Добрый день.
В октябре 2023 был удален желчный лапароскопическим методом. Сейчас, уже на протяжение месяца постоянно беспокоят следующие симптомы:
• Вздутие;
• Метеоризм;
• Тошнота;
• Тяжесть в желудке
• Спазмы в нижней части живота
• Периодические блуждающие боли в...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Из диагностически значимого есть повышение билирубина и ГГТП.
Для уточнения причин : кровь на синдром Жильбера, МРХПГ, динамика показателей через 2-3 нед.
По описанию можно предположить: ПХЭС. Дисфункция сфинктера Одди. ГЭРБ (?) СИБР (?).
Функциональное нарушение работы ЖВП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
ганатон 50мг 3р\сут до еды до 3 мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д., альфа нормикс 600мг 2р\сут 14 дней, метеоспазмил 1 капс 2р\сут до еды 4-8нед.