Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Риск задержки развития плода
6 ответовЗаключение 1 скрининга-большой риск развития хромосомных заболеваний. Результаты трисомия 21-1:753, трисомия 18- 1:1796, трисомия 13- 1:5644. Риск развития преэклампсии, высокий риск задержки развития плода. Назначили кардиомагнил.Серьезно ли это? Какие дальнейшие действия?...
Здравствуйте! По малышу все отлично! Он развивается и растёт хорошо, все показатели без отклонений ! Все цифры в норме, не переживайте По цифрам есть риск Преэклампсии, но это не значит , что Преэклампсия будет, это только риск Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности) Кардиомагнил 150мг с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед Витамин Д 4000ЕД 1р в день всю беременность Омега 1200мг 1р в день всю беременность Нипт не нужен Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Повышены биохимические показатели
30 ответовДобрый день! В анализах биохимического обследования есть повышенные или пониженные показатели. Щелочная фосфатаза 32 (норма от 42-98), хлор 109 (норма 98-107), калий и кальций повышены. Из-за чего может быть такие изменения и к какому врачу в последствии обращаться ?
Спасибо, вижу По анализу крови - низкий гемоглобин + низкий ферритин - это признак железодефицита ( необходимо начать препараты железа, например феррум лек по 1 т *2 рд) ферритин должен быть минимум 30, в идеале равен вашему весу Также отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции ( может и бессимптомной) для быстрого восстановления организма рекомендую витамин Д в профилактической дозе 2000 мне утром Дисбаланс в микроэлементах ( калий, натрий, хлор) не критичный- соблюдение питьевой режима ( 30 мл/кг обязательно) узи почек + органов брюшной подости рекомендую сделать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма развития мальчик 3 года
10 ответовМальчик 2 года 11 мес. Размер полового члена чуть меньше 3 см. При этом в остальном ребенок физически развит намного лучше многих сверстников. Увидела в одном медицинском обсуждении, что средняя норма в возрасте 2 лет около 4.2 см. Действительно ли это так? Есть ли...
Не переживайте, это нормальные размеры. Главное,чтобы гонады находились в мошонке.А половое развитие оуенивайте после 9лет.
Показатели энмг верхней конечности
14 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора.Посмотрите, пожалуйста,энмг правой руки. Скажите,пожалуйста,про показатели графиков,где норма или не норма?Критично или нет.И что можно сказать про лучевой,локтевой и серединный нервы?
спасибо за развернуты ответ ! постарайтесь снять видео и прислать
Резко упали показатели крови
5 ответовРезко упал гемоглобин и остальные показатели ниже нормы , хотя ещё 4 месяца назад былт всё в норме . Гемоглобин 113 (норма от 120) , гематокрит 35.6 (норма от 36) , MCV 71.3 (норма от 80) , Hb в эритр. 22.6 (норма от 27) , RDV 14.8 (макс. 14.5) , тромбоциты 350 (макс. 320)
Екатерина, здравствуйте! Анемия по эритроцитарным индексам больше похожа на железодефицитную. Для подтверждения характера анемии нужно сдать анализ на ферритин, если он ниже 30, рекомендуется приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Тромбоциты сейчас в норме - норма до 450, но относительное повышение их тоже часто сопровождает железодефицитную анемию. Анемия развивается обычно только вторым этапом после латентного дефицита железа, поэтому вероятнее всего, дефицит железа у вас был и ранее. Поэтому параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая норма моноцитов
1 ответЗдравствуйте. Был ротовирус. Сдала общий анализ крови. Моноциты 10.60. Это норма? Подскажите пожалуйста. Или стоит обратится к врачу. При этом другие показатели в норме. Подскажите пожалуйста. Спасибо
Добрый день. Это остаточные следы перенесенной инфекции. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Повышенные показатели
7 ответовЗдравствуйте. У меня некоторые показатели повышены. В скобках норма. Лейкоциты 17 (4.00-9.00) MCV 76.6 (80-100) Тромбоциты 568 (180-320) Эозинофилы 10.80 (0.5-5) СОЭ 36 (2-20) Это очень серьезно? И что делать?
Да, вполне возможно, но кашель может быть связан с аллергией или, в редких случаях, обусловленный глистными инвазиями, поэтому по поводу эозинофилов нужно дообследоваться.
Увеличены показатели креатинина
3 ответаМне 73 года. Креатинин 126 (повышенный), а скорости клубочковой фильтрации 49 (норма). Если эти взаимосвязанные показатели, то почему такая разница? Что мне следует предпринять ?
Здравствуйте,Михаил. Данные показатели взаимосвязаны,так как скорость клубочковой фильтрации как раз рассчитывается по креатинину крови,возрасту,весу и росту человека. В норме СКФ больше 60 мл/мин. У вас есть незначительное снижение данного показателя. Но! СКФ с возрастом снижается у всех,ваши показатели не критичны. Плюс мы стараемся оценивать все же не один раз,а по результатам в динамике. Так как уровень креатинина зависит от питания в том числе,от физ нагрузки. Однократное повышение не дает нам возможности делать однозначные выводы. Расскажите,какие у вас хронические заболевания? Повышается ли давление? Сдавали ли ранее анализы такие? Какие ещё сдавали сейчас показатели? Интересует мочевина,белок в крови ,глюкоза,липидограмма,ОАК и ОАМ. Выполняли ли узи почек? Какие у вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энцефалопатия развития
1 ответПодскажите, пожалуйста, сдали генетический анализ. Вероятно либо эпилептическая энцефалопатия, либо энцефалопатия развития. Хотелось бы узнать вообще что это за заболевания и какие могут быть прогнозы?
Здравствуйте Надо смотреть генетический анализ и от него отталкиваться