Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 8ми месячному ребенку поставили диагноз дисплазия ядер окостенения головок бедренных костей по рентгену, а по узи отсутствие дифференциации ядер оссификации, подскажите как нам быть, фото заключений добавил.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимка отмечается задежка развития ядер окостенения головок, к 8 мес они должны хорошо визуализироваться.
В таких случаях рекомендуется до ограничить осевую нагрузку на ножки, то есть не ставить ребенка на ноги и не поощрять ходьбу,чтобы избежать возможной дальнейшей деформации сустава.
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Контроль вит Д при ее дефиците -
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Рентген снимок через 2мес.
Ребенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте.
На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС.
Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя.
Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически.
Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы.
Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Добрый день! Сыну 5 мес,делали узи тазобедренных суставов( прикрепляю) , показало нарушение оссификации, наш ортопед сейчас в отпуске! Скажите, насколько это опасно и что делать , принимаем витамин д принимаем , ребёнок на искусственном вскармливании.
Здравствуйте, отсутсвие ядер оссификации или задержка их развития в 5-6 мес, это НОРМА.
Витамин Д ребеноку даете, что несомненно хорошо, для профилактики. Углы по УЗИ хорошие.
Занимайтесь с суставами профилактическими ЛФК, можно пройти электрофорез с кальцием на т/б суставы, но это не обязательно.
Здоровья Вам и ребенку!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 15.09 7 мес, не сидит, не ползает, скрещивает ножки в лодыжках периодически, невролог сказал проверить дисплазию, расшифруйте пожалуйста снимок, есть повод для переживаний? Что делать? Что такое Ядра оссификации головокбедренных костей отсутствуют.?
Здравствуйте! Ребёнку почти 7 месяцев, сделали рентген, из за отсутствия ядер оссификации, оказалась дисплазия и подвывих, так ли это? Прописали ортез Тюбингера на 3 месяца постоянно, эффективно ли это, или ребёнок уже большой?
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Дисплазия не только из-за ядер. Существенно скошены крыши вертлужных впадин, нарушены линии Шентона, есть и другие проблемы.
Снимок сделан не удачно. Ребёнок завален на левый бок, но переделывать не нужно.
Ортез прописали правильно, нужно лечить, кроме ортеза рекомендуют процедуры.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Желательно занятия в бассейне..
- Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентгенография ТБС через 2 мес.
Ребенку 9 месяцев по узи указали задержка темпа роста центров оссификации с обеих сторон тип суставов 1А
Ортопед направил на рентген
Результат рентгена и узи прикрепляю.
Какие варианты лечения возможны и какие последствия могут быть для ребенка
Добрый день. По узи в 8 мес отмечается задержка энхондрального окостенения головок тбс. По рентген описанию имеется увеличение ацетабулярного угла ( норма 20+-5, т.е. от 15 до 25), ядра окостенения выражены слабо, головки по центру, линия Шентона не прерывная. высота d b h в норме. В данной ситуации имеем легкую дисплазию тбс и рекомендовано:
1. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней с повтором чрез 1 мес.
2. ФТЛ- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на поясницу и тбс 10 дней с повтором через 3 мес при необходимости
3. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 дней с повтором через 1 мес вместе с массажем.
4. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день
В настоящий момент необходимо максимально улучшить питание суставов чтобы они дозрели правильно. Ребенку не помогать сидеть, вставать и ходить, он должен это сделать сам чтобы не было в дальнейшем проблем. Рентген контроль в 1 год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей малышке месяц и неделя ,у нас эхопризнаки умеренной дисплазии тип 2,физиологическая задержка оссификации костной крыши (угол альфа справа 55,слева 58)
Назначили массаж,электрофорез и шину Фрейка постоянно носить.
Нужно ли ее носить,если да,то можно ли с передышками ?
Тип суставов - 2а по Графу, по протоколу в ортопедической поддержке суставов нет необходимости.
Если при очном осмотре врач ортопед патологии не выявил и данные осмотра совпадают с данными УЗИ, в подушке Фрейка нет необходимости.
Для профилактики и улучшения развития суставов лучше делать акцент на ЛФК для суставов и массажах.
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Вопрос: на рентгеновских снимках есть признаки оссификации (костных образования )? ➡️ По приложенным снимкам есть масса оссификатов, они хорошо видны в виде неровностей
или других структурных препятствий, которые мешают руке разгибаться дальше? ➡️ При контрактуре локтевого сустава ограничение подвижности возникает не только из-за оссификатов. Причина комбинированная, а именно: изменение капсулы сустава, воспаление в суставе, мышечный спазм, воспаление сухожилий вокруг локтевого сустава
Здравствуйте.
Ребенку 3 мес.
Несколько дней назад были на узи тбс. Диагноз эхографические признаки задержки оссификации левого тазобедренного сустава. Задержка формирования ядер окостенения с двух сторон.
Правый: 1А
Углы L 66 B55
Левый: 2Б
Угла L 57 B65
Подскажите. Как...
Во-первых, не переживайте.
Справа все ок.
Слева угол вэта в норме, а угол альфа, который Вы обозначили как "L", всего 3 градуса не дотягивает до нормы. Это действительно 2Б.
Пока нет дисплазии, но определенные меры нужно принять.
1. Необходим электрофорез кальция на область левого т\б сустава. Обычно №10. Потом перывчик месяц и повторить.
2. Ребенок должен принимать солнечные ванны или УФО для образования витамина Д или его назначат в каплях.
3. Широкое пеленание не поможет, поскольку вывиха нет, а второй сустав вообще в норме.
4. Нужен профессиональный ежедневный массаж. Сами Вы вряд ли сможете его выполнять. Нужно найти специалистов, которые знакомы с приемами массажа при задержках оссификации. Обычно такими массажами занимается кто-то из м\с в роддомах. В общем, тут нужно поискать, поспрашивать и не нарваться на халтуру. Правильный массаж и ФТЛ творят чудеса.
5. Я бы пока не рекомендовал спец трусы, а шины точно не нужны.
6. Все выше описанное следует выполнять 3 мес и контрольное УЗИ в пол года. Желательно его делать у того же врача и на том же аппарате.
В общем, ничего страшного нет, но заниматься ребенком нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точки оссификации головок бедренных костей асимметричны -отставание слева , размером справа овоидной формы 4на2,5 мм, слева -округлой формы 2на2 мм. В заключении написано что это одна из возрастных норм . Нам нужно обращаться к ортопеду ? Очно ортопед смотрел ( даже два...