Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тотальная слабость при ОРВИ
28 ответовДобрый вечер. Заболела дней 10-11 назад. Заболело резкое горло, отекли гланды, ночь не спала. Глотать было очень больно. Налета на гландах не было, но виднелись пробки внутри. Со второго дня, болезни начала антибиотик Амоксиклав 500 мг * 2 раза в неделю 6 дней, тк горло...
Здравствуйте. В подобной ситуации необходим осмотр врача. Нельзя исключить осложнение на фоне протекающей инфекции либо значительный интоксикационный синдром. Может быть рекомендовано повторно в динамике сдать общий анализ крови + срб, пройти рентген или кт органов грудной клетки, экг.
Паническое расстройство
2 ответаЗдравствуйте! Страдаю паническим расстройством лет 10 , приступы купировал маленькой дозой феназепама или корвалола .Иногда просто терпел когда это все пройдет, бессоница была хроническая , да иночью я чувствовал себя лучше . Долго думал о стационарном лечении , в 20 г...
Здравствуйте Егор! С чем связываете возникновение панических атак? Когда принимали эсциталопрам, почему не было прикрытия феназепамом хотя бы на 10 дней? В вашем случае необходим антидепрессант из группы СИОЗС (флувоксамин, сертралин обладают выраженным противотревожным действием) + атаракс (работает с агорафобиями) + обязательно психотерапия.
Внезапные вертиго и онемение
4 ответаЖ40. 24 марта утром внезапно 2 случая вертиго (доли секунды, легкие, в положении лежа, при пробуждении - но при вставании всё нормально). Незначительная боль именно снаружи левой стороны головы (зона за ухом ближе к затылку , там, где ложбинка на черепе) + немного отдает в...
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Четвертого февраля резко ухудшилось самочувствие по признакам кишечной вирусной инфекции – рвота, понос, резкая слабость, падение давления, предобморок, боли во всей брюшной полости, боках, спине. Начала принимать экофурил, желудочно-кишечные явления ослабли, но...
Доброго времени суток. 1. Как правило нет. Помимо УЗИ оцениваются жалобы, анамнез, данные очного осмотра и результаты анализов. 2. Однозначно ответить нельзя без осмотра. Если ориентироваться на анализы , то скорее нет, чем да. Но раз эффект есть, то вероятно всё-таки применение антибиотика оправдано. 3. Можно заменить, без проблем. Бывает, что реакция на препарат конкретного производителя, чаще тогда не на само действующее вещество, а на остальные компоненты, которые не регламентируются. 4. В принципе да, можно, как вариант без результата посева часто применяется Цефиксим (Панцеф). Стандартно также раз в день.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Год назад было подозрение на НЯК или болезнь Крона - кровоточащий эрозивный проктит 3 месяца (возможно обострение на нервной почве - от рака 4 месяца умерал отец), еда транзитом пролетала мимо (кал лёгкий, прям плавает, цвет светлый)....
Здравствуйте Полностью согласна со сдачей эластазы кала, можно ещё сдать фекальный кальпротектин (учитывая лейкоциты в копрограмме), Разрешён приём баксет форте во время беременности, неплохой препарат для коррекции микрофлоры. Хофитол конечно показан, но не во время поноса. После нормализации стула можно постепенно начинать. Коррекция лечения после анализов. При болях в верхних отделах справа контроль Узи (жёлчный пузырь).
Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю ипохондрией и кардиофобией (постоянно контролировал пульс, боялся за сердце). История ухудшения: Около двух месяцев назад на улице случилась мощная паническая атака с пульсом 170 (вызывал скорую). После этого развилась сильная...
Добрый день Максим. С большей доли вероятности возникающие у вас приступы являются проявлением вашего тревожного расстройства. Вы правильно поступили, что обратились к психиатру. Продолжайте принимать антидепрессанты. Эффект от них наступает не сразу . Если бы симптомы были связаны с органической патологией сердца, то они возникали бы не фане изменения внешней обстановки, неожиданных событий, перемене положения тела. Всё бы сопровождалось объективными проявлениями (изменения на ЭКГ, Эхокардиоскопии, суточном мониторировании ЭКГ). У вас прекрасные показатели общего анализа крови, биохимического анализа крови. Суточное мониторирование ЭКГ и ЭКГ не выявили изменений. Параллельно с психиатром рекомендуется длительная работа с психологом для проработки проблем, занятия спортом для укрепления сердечно сосудистой системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
15 ответовЗдравствуйте,почитайте пожалуйста.Начну из далека....В 2021 почувствовал недомогание,предобморок,и тахикардию,когда дошел до врача все прошло,экг,кровь из пальца в норме.В2022,2023,2024,снова такое же недомогание,раз в год получается,никуда не обращался.с 2025 начало часто...
Здравствуйте! С учетом того, что Вы масштабно обследовались и структурной патологии сердца, аритмии не было выявлено, то наиболее вероятно речь идет о дисбалансе вегетативной нервной системы на фоне тревожного состояния, психо - эмоциональных стрессов, детренированности. В таких ситуациях обычно рекомендуется работа с психотерапевтом/психологом, достаточный уровень физической активности, курсами прием успокаивающих препаратов.
Здравствуйте! Беспокоит упадок сил, слабость, низкая выносливость к нагрузке уже 1,5 месяца. Началось 17.04. У меня была травма колена, травматолог прописал НПВС: сначала нимесил 2 шт, затем желудок среагировал - заменили на аркоксию 90 мг. На 5 день приема аркоксии (17.04)...
Здравствуйте. Учитывая результаты анализов стоит подумать о консультации эндокринолога (есть превышение уровня ттг от мая 2025). Кроме того, учитывая тест hads, стоит подумать отконсультации психотерапевта для исключения тревожного расстройства.
Вопрос по здоровью сердца
5 ответовМне 26 лет, рост 183 см, вес 80 кг. Хочу получить вашу консультацию по моей ситуации, так как я нахожусь в состоянии постоянного контроля за работой сердца и хочу разобраться, есть ли реальная угроза или это последствия тревожного расстройства. Анамнез и предыстория: 3,5...
Здравствуйте! 1. В норме в покое пульс может быть днем вплоть до 45, и это не является патологией. Иногда склонность к снижению пульса может быть как следствие обострения проблем по ЖКТ вследствие активации блуждающего нерва, либо если принимаются бады или успокоительные препараты. 2. Такой пульс скорее является следствием как детреннированности, так и повышенного уровня тревожности. Но это не патологические значения, которые уж точно не говорят о наличии проблем. 3. Если бы это все же были бы сердечные причины, то как минимум был бы факт потери сознания, плюс была бы выявлена аритмия на чпэс. 4. Все же выполнен большой и точный пул обследований. В кардиологии проблемы с сердцем, если они есть, не могут прятаться, тем более от нагрузочного теста и чпэс. Поэтому жалобы действительно укладываются в кардионевроз. 5. Обычно пациентам рекомендуется начать с кардио нагрузок, но немного наращивая темп, стараться, чтобы пульс был не выше 140, и конечно, ориентир на самочувствие 6. К сожалению, очень часто самостоятельно сложно побороть все страхи. Поэтому в современной медицине эффективным считается сочетание антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии. 7. У вас пройден очень большой пул обследований, разве что, если не сдавали, можно проверить гормоны щитовидной железы, так как нарушение её функции влияет на эмоциональный фон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 22 года. Головные боли начались примерно в 19 лет после легких нервов от пересдачи в вузе. Началось просто с висков, как боль от перенапряжения, но потом боль с каждым днём становилась все более невыносимой. С тех пор бывают очень сильные приступы, мешающие обычной жизни....
Добрый день! 1. Все критерии, подходящие для постановки «Мигрень», соблюдены, сомнений в диагнозе нет. 2. Вполне, но симптомы должны быть объективными, а не субьективными. Понятия «слабость» и «онемение» у каждого пациента свои. 3. На фоне выраженного болевого синдрома синкопальные состояния возможны. Касательно судорог — нехарактерно. 4. Маловероятно. 5. В целом необходимости не вижу, но с учетом якобы судорог можно сделать. 6. По МРТ ничего значимого и опасного нет. 7. Перечислите, пожалуйста, названия препаратов, которые принимали, многие пациенты неправильно купируют мигрень, а некоторые врачи также назначают неправильную терапию. 8. Мне важно понять, какой был антидепрессант, в какой дозировке и как начинали прием. «Вазобрал» не антидепрессант. 9. Триптаны стоит рассмотреть. 10. Если все базовые варианты мы испробовали и эффекта нет, то да. 11. Стабилизировать приступы, подобрать профилактику, так как во время беременности терапия ограничена.