Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мама, 72 года зно пжж 4 стадия. Терминальная стадия. Дома на палиативе. Так же диагноз ф20 больше 40 лет. Ранее принимала модитен депо, флюанксол, галоперидол, квентиапин. Все это принимала по мере необходимости(сезонно) В стационаре не лежала очень давно т.к...
Здравствуйте, рецидив не от анальгетиков , а из-за отсутствия поддерживающей терапии, так же на фоне ухудшения общего соматического состояния может быть. Психотропные препараты с опиоидами и сопутствующими заболеваниями действительно надо очень осторожно.
Какие дальнейшие действия по результатам КТ и МРТ? И как купировать сильнейшую боль в правом паху?
6 ответовЗдравствуйте. У мамы диагностировали: C-r печеночного угла ободочной кишки. В апреле 2021 года правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией. АПХТ. Метастаз в паховом л/у справа, удаление в июле 2022 года. 9 курсов ЛПХТ. Имплантационный метастаз передней...
Здравствуйте! По описанию обследования данные за прогрессирование основного процесса: появление объемного опухолевого процесса в области мочевого пузыря, поражение нескольких групп лимфатических узлов. Сейчас нужно обратиться к урологу, так как есть признаки гидронефроза , расширение мочеточника, что говорит о блоке и нарушении оттока мочи, решать вопрос о выведении нефростомы. После решать вопрос о необходимости взятия биопсии и назначении лекарственной терапии на основании показателей мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF, статуса PDL, микросателитной нестабильности. Учитывая прогрессирование на фоне таргетной терапии BRAF+MEK, нужно менять схему и назначать химиотерапию с ингибиторами EGFR или МКА( бевацизумабом).
Мезотелиома плевры 4ст обезболивание
13 ответовЗдравствуйте! Диагноз: мезотелиома плевры у женщины 59 лет, 49 кг. Сопутствующие: ревматоидный артрит (метотрексат), рак щитовидной железы 97г. (л-тироксин 175мг натощак). Проведена химиотерапия в начале: 2 курса преметрексед + цисплатин после которых дважды реанимация на...
Здравствуйте. Если макисмальная доза трамадола ( 400 мг) не обезболивает, а палексия не подходит. то тут все же опиаты остаются. Пластырь фентанил не разрезается. начинают с минимальной дозировки 12,5 мг каждые 3 дня меняем пластырь, в течение 6 дней перерыв на участке, где был наклеен. Можно сочетать с нпвс. если человек худой, без подкожно жировой клетчатки ,то фентанил не подойдет и нужно рассматривать промедол, морфин когда пациентку видел терапевт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите ,что можно ещё предпринять для улучшения качества жизни,как уменьшить болевой синдром.
41 ответДобрый день.Мой папа уже 1 год и 2 месяца в диагнозе:рак лёгких,заболевание прогрессирует-метастазы в позвоночнике и сейчас появились в почках,головном мозге и надпочечнике.Прошёл курс лучевой терапии,химиотерапии.Последняя химия не сработала,а как сказали врачи наоборот...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после крайнего курса химиотерапии, свежие анализы и протоколы обследований.
Фентанил и морфин
5 ответовДобрый день. У папы четвертая стадия рак легкого с множественными метастазами: голова, печень, кости (разрушен позвонок L2, сдавливания костного мозга нет) , селезенка, надпочечники. Мучают сильные боли. Клеили пластырь фентанил дозировка 75 , давали палексия, кололи...
Здравствуйте ! Какой вес и рост у Вашего папы?? Тапентадол (палексия) не помогал совсем?
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела
11 ответовДобрый день. Пожилая женщина, 72 года. В течение примерно одного года беспокоят боли в пояснице справа с иррадиацией в правую ногу. Установлен диагноз: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела. Неоднократно проходила амбулаторное лечение у невролога. Принимала мидокалм....
Добрый день, а дексаметазоном не пробовали полечиться? Нейрохирургом не консультированы? Блокады не пробовали проводить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли наклеить второй фентаниловый пластырь на сутки раньше, в другое место, не снимая первый?
12 ответовМне 45 лет, рак желудка 4 стадии, метастазы в брюшине, обнаружили 2 года назад. Месяц назад начались хронические боли разной локализации в области живота и желудка. Ни трамадол (400мг в день), ни палексия (300 мг в день) не купируют боль. Прописали фентаниловый пластырь,...
Пожалуйста. Здоровья вам и удачи!
Добрый день. Бабушка, 81 год. Диагноз: С18.7 Рак сигмовидной кишки, осложенный ОКН, mts в брыжеечные л/у, канцероматоз, асцит. Назначен: Капецитабин, принимала до 18.05.2023. Больше в больницу не ездили, слабость, головокружение. Только вызов врача терапевта на дом. Сильный...
Здравствуйте! Кеторол более 5 дней принимать нельзя, нужно заменить его на парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч, в зависимости от веса. Какой вес и рост у Вашей бабушки? Фентаниловый пластырь самое сильное обезболивающее и дозировка достаточно большая, но если нет подкожно-жировой клетчатки он может не всасываться.
Непонятная боль в пояснице и крестце
36 ответовДобрый вечер ,дорогие врачи!! Надеюсь Вы поможете мне советом,я в отчаиньи!! Уже месяц я болею. Все началось с боли в пояснице,болели именно мышцы,по МРТ все нормально. После медокалма и мавалиса всё прошло. Потом через неделю у меня воспалилась грушевидная мышца и восполился...
Нет, амитриптилин не нужен . Вам нужны другие АД , выше написала что конкретно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы плоскоклеточный рак нижней доли левого лёгкого. Сейчас он проходит вторую линию химиотерапии (доцетаксел), до этого был курс карбоплатина и пембролизумаба с положительной динамикой. С декабря 2025 года в подмышечной области появилось болезненное уплотнение с признаками...
Здравствуйте. 1. Это, с высокой вероятностью, какой-то воспалившийся очаг, либо это метастаз с признаком распада. На химию он и не обязан реагировать. Нужен очный осмотр хирурга и решить вопрос о его вскрытии и дренировании. Если ситуация экстренная, то хирургическое вмешательство допустимо. 2. На фоне химиотерапии допустимы водные антисептики (хлоргексидин, например), мази не начинайте без разрешения хирурга. Возможны антибиотики с учётом анализов крови и возможной нейтропении. 3. К хирургу обращаться можно и нужно! 4. Сначала нужно попробовать вскрыть это образование. Если при дренировании вытечет воспалительная жидкость, то болевой синдром купируется сам.