Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие дальнейшие действия по результатам КТ и МРТ? И как купировать сильнейшую боль в правом паху?
6 ответовЗдравствуйте. У мамы диагностировали: C-r печеночного угла ободочной кишки. В апреле 2021 года правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией. АПХТ. Метастаз в паховом л/у справа, удаление в июле 2022 года. 9 курсов ЛПХТ. Имплантационный метастаз передней...
Здравствуйте! По описанию обследования данные за прогрессирование основного процесса: появление объемного опухолевого процесса в области мочевого пузыря, поражение нескольких групп лимфатических узлов. Сейчас нужно обратиться к урологу, так как есть признаки гидронефроза , расширение мочеточника, что говорит о блоке и нарушении оттока мочи, решать вопрос о выведении нефростомы. После решать вопрос о необходимости взятия биопсии и назначении лекарственной терапии на основании показателей мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF, статуса PDL, микросателитной нестабильности. Учитывая прогрессирование на фоне таргетной терапии BRAF+MEK, нужно менять схему и назначать химиотерапию с ингибиторами EGFR или МКА( бевацизумабом).
Обезболивание при раке простаты
21 ответДобрый день. Я задавала вопрос уже по поводу лечения, но его уже нет. Теперь прошу помочь по поводу обезболивания. Рак простаты 4 стадия, рост пса, лечения нет больше, вернулся пока к прошлому лечению абитерон + преднизолон. Укололи элегард на пол года. Беспокоят сильные...
Здравствуйте, из современных НПВС, которые не влияют на слизистую желудка, длительно можно принимать целекоксиб. Если боль на его фоне не проходит, то выписка рецепта на трамадол, его так же можно принимать длительно.
Мезотелиома плевры 4ст обезболивание
13 ответовЗдравствуйте! Диагноз: мезотелиома плевры у женщины 59 лет, 49 кг. Сопутствующие: ревматоидный артрит (метотрексат), рак щитовидной железы 97г. (л-тироксин 175мг натощак). Проведена химиотерапия в начале: 2 курса преметрексед + цисплатин после которых дважды реанимация на...
Здравствуйте. Если макисмальная доза трамадола ( 400 мг) не обезболивает, а палексия не подходит. то тут все же опиаты остаются. Пластырь фентанил не разрезается. начинают с минимальной дозировки 12,5 мг каждые 3 дня меняем пластырь, в течение 6 дней перерыв на участке, где был наклеен. Можно сочетать с нпвс. если человек худой, без подкожно жировой клетчатки ,то фентанил не подойдет и нужно рассматривать промедол, морфин когда пациентку видел терапевт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите ,что можно ещё предпринять для улучшения качества жизни,как уменьшить болевой синдром.
41 ответДобрый день.Мой папа уже 1 год и 2 месяца в диагнозе:рак лёгких,заболевание прогрессирует-метастазы в позвоночнике и сейчас появились в почках,головном мозге и надпочечнике.Прошёл курс лучевой терапии,химиотерапии.Последняя химия не сработала,а как сказали врачи наоборот...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после крайнего курса химиотерапии, свежие анализы и протоколы обследований.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела
11 ответовДобрый день. Пожилая женщина, 72 года. В течение примерно одного года беспокоят боли в пояснице справа с иррадиацией в правую ногу. Установлен диагноз: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела. Неоднократно проходила амбулаторное лечение у невролога. Принимала мидокалм....
Добрый день, а дексаметазоном не пробовали полечиться? Нейрохирургом не консультированы? Блокады не пробовали проводить?
Фентанил и морфин
5 ответовДобрый день. У папы четвертая стадия рак легкого с множественными метастазами: голова, печень, кости (разрушен позвонок L2, сдавливания костного мозга нет) , селезенка, надпочечники. Мучают сильные боли. Клеили пластырь фентанил дозировка 75 , давали палексия, кололи...
Здравствуйте ! Какой вес и рост у Вашего папы?? Тапентадол (палексия) не помогал совсем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли наклеить второй фентаниловый пластырь на сутки раньше, в другое место, не снимая первый?
12 ответовМне 45 лет, рак желудка 4 стадии, метастазы в брюшине, обнаружили 2 года назад. Месяц назад начались хронические боли разной локализации в области живота и желудка. Ни трамадол (400мг в день), ни палексия (300 мг в день) не купируют боль. Прописали фентаниловый пластырь,...
Пожалуйста. Здоровья вам и удачи!
Добрый день. Бабушка, 81 год. Диагноз: С18.7 Рак сигмовидной кишки, осложенный ОКН, mts в брыжеечные л/у, канцероматоз, асцит. Назначен: Капецитабин, принимала до 18.05.2023. Больше в больницу не ездили, слабость, головокружение. Только вызов врача терапевта на дом. Сильный...
Здравствуйте! Кеторол более 5 дней принимать нельзя, нужно заменить его на парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч, в зависимости от веса. Какой вес и рост у Вашей бабушки? Фентаниловый пластырь самое сильное обезболивающее и дозировка достаточно большая, но если нет подкожно-жировой клетчатки он может не всасываться.
У папы плоскоклеточный рак нижней доли левого лёгкого. Сейчас он проходит вторую линию химиотерапии (доцетаксел), до этого был курс карбоплатина и пембролизумаба с положительной динамикой. С декабря 2025 года в подмышечной области появилось болезненное уплотнение с признаками...
Здравствуйте. 1. Это, с высокой вероятностью, какой-то воспалившийся очаг, либо это метастаз с признаком распада. На химию он и не обязан реагировать. Нужен очный осмотр хирурга и решить вопрос о его вскрытии и дренировании. Если ситуация экстренная, то хирургическое вмешательство допустимо. 2. На фоне химиотерапии допустимы водные антисептики (хлоргексидин, например), мази не начинайте без разрешения хирурга. Возможны антибиотики с учётом анализов крови и возможной нейтропении. 3. К хирургу обращаться можно и нужно! 4. Сначала нужно попробовать вскрыть это образование. Если при дренировании вытечет воспалительная жидкость, то болевой синдром купируется сам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
11 ответовЗдравствуйте! Вопрос по обезболиванию. онкология матки, метастазы в ЛУ. От лу, который в районе позвонка l5 боль в пояснице и по всей ноге. Долго мучились с подбором препаратов от боли в итоге идельно подошла схема: палексия пролонгированная 100 мг+75 мг прегабалин утром и...
Пожалуйста! Всего хорошего ?