Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боязнь изменения АД
15 ответовЗдравствуйте, у нас на работе поставили аппараты для измерения артериального давления, перед каждой сменой мы их проходим, проблем не было до момента как у матери жены случился инсульт, по началу давление держалось в районе 140-145, далее я понял что когда прихожу в кабинет...
Влад, здравствуйте. Очень похоже на "синдром белого халата". Один раз испугавшись, у Вас сформировалось тревожное ожидание того, что вот давление опять будет повышено, вот что скажет врач и т.д. В идеале Ваш доктор- это психотерапевт. Все, что с Вами происходит- очень хорошо купируется именно с психотерапевтом. Суточный мониторинг АД кардиолог Вам не назначал? Первое, что нужно сделать. Как будут мерить давление, так и говорите, доктор, я боюсь мерить давление, я испытываю страх или панику от этого. Очень много подобных случаев в практике врача, он не удивится. Так что смело заявляйте. Общие рекомендации: поддержание нормального индекса массы тела, достаточная физическая активность, очное обращение к психотерапевту для купирования симптомов тревоги. Может быть это будут медикаменты или психотерапевтические упражнения.
Неонатальный скрининг
33 ответаСрочно нужна консультация генетика или хотя бы педиатра разбирающегося в данном вопросе, ситуация следующая выписались с ребёнком из роддома на 5 сутки, после рождения. Кровь на скрининг брали на 2 сутки после рождения , что мне показалось подозрительно: из большого пальчика...
Посмотрела файл. Выявлен риск недостаточности фермента. Отклонения небольшие, пока о диагнозе и прогнозе говорить сложно. Нужно дообследование
Дозировка препаратов
20 ответовЗдравствуйте! В феврале 2020г.мне был поставлен диагноз-тиреотоксикоз. При пониженной ТТГ повышены Т3 и Т4. Врач прописал 30 мг.тирозола в сутки. После 2х месяцев пересдала анализы: 16.04.20г.-ТТГ-0,010, Т3-9,51 (2,3-6,9),Т4 -24,3 (10,3-22,7),продолжала пить тирозол 30 мг в...
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширена лоханка у ребёнка 2.5 лет.
8 ответовСтоит ли беспокоиться сильно. Ещё при беременности сообщили что у дочки расширена лоханка и надеялись на лучшее, что станет меньше с возрастом. Но к сожалению за все время 3 раза была инфекция даже в больнице лежали кололи антибиотики. Каждый день смотрим мочу, что бы была...
Что бы выставить показания у операции нужно дообследоваться, по результатам исследований решать. Если будут показания, то операция обязательно нужна.
Добрый день! Женщина 43 года, жалобы на сильное головокружение, не может ходить, постоянно лежит, до туалета водят за руку, пропало зрение, темнота в глазах, головные боли, тошнота. В анамнезе прооперированная меланома в 2015 году, с операцией на отдаленные лимфоузлы,...
Вам обязательно помимо лекарственной терапии предстоят лучевая на лептосенингеальные метастазы! В онкодиспансере наверняка есть лучевая терапия, а в областной больнице вряд ли
Хронический тонзиллит у ребёнка
8 ответовДобрый день, у сына 10 лет только в этом году постоянно гнойные ангины. Позавчера началась четвёртая ангина в этом году. Два дня мы активно пытались справиться местно, но увы, сегодня утром начали антибиотик. Хочу отметить, что в те разы была температура под 40, в этот раз...
Здравствуйте. Воспаление в горле возможно как на фоне вирусной, так и бактериальной инфекции. Визуально они протекают одинаково, а в случае вирусной инфекции налет это не гной, а фибрин (белковая структура) Конечно перед каждым курсом антибиотика в домашних условиях стоит делать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, возбудителя бактериальной ангины. Асло это антитела к токсину, который выделяет пиогенный стрептококк, его нормальный показатель исключает ранее перенесенные ангины, то есть возможно это были эпизоды вирусной инфекции. До трех дней возможно выполнить еще стрептатест, положительный результат говорит о течении бактериальной ангины и в таких случаях требуется курс антибиотика строго на 10 дней, именно за столько дней погибает возбудитель. В случае частых эпизодов бактериальной ангины дополнительно исключают бактерионосительство у членом семьи, с этой целью делают стрептатест или сдают мазок на флору. Амоксициллин не теряет свою чувствительность к возбудителю бактериальной ангины, поэтому он является препаратом первой линии лечения. Если бактериальная ангина действительно подтверждается и нет динамики от антибиотика более 72 часов, то только в таких случаях проводят замену антибиотика, например на цефиксим 400 мг (если вес ребенка более 40 кг) 1 раз в сутки 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз носослезного канала
12 ответовУ ребёнка с рождения стеноз нск правого глаза, до 6 месяцев назначали делать массаж капать капли, затем направили на зондирование. Первое зондирование провели в марте 2025(ребёнку было 6 месяцев) . Операция прошла не удачно, и после пробития канала вода не пошла(формулировка...
Учитывая, что первые 2 зондирования были без положительного эффекта, в таких случаях рекомендуют лучше сразу поставить стент.
Добрый день. У папы 88 лет, рак простаты-T2N0M0 2 st ПСА исх 13.0 нг/мл. Обследован, прописали только 1 р в 6 мес укол лейпрорелина (Элигард). Сегодня в поликлинике все отказывались делать. а когда одна медсестра сделала...оказалось, что не в живот, она даже до конца не...
Считается, что после 70 мужчинам без симптомов рака даже скрининг ПСА можно уже не проводить. А также мужчинам с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10 лет без симтомов рака. Такая современная европейская статистика.
Добрый день. У папы 88 лет, рак простаты-T2N0M0 2 st ПСА исх 13.0 нг/мл. Обследован, прописали только 1 р в 6 мес укол лейпрорелина (Элигард). Сегодня в поликлинике все отказывались делать. а когда одна медсестра сделала...оказалось, что не в живот, она даже до конца не...
По поводу онкологической ситуации - не вижу никаких помех для проведения лучевой терапии! Это безопасный и эффективный метод лечения! Вероятность осложнений очень мала и они легко преодолимы! От операции я бы воздержался. Лучевая терапия ничем не уступает ей по эффекту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,6 диагноз хронический миелоидный лейкоз, анализы прикреплю с декабря ОА, 23.12 сдавали из вены, показатели высокие щелочная фосфатаза, какие то низкие, гемоглобин низкий. При этом диагнозе это нормально или нет? Записались к гематологу но только 13.01. запись....
Здравствуйте! Критичности в снижении гемоглобина нет. Для исключения дефицитов планово, не срочно, обычно дополнительно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. Щелочная фосфатаза у детей может в норме повышаться на активный рост костного скелета. На тактику терапии она не влияет. Показаний для отмены основной терапии нет.