Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста: давно мучает срк и сопровождается сибром, пропивал альфанормикс , эффект краткосрочный, после терапии состояния опять возвращается. Недавно стало ясно что это все на психосоматическом фоне, т.к. у невролога начал терапию флуоксетин и...
Здравствуйте, прошу посоветовать терапию СИБР. У меня сильные запоры, отеки всего тела, вздутие, слизь в кале, метеоризм и проблемы с перевариванием. Была сделана и колоноскопия, и гастроскопия, ничего не нашли. Год назад обращалась к врачу с этой же проблемой, он поставил...
Здравствуйте .
Слизь и метеоризм могут быть на фоне нерегулярного стула , но так же , да возможно на фоне сибр, нарушение оттока желчи .
Отеки тела с сибр не связаны .
Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Для уточнения причины необходимы следующее анализы запланировать :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Ирригоскопия
При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , Максилак по 1 Капс в день 10 дней
На данный момент для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела .
В рацион добавить клетчатку , чернослив , киви , тыкву, свеклу
Магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет добавить еще 1 пор и так можно до 6 пор в день .
Добрый день! Уже много лет симптомы срк,сибр подтвержденный дыхательным тестом и желчная диарея тоже подтвержденная анализом. Беспокоит сильное газообразование,спазмы слева,перед дефикацией и отхождением газов. Так же вздутие и отрыжка. Анализ на кальпротектин сдавала...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась с результатами обследований. Обращает на себя внимание повышенный кальпротектин (некритично), застой желчи в желчном пузыре, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли? Анализ кала методом Парасеп для исключения простейших и паразитарных заболевания? Каким анализом подтверждена "желчная" диарея? Желчегонные препараты ранее назначались? Со стулом проблемы сейчас есть? Сейчас какие-то лекарства получаете? Наследственность по заболеваниям кишечника неблагоприятная не имеется? Более новых обследований желудка, УЗИ ОБП не делали, колоноскопию не выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В пятницу была очень у гастроэнтеролога. Уже долгое время беспокоят спазмы в животе. В октябре пропила Альфанормикс, чувствовала себя отлично, даже спазмолитики были не нужны, сейчас опять беспокоят. Живот при пальпации мягкий, но кишечник опущен. При пальпации...
Здравствуйте!
Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья.
В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте.
Изучил прикрепленный файл.
1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает.
2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость.
3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться).
4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи.
5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать.
6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря.
7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики.
8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
9 лет СРК (д), СИБР
На праздниках (примерно за недели 3 до появления проблем с кишечником) злоупотребляла шоколадом, хлебо-булочными изделиями, шампанским. Пребывала в тревоге и стрессе.
Появились симптомы: активировалось вздутие, газообразование (вплоть до боли), особенно...
Здравствуйте!
1) Вероятно, ошиблись, Тримедат стои принимать по капсуле 3 раза в день.
2) По вашей копрограмме нет признаков дисбиоза. Для уточнения СИБР это или нет, необходимо сдать дыхательный тест на СИБР- если окажется положительный, то начать лечение альфа-нормиксом.
3) Энтерол можно принимать одновременно с альфа- нормиксом. Схема такая:
-Альфа-нормикс 200 мг по 3 таблетки 2 раза в день 14 дней
-Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
-После окончания приёма альфа-нормикса и энтерола начать прием пробиотика Пробиолог Форте по 2 капсулы в день 1 месяц.
4)Тримедат принимать можно, а вот на фоне приема альфа-нормикса сдавать калина кальпротектин нежелательно. Рекомендуется отменить: слабительные, антибиотики, железо, висмут, ферменты, активированный уголь;
5) Если есть сибр , его рекомендуется пролечить альфа-нормиксом, это противомикробный препарат. При разовых срывах его применять не следует.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пол года мучает расстройство кишечника. Раз в 1-2 недели диарея, затем пью полисорб и так по кругу. С марта диарея была чаще.,в период обострения сдавала анализы, УБП, все прикрепляю. Из жалоб только диарея, иногда перед этим бывают рези в животе, но не всегда....
Если вы про эпизод отравления/кишечной инфекции, то мог не помочь, тем более это могла быть ВИРУСНАЯ инфекция. А в случае с СИБР мы используем другие препараты , более эффективные
Добрый день! Проблема больше года. В марте 2025 пролечивала СИБР, проблема с кишечником продолжилась. Делала полное обследование, колит как следствие СИБР присутствует. В сентябре снова обострение, пролечили альфа-нормикс, после энтерол. Но сохраняется постоянная диспепсия,...
Фибраксин после Энтерола можно подключать только при полном исчезновении вздутия, иначе он действительно может усиливать брожение. Замедленное переваривание часто остаётся следствием перенесённого СИБР и раздражения слизистой. Диета с ограничением FODMAP эффективна на коротких этапах, но при длительном соблюдении может обеднять микрофлору, поэтому её обычно применяют не дольше 6–8 недель, затем постепенно расширяют рацион.
Добрый день, врач поставил сибр. Пила в 3 подхода альфа нормикс, между курсами прибиолог срк, вроде все более менее. Сейчас врач выписал прибиолог срк мес и с ним закофальк по 2т в день. И после этого началось вздутие, живот крутит, в туалет вроде хожу нопмально(не жидко) но...
Добрый день
Закофальк используется как добавка при запоре, это инулин, он может вызывать вздутие
Редки случаи, когда он курирует вздутие
Вторая линия терапии сибр метронидазол 500 мг 3 раза в день 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, как долго лечиться Сибр? (Сдавала: фгдс, кальпротектин, колоноскопию с биопсией, копрограмму, на паразитов, непереносимость лактозы, эластазу, колонофлор методом пцр) проблема мучает с апреля до июня не лечила проходила обследование в нашли только хеликобактер...
Чтоб уйти в стойкую ремиссию в течение 2 - 3мес нужно исключить все факторы риска.
Соблюдать диету, избегать стрессов, фекальный кальпротектин при диареи