ( возможно это стало...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы - это старые дела. Сразу скажу, что при сужении субакромиального пространства менее 5 мм мне удавалось добиться продолжительной ремиссии симптомов всего у 2-х пациентов. Остальные, кто не хотел сразу идти на артроскопию, тратили существенную кучку денег и всё равно попадали на операцию. Как поступить - решайте сами. Ниже я дам полную схему консервативного лечения и расскажу о артроскопии. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg --------------------------------------------------------------------------------- В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат Мрт
9 ответовЗдравствуйте Пол года назад сыну делали операцию , плечевой сустав. Был некроз. Сделали повторно мрт. Подскажите пожалуйста , что по мрт, чем грозит и что нужно делать? Спасибо
Здравствуйте. По МРТ в суставе воспаление. Если бы ранее не было операции по поводу остеонекроза, то я бы дал исчерпывающие рекомендации по лечению. С учётом того, что была операция, нужно показать диск там, где оперировали. Они были в суставе, видели что и как и знают проблему. Не думаю, что нужна повторная операция. Я бы назначил Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Но это моё мнение, а диск нужно показать там, где оперировали.
Добрый день. МРТ показала: Разрыв хрящевой губы суставного отростка лопатки,перилябарная киста.МР картина частичного повреждения сухожилия надостной мышцы плеча.Очаг структурных изменений расположенный субкортикально в верхней 1/3 плечевой кости-susp очаг...
1. Разрыв хрящевой губы - показание к артроскопической операции. 2. очаг остеосклероза,склерозированный кортикальный дефект.Кистовидная перестройка задних отделов головки плечевой кости. - Общее симптоматическое противовоспалительное, хондропротекторное лечение. Кисты не убрать, нужно наблюдать в динамике за размерами. МРТ 1 раз в год. Это возможно подлечить? - Показана артроскопическая операция по разрыву суставной губы. Операция плановая, делать лучше в специализированных центрах травматологии-ортопедии. Что делать? - на данный момент чтобы уменьшить боль и воспаление: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой при боли. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: фонофорез с гидрокортизоном № 10 - Внутрисуставно необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Плечевой сустав
1 ответДобрый день! В апреле месяце появилась резкая боль в левом плече. После обращения в клинику Калининграда был поставлен диагноз периартрит и проводилось лечение противовоспалительными препаратами и мазями, но боль не проходила. В мае месяце по собственной инициативе было...
Нет результатов МРТ. Приложите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой переатрит (сустав плеча)
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, хочу описать проблему, беспокоят ноящие боли в области правого сустава плеча, отдающие в заднюю плечевую правую лопатку и верх плечевого пояса, боли ноящие, тянущие. До этого была возможность ходил к врачу хирургу, по диагнозу выявил...
Пока не прошли МРТ можно использовать то что Вам помогает. Ксефокам это НПВС - это и лечение и обезболивание. Принимается он в миллиграммах, строго по инструкции (лишнего принимать НЕЛЬЗЯ). Дозировку я Вам для начала обозначил.