Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 11 лет не можем уже 2 года подобрать терапию доя окр и F21. Безрезультатно применяли атаракс, сертралин, флувоксамин, арипипразол, кломипрамин, эсциталопрам. Сейчас кветиапин, второй месяц тоже без эффекта. Врач посоветовала сдать панель Нейролептики и...
Здравствуйте. Генетические тесты на нейролептики и антидепрессанты исследуют фармакогенетический профиль: как организм метаболизирует препараты (через CYP450 ферменты). Их ценность заключается лишь в том, чтобы определить быстро или медленно метаболизируется тот или иной препарат в организме, что иногда помогает оптимизировать дозировки и предотвратить некоторые побочные эффекты у медленных метаболизаторов. Определить, окажет лечебное действие или нет конкретно взятый препарат тест не может, поскольку чувствительность рецепторов к препаратам выявить не представляется возможным. Выбор между анализом крови или слюны не имеет принципиального значения, так как результаты зависят от качества лаборатории. Анализ нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин, глутамат) не отражает их активность в мозге (например, большинство серотониновых рецепторов расположено не в мозге, а в кишечнике, а анализ показывает общее количество серотонина в организме). Таким образом, указанные тесты для подбора терапии имеют сомнительную клиническую ценность. С учетом отсутствия эффекта от стандартной терапии, целесообразнее рассмотреть назначение препаратов второй линии для лечения ОКР: например, венлафаксина (СИОЗСН) или сочетание антидепрессантов с нейролептиками (например, рисперидоном) или литием. Также может быть эффективна глутаматергическая терапия: например, ламотриджин, который может быть полезен при ОКР, устойчивом к стандартной терапии.
Наложил алкоголь на нейролептики
8 ответовЗдравствуйте у меня экстренная ситуация принимаю нейролептики уже как год но с августа месяца доза постепенно уменьшается то бишь с августа месяца я пью по пол таблетки респиридона (2мг) таблетка. И одну таблетку ПК мерц. И вот сегодня у меня сложились обстоятельства таким...
Здравствуйте! Побольше пейте жидкости, витамин С . С завтрашнего дня продолжа́йте терапию. Алкоголь категорически нельзя!
Отменили амиодарон перед рча
8 ответовСтрадаю мерцательной аритимией около 5 лет. Несколько раз делали кардиоверсию. Последний раз назначили амиодарон. и порекомендовали сделать РЧА. Увеличен левый желудочек. Сейчас подошла очередь на операцию, сказали приехать 7 мая на анализы. И отменили амиодарон . Принимаю...
если показатель Т4 указан в нг/дл -(а не в пмоль/л) - то 0,98 - это действительно норма, и волноваться не следует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга у меня нашли признаки смешанной сосудистой мальформации (венозная аномалия развития и кавернозная венозная мальформация) в левой лобной доли головного мозга. Есть ли какие-то препараты ты для лечения или поддержания хорошего...
Здравствуйте! Можно пить нейролептики при этой патологии, если нужно. Что вы имеете ввиду под препаратами для «поддержания хорошего настроения»? По поводу лечения, нужно обсуждать при очном приеме.
Вопрос про нейролептики.
1 ответЗдравствуйте, я хочу задать вопрос психиатру. Меня действительно это тревожит. Мне назначили нейролептик, т.к у меня есть тревожность, и я стал замкнутым и отстранился от людей: "этаперазин", также " бипириден" и "арбамазепин". Насколько понимаю бипириден чтобы убрать шанс...
Здравствуйте, Владимир! Лечение тревожного расстройства только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Ад и нейролептики
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! У меня такой вопрос. С января начала пить серенату и атаракс. Диагноз окр(повторять всё по нескольку раз, желания зла людям, раз я желаю зло значит мне надо повеситься),была сильная тревога. в марте отменили атаракс и в апреле подсоединили...
Здравствуйте, вес набрали скорее всего из -за увеличения пролактина, обязательно сдайте кровь на пролактин. Можно попробовать отменить рисперидон, при ухудшении увеличить серенату до 200 м/сут( по 25 в неделю прибавлять), если это не поможет или тоже будет не достаточно, то добавить к лечению арипипразол-это тоже нейролептик, но современный, не повышает пролактин и вес .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменили Преднизолон 30 мг
4 ответа3 марта обратился к ревматологу. По поводу опухшего большого пальца на правой ноге. Предполагалось что подагра однако колхицин в дозе 1 мг. Не помог снять приступ. Врач предположил дактилит на фоне анкилозирующего спондилита. Пил 5 дней по 30 мг Преднизолона с последующим...
Здравствуйте! Повышение лейкоцитов на фоне приема преднизолона -вполне очевидная реакция,которая не требует паники. Чтобы исключить панариций ( гнойную инфекцию мягких тканей) достаточно осмотра хирурга просто. А чтобы дифференцировать теперь чем вызван лейкоцитоз -сдают кровь на прокальцитонин ( при бактериальных инфекциях он обычно повышается). По узи не описали никаких гнойных процессов,кстати. 1 гр колхицина и не снял бы приступ,это маленькая доза,чтобы ждать улучшения. В первый день приступа назначают 1 мг сразу,а далее по 0,5 мг каждые 2 часа! Не самый лучший выбор -гормоны,с целью купирования и приступа подагрического артрита и дактилита ( если он есть). В таких случаях -гормоны,это не самая первая ступень. Обычно они назначаются только если не сработали нпвс и колхицин ( при подагрическом),либо при противопоказаниях к ним. При дактилитах -в виде блокады могут использовать. Поэтому очень сомнительно вообще назначение в таких дозах изначально. Спондилоартрит выставлен когда диагноз,давно? Или сейчас только предположили? Сульфасалазин в каких дозах принимаете и как давно? Фото стопы можете прикрепить? Такая ситуация с пальцем,отеком,покраснением впервые? Другие суставы не беспокоят? Накануне появления боли не пили алкоголь,либо может ели много мяса?Анализы все приложите тоже пожалуйста.
Здравствуйте. Может ли Натрия тиосульфат выводить из крови нейролептики? Я принимаю рисперидон и кветиапин и азафен(антидепрессант) и колю инсулин. Мне тиос назначил дерматолог от зуда по рукам и ногам.
Здравствуйте! Нет, тиосульфат натрия связывается только с мышьяком, ртутью и свинцом. С остальными препаратами совместим.
Здравствуйте! Месяц назад мне прописал психиатр нейролептики и антидепрессанты. У первых действующее вещество это Алимемазин, а у антидепрессантов Флувоксамин. Пью их уже месяц. Недавно была у ортопеда, поставили Спондилоартроз и спондилёз позвоночника. Выписали уколы...
Здравствуйте! Можете принимать эти препараты вместе. Каких-то особых противопоказаний их совместно использовать нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку нейролептики
7 ответовРебенку 4 года F83. Отсутствие речи синдром эмоциональных нарушений. Сидели на нейролептиках. Рисперидон хорошо держал. Но после приёма Когитума перестал работать. Пробовали Арипризол - вобще мимо. Пробовали вернуться на рисперидон, снова никак. Ушли на хлорпротиксен. Держал,...
Здравствуйте,конечно самостоятельная отмена и заход на такие препараты ребенку не рекомендуется и для того,чтоб начать прием нейролептиков нужен очный прием у психиатра или психотерапевта,желательно детского. В любом случае попробовать снова прием Рисперидона можно,можно начать с 0,25мг,далее повышение дозировки через 3-5 суток,повышение зависит от динамики состояния пациента. И постепенно выходите на вашу целевую дозировку. БАД принимать можно,если они дают положительный эффект. Главное,чтоб они были разрешены для детей. На счёт анализа,для общей картины,сдать можно,но на сколько это будет информативно для вашего диагноза сказать сложно,скорее всего никак.
