Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу консультации гематолога-онколога. По вопросу гемоглобина. В ноябре 2021г моей маме (68лет) был поставлен диагноз - ТНРМЖ, 4 стадия, неоперабельна. Показатели гемоглобина - в середине нормы. С января мама участвовала в Клинических исследованиях химиотерапии...
Здравствуйте, Нина. На фоне онкологических заболеваний механизм развития анемии, как правило, не железодефицитный, а в следствие специфического угнетения костно-мозгового кроветворения (опухолевая интоксикация+химиотерапия). В данной ситуации показано проведение терапии препаратами эпоэтина: эритропоэтин (МНН) по 10000 МЕ п/к через день не менее 8-ми недель. Под контролем ОАК, уровня ферритина, ОЖСС, трансферрина, 1 раз в 10-14 дней.
Уважаемые доктора, прохожу лечение по поводу рака молочной железы. Первый курс неадьювантной химиотерапии был 10 февраля. Премедикация Дексаметазоном проводилась.( 8мг 2 раза мг в сутки за день до курса, непосредственно в день курса 10 февраля, 11 февраля 8мг утром и вечером...
Здравствуйте В общем анализе крови на фоне и после курса химиотерапии оценивают не лейкоциты в целом, а нейтрофилы Именно уровень нейтроилов определяет необходимость вводить препараты, например, Филграстим Прикрепте общий анализ крови целиком Дексаметазон для коррекции снижения лейкоцитов/нейтрофилов не используют! Он не стимулирует их выработку, а лишь сгоняет в кровяное русло По поводу сыпи- с большой долей вероятности это пустлезная сыпь («гнойнички») Основа борьбы с ней - местные ГКС в комбинации с антибиотиками, например, Акридерм ГК Прикрепте фото сыпи
Слишком высокие нейтрофилы у малыша
9 ответовМалыш родился ЭКС на 34 неделе из-за тяжелой преэклампсии, по Апгар 8/8. 1815 граммов. Лежали 3 недели в патологии. Выявили врожденную цитомегаловирусную инфекцию и стали лечить ганцикловиром, неоцитатеком, потом перешли на валганцикловир. Нейтрофилы были 0,4 при...
Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врождённая цитомегаловирусная инфекция у месячного малыша, из-за терапии тяжелая нейтропения
10 ответовМалыш родился ЭКС на 34 неделе из-за тяжелой преэклампсии, по Апгар 8/8. 1815 граммов. Лежали в патологии. Выявили врожденную цитомегаловирусную инфекцию и стали лечить ганцикловиром, неоцитатеком, потом перешли на валганцикловир. Нейтрофилы снизились до 0,37. Вкололи ...
По воде опасности нет. Можно купаться в обычной.
Здравствуйте. Рак молочной железы. Т2 N1M0 G3 ||B ki67-30. Трижды негативный. Операция была по удалению 1 мол.железы и всех л/у под ключицей и рукой. Это Операция вторая. В 2024 - первая операция - было частичное удаление мж и нескольких л/у под рукой (her2neu+++ в 2024...
Здравствуйте! Это классический признак "левого сдвига" нейтрофилов – костный мозг активно производит нейтрофилы в ответ на стимуляцию филграстимом – препарат стимулирует пролиферацию миелоидных клеток, что приводит к увеличению числа незрелых форм (миелоциты далее метамеланоциты далее палочкоядерные нейтрофилы).
Состояние при приеме рибоциклиба
9 ответовДобрый день. Диагноз рак правой молочной железы IVst TNM, мтс в -печень. ИГХ ER 8; PR 8; Ki68-32%. Люминальный B; Her2neu - 0. Назначены рибоциклиб + аримидекс. На текущий момент Лейкоциты 2,4, Нейрофилы 1,3 (отн). Ситуация: неделю назад лечащий врач запретил прием...
Потом - редукция дозы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения и нейтропения у малыша
15 ответовМалыш родился ЭКС на 34 неделе из-за тяжелой преэклампсии, по Апгар 8/8. 1815 граммов. Лежали 3 недели в патологии. Выявили врожденную цитомегаловирусную инфекцию и стали лечить ганцикловиром, неоцитатеком, потом перешли на валганцикловир. Нейтрофилы были 0,4 при...
Здравствуйте У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина - переливание крови. Недоношенным деткам необходима профилактика дефицита железа с рождения в дозировке 2 мг/кг веса. Тромбоциты в норме. У деток часто наблюдается доброкачественная нейтропения детского возраста. Она самостоятельно проходит к школьному возрасту. Лечения не требует. Есть ограничения по живым вакцинам при нейтрофилах мнее 0,5.
Химиотерапия
7 ответовДобрый день! в мае маме диагностировали РМЖ (в заключении стоит диагноз С50.8 злокачественное новообразование правой молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. T3N2MO. стадия 3А. кл.гр.2). перед операцией назначено 8 курсов химиотерапии...
Из значимых находок в общем анализе крови есть анемия - в таких ситуациях рекомендуется приём Тотемы по 1 ампуле 2 раза в день 3 месяца
Применение Филграстима
9 ответовПрохожу ПАХТ схема DC 4 курса. Сейчас пройдено два. В пнд. 24.02.2026 - 3-й. Перед началом 2-го сдала анализы 29.01.26, лейкоциты 2,61, нейтрофилы 1,2. Пересдала перед самой капельницей 01.02.26. Результат стал лучше - лейкоциты 3,79, нейтрофилы 1,87. На курс 02.02.26 пошла с...
Здравствуйте! Для выполнения филграстима есть одно условие, чтобы было явление фебрильной нейтропении в процессе линии МХТ. Фебрильная нейтропения это когда нейтрофилы 0,5 и менее на фоне лихорадки 38 градусов и выше. В описанной предыстории вопроса о случае фебрильной нейтропении не указано. В таком случае обращайте внимание на питание с повышенным содержанием белка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Назначено 4 курса через 21день доцетаксел и циклофосфамид. 20.02 была первая ХТ. Три дня была слабость. Но с четвёртого по сегодняшний день очень сильно болит желудок, по ночам как уж на сковороде.подключила нексиум и дюспаталин, для кишечника хилак форте и...
Полиоксидоний существенного влияния на лейкоциты не оказывает. Основная поддержка филграстим и контроль крови. Паховый лимфоузел чаще реактивный на фоне инфекции. Низкий АЛТ не опасен, умеренный лимфоцитоз допустим. При активном герпесе лучше системный валацикловир, мазь недостаточна. Отменять препарат без согласования с лечащим врачом не стоит.