Повышены биохимические показатели — вопрос №1342340

Question

Повышены биохимические показатели — вопрос №1342340

Ольга, Москва

319 просмотров

11 апреля 2023

Добрый день!
В анализах биохимического обследования есть повышенные или пониженные показатели. Щелочная фосфатаза 32 (норма от 42-98), хлор 109 (норма 98-107), калий и кальций повышены.
Из-за чего может быть такие изменения и к какому врачу в последствии обращаться ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Проблемы с щитовидкой (узлы), хронический тонзиллит.

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 11 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Александр, здравствуйте! Прикрепила все какие сдавала .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 11 апреля 2023

Терапевт

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно бессимптомно.
В биохимическом анализе крови есть отклонения в хлор,калий,кальций,щелочная фосфатаза , ничего страшного нет отклонения не критичны , коррекции не требуют.
Также у Вас низкий ферритин , он должен быть равен Вашему весу, нужно пропить препараты железа , хороший препарат Сидерал Форте по 1 таблетки 1 раз в сутки 2 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Александр, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 11 апреля 2023

Терапевт

Пожалуйста ?Рад был помочь
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ольга, прикрепите анализы. Какие препараты на сегодня принимаете? КОКи принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте! Загрузила .

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Михаил, ни каких не принимаю.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализу перенесенная вирусная инфекция. Также есть снижение ферритина, который можно повысить приемом обыкновенного Гематогена по 1 шт. после завтрака в течение месяца. Остальные показатели восстановятся в течение месяца после перенесенной инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Михаил, да, переболела 2 недели назад. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 11 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Добрый день!
Прикрепите обследования пожалуйста
Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Загрузила.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Изменения перечисленных Вами показателей (ЩФ, хлор, калий, кальций) связаны с заболеванием щитовидной железы, рекомендую консультацию эндокринолога.
В общем анализе крови - железодефицитная анемия легкой степени, лимфоцитоз, повышение СОЭ.
Лимфоцитоз говорит о вирусной нагрузке, вероятно перенесли вирусную инфекцию, рекомендую контроль уровня лимфоцитов и СОЭ через 1 месяц.
Лечение анемии - гемодиета, мальтофер по 1таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Сергей, спасибо за ответ , да я переболела 2 недели назад , так и есть .

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 апреля 2023

Терапевт

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 11 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте,какие препараты принимаете на постоянной основе?есть ли у вас жалобы?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Ни каких, только витамины.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Усталость есть. Пульс всегда повышен на протяжении многих лет, при низком давлении.

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 11 апреля 2023

Терапевт

у вас низкий ферритин это показатель означает латентный дефицит железа ,на фоне анемии понижается щелочная фосфатаза.

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 11 апреля 2023

Терапевт

Кальций может быть повышен и он у вас незначительно повышен из за дефицита витамина Д,нужно принимать по 2500 ме (5 капель)каждое утро. ферритин нужно повышать принимайте феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц через месяц контроль,так же можете сдать щелочную фосфатазу и увидите что показатель нормализуется.Добавить в рацион красное мясо,мясо птицы и кролика, гранат,гречка,морсы и соки,шиповника.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ ?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 11 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте, смотрю анализы.
По клиническому анализу крови -
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов в норме, однако гемоглобин снижен , ферритин очень низкий. Необходимо сдать анализ на В12 и фолиевую кислоту- скорее всего, там тоже будут дефициты.
Ферритин- В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах) .

По клиническому анализу крови все не так плохо, каких- то огромных дефицитов нет.

Но Ферритин нужно поднимать.

Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 2 месяцев.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.

Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо

Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

2. Со стороны тромбоцитов все в норме.

3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует вирусной инфекции.
Имеются какие-либо жалобы?

Электролитный дисбаланс - повышен калий, кальций, хлор - необходим диуретик- Гидрохлортиазид 25 мг утром 7 дней под контролем АД.
Через 10 дней- контроль анемии .

ЩФ снижена из-за анемии . Как только восстановите гемоглобин- ЩФ нормализуется.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2023

Клиент

Алена, да, переболела 2 недели назад . Спасибо за ответ ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ионизированный кальций капризный показатель.Сдать нужно просто общий.
Щелочная фосфатах фермент желчного застоя и мы рассматриваем как патологию ее повышение.Поэтому это норма.
Хлор и калий незначительно изменены.
У вас анемия.Ее надо лечить .
Тотема одна ампула,растворив в соке или воде.
Пить на ночь

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Добрый день!
У вас железодефицитная анемия, на этом фоне повышается СОЭ, снижается ферритин.
В идеале ферритин более 30 должен быть.
Рекомендую приём препарата Ферлатум 1 флакон в день 2 месяца и далее пересдать ОАКи ферритин, чтобы решить о дальнейшей терапии.

Стоит также уточнить причину анемии-у вас месячные обильные? есть проблемы с желудком/кишечником?

Гиперкалиемия и гиперхлоремия скорее всего лабораторная ошибка, которая часто бывает, когда кровь долго стоит в пробирке.

А касаемо кальция-стоит его пересдать, пересдать общий кальций и сдать паратгормон крови, чтобы исключить проблемы с щитовидной и паращитовидными железами.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 апреля 2023

Терапевт

Ольга, добрый день!
В связи с изменения по калию( 6 многовато) , кальцию, хлору, нужно дообследование. .У эндокринолога проверить гормоны, узи паращитовидных желез, функцию надпочечников.
А гормоны щитовидной железы давно проверяли?
анализ мочи в норме?
Также признаки анемии в общем анализе крови , но сывороточное железо в норме. Такая анемия возможна на фоне гипотиреоза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли я понимаю? По своему вопросу

20 ответов

13 декабря 2018

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка диагноза

4 ответа

13 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы на инфекции при беременности

6 ответов

15 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Консультация по результатам анализа

3 ответа

26 июня 2023

Даниил

Вопрос закрыт

Плохие анализы

5 ответов

12 марта 2024

Татьяна Татьяна

Вопрос закрыт

Подскажите нормальные или нет результаты

1 ответ

26 июля 2024

Крис, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты анализов

2 ответа

19 сентября 2024

Ирина, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-11T13:10:16+03:00

Спасибо, вижу
По анализу крови - низкий гемоглобин + низкий ферритин - это признак железодефицита ( необходимо начать препараты железа, например феррум лек по 1 т *2 рд) ферритин должен быть минимум 30, в идеале равен вашему весу
Также отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции ( может и бессимптомной) для быстрого восстановления организма рекомендую витамин Д в профилактической дозе 2000 мне утром

Дисбаланс в микроэлементах ( калий, натрий, хлор) не критичный- соблюдение питьевой режима ( 30 мл/кг обязательно) узи почек + органов брюшной подости рекомендую сделать