Добрвй день. У папы трофическая язва на фоне сахарного диабета. Он следит за уровнем сахара в крови, питается по времени и со всеми предписаниями эндокринолога по блюдам, так же обрабатывает трофическую язву левомеколем и систематически накладывает повязку бранолинд, которые...

Да, фото очень информативное.
Ситуация серьёзная, но обратимая при правильном подходе.
По снимку: Язва глубокая, с выраженным участком фибрина и некротического налёта (жёлтый участок) значит, сейчас стадия очищения.
Края умеренно воспалены, но признаков активного гнойного процесса (обильного гноя, зелёных выделений, сильного отёка) не видно это хорошо.
Однако окружающая кожа раздражена и пересушена, что говорит о нарушении микроциркуляции и возможном раздражении от повязок или антисептиков.
Тактика лечения может быть таким:
1. Очищение язвы (дебридмент, мягкое)
Растворы: Пронтосан, Бетадин, или Хлоргексидин 0,05 промывать 1–2 раза в день.
Если есть плотный налёт, можно использовать гидрогель (например, Интрасайт гель, Гидросорб гель) он размягчит фибрин и мёртвые ткани.
2. Местное лечение (раневое покрытие)
На данную стадию подходят повязки с очищающим и антибактериальным эффектом:
Альгипор, Сорбекс, или Аквасель Аг (с серебром) для контроля микрофлоры и ускорения очищения.
Если нет доступа Ируксол мазь (очищает и стимулирует грануляции, но наносится только на очаг, не на здоровую кожу).
После очищения (через 7–10 дней, когда появятся грануляции) переходят на повязки с регенерирующим действием: Бранолинд Н, Атрауман Аг, Метилурациловая мазь, Офломелид.
3. Окружающая кожа
Смазывать Цикапластом, Пантенолом или Бепантеном, чтобы не пересыхала и не воспалялась.
4. Системная поддержка
Контроль глюкозы крови глюкометр 2–3 раза даже кратковременные скачки сахара мешают заживлению.
Ангиопротекторы: Пентоксифиллин (Трентал) 400 мг × 2 раза в день курсом 1 месяц улучшает микроциркуляцию.
Белковое питание, витамины C, E, цинк, B-комплекс ускоряют регенерацию.
Нельзя мазать зелёнкой, перекисью, спиртовыми растворами.
Не использовать Левомеколь постоянно он пересушивает, а в вашей стадии тормозит заживление