Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы вес 170 кг при росте 160см, ей 70 лет. У неё много своих заболеваний. Диабет 2 типа, пьёт Сиофор по 1500мг- 2 раза в день, Бисопролол 5мг, Аэртал в порошке, Ксарелто 15мг, Верошпирон 50. Есть кислородная недостаточность, сатурация в покое-(93-95)....
Здравствуйте. Не можно, а нужно. Необходимо снижать вес любыми способами. Можно использовать не только квинсенту, но любой другой препарат с действующим веществом - семаглутид. Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть). Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу. 1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия) 4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию) 5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия) Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться. Перед началом инъекций семаглутида нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.
Семаглутид или тирзепатид?
6 ответовДобрый день! Принимаю семаглутид два месяца, сейчас закончила дозу 0,5 и результаты разочаровывают, т.к сбросила всего 3 кг, с 73 до 70. Честно говоря, я ожидала чего-то большего. Ну и ладно бы только вес, так и анализы мои в плане холестерина из-за отсутствия изменений тоже...
Добрый день! Эффективность семаглутида оценивают за 3 мес (к 3 -му месяцу обычно доза 1 мг в неделю). Хороший результат с учетом вашего веса 70 кг - это минус 4-7 кг от исходного веса, плохой - менее 3,5 кг за 3 мес. Т.е. вы еще идете по физиологичному графику снижения веса. При этом если пациентка торопиться, например перед ЭКО, тогда возможна терапия тирзепатидом и более быстрое снижение веса. Холестерин обычно снижается при снижении веса на 7-10% от исходного веса. Вопрос, могу ли я попробовать перейти на тирзепатид? - у семаглутида и тирзепатида одинаковые показания, это значит переход с дозы семаглутида 0,5 возможет на дозу тирзепатида 2,5 мг 1 раз в неделю с дальнейшей титрацией.
Семаглутид для похудения
1 ответЗдравствуйте. Рост 164, вес 100. Начала колоть семаглутид 0,25. Эффект отличный. Побочек нет. Однако, эффект сохраняется 2-3 дня и начинает падать. Поставила 2 инъекции. Можно ли мне 3ю инъекцию сразу 0,5 поставить? Я ведь правильно понимаю, что с увеличением дозы эффект...
Добрый день! Постепенное увеличение дозы требуется для лучшей переносимости. В таких случаях рекомендуется придерживаться схемы увеличения дозы, однако, если в течение 3х недель 0.25 мг переносимость хорошая, то можно следующую инъекцию сделать 0.5 мг. Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее). Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб). Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра. Рекомендуется сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гв и семаглутид
4 ответаЗдравствуйте! У меня лактация, кормлю уже не так много, три раза в день на сон ребенка и ночью. Хочу принимать семаглутид инъекционно, тк эндокринолог поставил ожирение первой степени, у меня 30 лишних килограмм, все попытки похудеть оборачиваются провалом. Вопрос в том,...
Здравствуйте Препарат не совместим с грудным вскармливанием. Так как препарат абсолютно точно попадает в кровоток, то следы могут попасть в грудное молоко и оказывать эффект на ребёнка, что недопустимо. Если нет противопоказаний к применению препарата и Ваш ребёнок уже переведен на общий стол - заканчивайте грудное вскармливание и спокойно начинайте терапию. Если вы намерены продолжать грудное вскармливание, то прийдется немного отложить начало терапии.
Семаглутид для похудения
11 ответовМой вес 74, рост 176, мужчина. Хочу похудеть до 65-66 кг, обычные методы для меня работают, но это всегда достаточно большой стресс и постоянный контроль потребления и отказ от вредной еды. Хочу попробовать семаглутид, но хочу это сделать разумно. Про дефицит калорий и...
Здравствуйте. Ваш ИМТ соответствует норме, в данном случае терапия не показана, так как данные препараты необходимо принимать длительно, что бы удержать эффект от препарата, а с вашим ИМТ длительный прием не возможен. Так же применение препарата без лишнего веса в разы может увеличивать выраженность побочных действий.
Семаглутид препараты
36 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. Несколько лет назад на фоне гормональной терапии набрала 30 кг лишнего веса и с тех пор не могу его сбросить. Диеты, ПП, спорт дают очень малый результат с непременным откатом. Несколько лет назад был успешный опыт применения саксенды, но из-за...
Здравствуйте! Наличие панкреатита в анамнезе не является противопоказанием, но наводить на то, что использовать нужно крайне осторожно, а именно четко знать как определять обострение панкреатита и незамедлительно прекращать терапию и обращаться за медицинской помощью. Использовать в аналогичных ситуациях можно и семаглутид и тирзепатид, но лучше семаглутид, учитывая, что второй двойного действия, а это дополнительные риски. Есть еще таблетированные препараты - сибутрамин, например редуксин или голдлайн плюс и семаглутид в таблетках. Образ жизни: Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением: - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. С целью исключения противопоказаний рекомендуется контроль: *Общего анализа крови *Биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, белок, билирубин, креатинин, амилаза, глюкоза) *Кальцитонин сыворотки крови Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии. Распределите калорийность рациона на 3-5 приемов пищи: Завтрак – 25%, 2 завтрак – 15%, Обед – 35%, Полдник –10% Подскажите ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Эндокринолог назначил мне семаглутид в минимальной дозировке 0,25, без последующего увеличения дозы для снижения веса. Сахар всегда в норме, инсулин повышен из-за лишнего веса, вес 101кг. Диабета у родственников нет, как и проблем со зрением. Ниже ситуация с...
Здравствуйте, противопоказаний к применению данного препарата у Вас нет со стороны органов зрения. Обязательно наблюдайтесь каждые полгода у офтальмолога. Здоровья Вам!
Семаглутид
4 ответаЗдравствуйте, мне 24 года, рост 170 вес 100 кг, в детстве была очень худая, но в подростковом возрасте начала поправляться и с тех пор мой вес все время колеблется, то набирала, то сбрасывала. Но где то лет 5 вес 100 кг, особо не изменяется. Причина этому как я считаю...
Добрый день! По видимому эндокринные причины избыточного веса у вас не исключались, поэтому необходимо сдать анализ крови на ТТГ, пролактин (на 2-5 день МЦ, за несколько дней до сдачи анализа исключить стресс, физ активность, перегревание, секс), ночной подавляющий тест с дексаметазоном (вечером в 23:00 выпить 1 мг дексаметазона (2 таб), на следующее утро сдать анализ крови на кортизол). Учитывая наличие кист в щитовидной железе, рекомендовано выполнить УЗИ ЩЖ в этом году, дополнительно сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы (противопоказание к назначению препарата). Также рекомендовано сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин общий, амилаза, глюкоза, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин, натрий, калий, мочевая кислота, кальций общий). Учитывая, что ранее был дефицит витамина D, повторить данный анализ, также сжать анализ крови на ферритин. Если УЗИ ОБП этого года, то повторно его делать не нужно. Золофт и семаглутид совместимы, но необходимо понимать, что семаглутид замедляет опорожнение желудка, что может снижать скорость всасывания других препаратов. Семаглутид назначается с самой маленькой дозы - 0,25 мг 1 раз в неделю, через месяц доза увеличивается до 0,5 мг 1 раз в неделю в течение месяца и далее до 1,0 мг 1 раз в неделю. Могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головной боли, слабости, запоров. При возникновении острой боли в животе необходимо срочно обратиться к врачу.
Переход с Тирзетты на Семаглутид
5 ответовЗдравствуйте, колю препарат Тирзетту на протяжении 2 месяцев, начиная: 1 месяц(2,5мг), 2 месяц(5мг), очень сильные выраженные побочные симптомы: сильная диарея, горькая отрыжка сероводородом, очень сильно раздувается желудок и опоясывающая боль в верхней части живота. Была на...
Здравствуйте! В подобных случаях использование препарата семаглутид начинается с минимальной дозы, то есть 0,25 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 0,5 мг, затем 1 мг, 1,7 мг и 2,4 мг). Каждую дозу ставить не менее 4 недель. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Для минимизации побочных эффектов необходимо: - разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин; - если появится тошнота, то употреблять продукты, способные его облегчить, например, яблоки, мятный и имбирный чай; - съедать меньше по объему, но чаще; - для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар; - ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот. Гастрит лечили у гастроэнтеролога? Проведено УЗи органов брюшной полости перед терапией Тирзеттой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семаглутид при ремиссии онко
6 ответовДобрый день, мне 49 лет, вес 125 кг. Повышеннвй вес, более 100 кг, с 20 лет. В декабре 2023 проведена экстирпация матки в связи с аденокарциномой шейки. Стадия 1в. Тип опухоли высокодифферинцированный. В январе 2024 проведена лучевая терапия. Ремиссия. Хирургический климакс....
Здравствуйте Есть лишний вес В таких случаях рекомендуется дообследование - оак - глюкоза, гликированный гемоглобин -- ттг , т4 св - при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны - на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии