Добрый день, на протяжении последних пары месяцев стала замечать парестезию левой кисти руки, болей нет. Парестезии могут быть при работе за компьютером, могут быть при пользовании смартфоном, а могут быть даже с утра сами-по себе, как будто кисть левую колит иглами (будто...

Здравствуйте, по поводу чувствительных нарушений (парестезий) в левой руке, это укладывается в диагноз: Компрессионно-ишемическая нейропатия локтевого нерва. Когда из-за внешнего либо внутреннего воздействия на нерв возникают жалобы на онемение, боль, слабость, а именно 4 и 5 пальцев (чаще всего после сна, во время работы за компьютером, разговора по телефону)
Обычно в таких случаях рекомендуют:
1. Дообследования: ЭНМГ верхних конечностей стимуляционная (с целью выявления аксональных и демиелинизирующих нарушений по локтевому нерву)
2. Не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его пораженной конечностью (использовать гарнитуру или интактную руку), не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов;
3. При болевом синдроме : НПВС коротким курсом (7-10 дней) внутрь: эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
4. Курс нейрометаболической и сосудистой терапии:
• Ипидакрин (нейромидин) 20 мг, 1 табл 2 р/сут в течение 2-х мес;
• Комплекс витаминов группы В (мильгаммакомпозитум, нейромультивит, комбилипен) 1т-2 р/д 1 мес;
• Табл. Пентоксифиллин (трентал) 100 мг, 1 табл 3 р/сут в течение 1 мес.
5. Самомассаж кистей с использованием массажных шариков-ежиков с иголками, упражнения с эспандером средней жесткости.
По поводу подергиваний конечностей во время сна, этом может быть как вариантом нормы, так и следствием дефицита витаминов. Нужно сдать анализы на ферритин, витамин В9, В12.
Сейчас можно попринимать Магне В6 по 2 таб 3 р/сут, 1 месяц.
В данный момент нет данных за рассеянный склероз/образование ГМ. Но если все же планируете делать МРТ ГМ, тогда без контраста. Контраст нужен только при обнаружении специфических очагов, для определения активности процесса.