Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3.05.26 ребёнок, 6 лет,упал и сломал лучевую кость в типичном месте со смещением. Сделали репозицию под местным наркозом, наложили гипс с иммобилизацией локтевого сустава и согнутой кистью. Через 5 дней повторный рентген показал, что вторичного смещения нет....
Здравствуйте.
По фото имеем перелом лучевой кости в типичном месте без смещения в процессе лечения гипсовой повязкой.
Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели.
Гипс наложен правильно - со сгибанием кисти и захватом локтевого сустава для максимального исправления смещения лучевой кости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
По результату гипс снимают полностью или укорачивают ниже локтевого сустава и продолжают фиксацию ещё неделю.
Локтевой сустав при этом можно разрабатывать.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
П.С. Если было бы нужно, то переделали бы уже через 5 дней. Переделать, если стал свободным и не держит.
Так же его можно временно сверху укрепить эластичным бинтом.
П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована.
Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.
17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее:
- Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома.
- Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза).
- Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик.
Медикаментозная терапия
- Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом.
- Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед.
- При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц.
Реабилитация
- Через 4 недели после травмы:
- Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации.
- Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер).
- Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена):
- Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче).
- Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации.
- При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации.
Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
22.07 случился перелом, одели гипс, 27.06 на снимке пепелом без смещения принимать детролекс. 7.07 закрытый перелом наружной лодыжки без значительного смещения. Очень сложный перелом , срочно требуется операция или не смогу ходить.
Здравствуйте, по фото распечатки снимков признаки разрыва межберцового синдесмоза, хотя явного подвывиха стопы я ненахожу.
Мое мнение что лучше прооперироваться, быстрее срастеться, и восстановитесь тоже быстрее, и главное отломки срастуться в правильном положении.
- Показано оперативное лечение. Иммобилизация не меньше 8 недель. Ходьба на костылях, без опоры на больную ногу.
Если не оперироваться, никто не даст гарантии что смещение не усилиться, как правило такие случаи все равно заканчиваються оперативным лечением, с потерей времени и с большим объемом работы во время операции по удалению рубцов и интерпозиции в области переломов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! скажите пожалуйста у меня произошел перелом лодыжки латеральной мне бы хотелось узнать на сколько% перелом сросся? и срастется ли такой перелом вообще без последствий? для меня это очень важно! заранее благодарю
Здравствуйте, в травме сказали перелом лопатки, пошел к врачу, он сказал не похоже на перелом, его не видит, боли при движении руки нет, при движении тоже не болит, сделали второй снимок в платной клинике, долго смотрели, сказали похоже на перелом, может ли быть перелом без...
Добрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2016 году был рмж .Проведена мастэктомия .Далее назначен о 8 химиотерапий ,23 луча .В течении 6 лет пила Аримидекс .Последняя проверка 2019 г.(чисто ) в 2022 г.Отменили препарат Аримидекс .В 2025 г. Ухудшение самочувствия по результатам пэт-кт выявлены
множественные...
Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными документами и анамнезом.
Назначение ингибиторов ароматазы в комбинации с ингибиторами CDK4/6 является самым оправданным на текущий момент момент, и соответствует клиническим рекомендациям.
Такая комбинация очень хорошо себя зарекомендовало в связи с хорошим ответом и хорошей переносимостью.
Вам также назначен препарат для костей, для предотвращения дальнейшего разрушения костной ткани.
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах есть подозрение на перелом ключицы без смещения.
Но нужно сравнивать с клиническими проявлениями(боль ,отек)
В таких случаях рекомендуют
-Иммобилизация кольцами Дельбе до 4 нед;
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ничего кроме срастающегося перелома надколенника без смещения на фото рентгенограмм не вижу.
Оперативное лечение не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Контрольный рентген через неделю для исключения вторичного смещения отломков.
Повторный рентген через 5 недель после перелома.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.