Здравствуйте. Проблемы с ЖКТ начались с 2022 года. Проходил обследования - поставили ГЭРБ. Сейчас на протяжении долгого времени мучают отрыжка, изжога, боль под правым ребром. Боль несильная, иногда пульсирующая. В основном отрыжка после еды, после сигарет, бывает на голодный...

Здравствуйте.
Внимательно ознакомилась с результатами ваших обследований.
На фэгдс от января 2024 года отмечается гастродуоденопатия ( воспалительные изменения со стороны слизистой желудка и 12 перстной кишки) и дуоденогастральный рефлюкс ( заброс желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок ) . Обычно данная комбинация и является причиной изжоги и отрыжки. Курение и алкоголь расслабляют нижний пищеводный сфинктер ( привратник ) , что усиливает проявления дуоденогастрального рефлюкса.
Также отмечается наличие психосоматического компонента, вы описываете себя, как человека тревожного и мнительного + наличие стресса из- за семейных проблем.
Потеря веса может быть следствием тревоги и сниженного аппетита ( сознательного ограничения себя в пищи из- за страха боли), также возможно сохраняется гастродуоденопатия , которая мешает нормальному усвоению пищи.
В подобных случаях необходимо обследоваться, если есть страх перед фэгдс, можно рассмотреть варианты под садацией. Кроме того необходимо обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori).
На данный период откажитесь от курения и употребления пива.
Придерживайтесь рекомендаций:
Исключите из рациона: острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.