Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, в анализа на протяжении 4х лет постоянно повышен уровень Лей и ЛФ. На вчерашнем анализе Лей 24, ЛФ-17-70%,в лейкоцитарный формуле лимфоциты 78% Обращались к гематологу,говорит,что заболевание крови есть,но просто наблюдаться Из хронических...
Здравствуйте, если вы все правильно написали и я все правильно поняла, то пациенту можно поставить хронический лимфолейкоз. Действительно тактика "наблюдай и жди" при нем существует. Но необходим полный скрининг, иммунофенотип лимфоцитов, Кт грудной клетки и брюшной полости, УЗИ периферических лимфоузлов, мутационный статус ( по возможности).
Анемия с 20 лет тяжелой степени (40 гемоглобин был), фкс провели впервые в 27 лет. И нашли эрозивно-язвенный анастомозит анастомоза по поводу инвагинации кишечника. Лечилась салофальком 4 месяца, стул наладился, но гемоглобин продолжал падать, после отмены препарата диарея...
Проблема понятна. Из-за операции укоротился размер толстой кишки , все изменения из-за этого. Есть опыт работы в проктологии с пациентами у которых например полностью не было практически тонкой , толстой кишки, всех выхаживали, сейчас они полностью социально адаптированы. В вашей ситуации вижу следующее: нужны свежий анализ крови, мочи, биохимия крови ( белок, альбумин, асат алат, амилаза, мочевина креатинин, электролиты обязательно) свежее УЗИ брюшной полости, фгдс, колоноскопия (на крайний случай энтерография). По лечению : начинать с диеты пищу которая ускоряет перестальтику отменить пока что , это фрукты, овощи, клетчатка, молочное , хлеб, жирное жареное мясо. Добавить рисовый отвар, густые каши, кисели. Еду не запивать где-то час, после еды прилечь , чтобы дать возможность нутриентам всасываться. По лечению Омез 20 мг утром, месакол 400 мг(салофальк) по 2 т 3 раза в день 2 месяца. Лоперамид 2 мг по 1 т 2 раза в день и каждый раз после диареи (больше 5 таблеток не пить ) . На фоне это лечения должен купироваться воспалительныы процесс, и более менее нормализоваться пищеварение. Дополнительно нужно добавить аминокислоты, например пептамен аф по инструкции, либо гепавилаг по 1 пакетику 2 раза в день, либо нутридринк.
Лечение лучевого проктита
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, моему отцу 63 года, после проведения лучевой терапии диагностировали лучевой проктит, заключение: одготовки (0-0-0) Аппарат эндоскопа проведен до 25см от края ануса. В просвете значительное количество серо-желтого содержимого (навоз). ...
Здравствуйте, Марина. Добавьте к лечению свечи Салофальк 250мг, 1св 3р.д 2недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад была операция по поводу рака прямой кишки. Стомы не было. 7 сентября была операция: иссечение стриктуры сигморектоанастомоза. Через 1,5 месяца примерно начались боли во время дефекации и после. Так же в течение дня внизу живота слева, иногда бывает...
Здравствуйте! Нет, это не сужение, это просто на вмешательство отреагировала поджелудочная, така как был наркоз, лекарства. Она на все очень реагирует. Поэтому сейчас вздутие. Плюс работали в просвете кишки, попала другая микрофлора. Поэтому ваши жалобы обычны для послеоперационного периода. Лечение:риофлора по 2капсулу утром, 20дней, спарекс по 209мг 22&3раза до еды, плюс микразим по 1*3раза(доза 10.000ед). Микразим начать, есои нет склонности к запорам. Отвар ромашки вместо чая пить, как можно чаще. Отказаться на дня 3-5полностью от мяса. Сладкого поменьше. И полный отказ от животных жиров:сметана, сыр, сливочное масло, ряженка, свинина, сало, подливки, бульоны крепкие мясные или рыбные. Все будет у вас хорошо, все восстановится. Главное, чтоб не было постоянного воспаления в кишке, от этого как раз структура возникает. Здоровья.
Здравствуйте. В ноябре 2019г. была внематочная, трубу левую удалили. В марте 2020г. снова беременность и снова внематочная справа. Трубу сохранили. Делали туботубарный анастомоз на стенте с сохранением функции трубы. Трубу не проверяли. Мне 36 лет. Детей нет и эти обе...
Пожалуйста
Добрый день, коллеги. Я перенесла две бариатрические операции, последняя была по РУ, в этом году в январе перенос анастомоза аж на 3,5 метра, я должна не вылезать из туалета, а я мучаюсь запорами. Ем очень мало, не переедаю, максимум 1000 килокалорий в сутки. За 2,5 месяца...
Питьевой режим у вас очень хороший и также отлично, что у вас не сидячий образ жизни👍
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность закрытия колостомы
40 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 01 марта 2021 г. моей маме была удалена опухоль. Диагноз: Рак (аденокарцинома) сигмовидной ободочной кишки рT3N0M0, 2а стадия. Выведена трансверзостома, по словам врача, как временная, для предотвращения травмирования сигмовидной кишки....
Есть серьёзный риск - во первых возраст пациентки приличный ,дивертикулёз толстого кишечника и то ,что было осложнение во время первой операции.
Выраженная легочная гипертензия
17 ответовУ дочери (16 лет) высокая легочная гипертензия (давление в легочной артерии 100 мм рт.ст. в покое), которая является следствием ВПС Единственный двуприточный желудочек с камерой выпускником для аорты, три операции: 1) Операция Мюллера, сужение легочной артерии, перевязка ОАП,...
В кардиоцентре им Мясникова есть доктор Мартынюк, она занимается этим всю жизнь. вот к ней на консультацию вам бы попасть.
12.09.2025 была проведена сложная лапароскопическая операция в клинике Кулакова по эндометриозу (удаление миомы, киста на яичнике, резекция кишечника, удаление хронического аппендицита, шейвинг прямой кишки). 02.10.2025 уже по месту жительства проведена экстренная операция -...
Здравствуйте. Описанная на КТ картина указывает, что после операции по удалению части кишки в зоне соединения её концов (анастомоз) может формироваться частичная непроходимость. Это состояние означает, что продвижение содержимого по кишечнику замедлено, но не полностью перекрыто. Причиной бывает отёк, воспаление, спайки или сужение (стеноз) в месте шва после резекции. Раздутая петля тонкой кишки и наличие жидкости в просвете говорят о застое и повышенном давлении выше анастомоза, что может сопровождаться вздутием, тошнотой, болями, нарушением стула и выделений по дренажам. После недавнего абсцесса и продолжающегося дренирования такая находка требует внимательного наблюдения хирурга, поскольку при ухудшении состояния (усилении болей, вздутии, рвоте, прекращении выхода газа) иногда приходится временно ограничивать питание через рот, проводить декомпрессию (зондирование), инфузионную терапию и контроль по УЗИ или повторному КТ. Обычно при подобных изменениях назначают препараты, снижающие спазм кишечника (например, дротаверин), противовоспалительные средства, пробиотики и парентеральное питание до восстановления проходимости. Также обсуждается коррекция микрофлоры, стимуляция моторики кишки и антибактериальная терапия при сохраняющемся воспалении. Важно находиться под постоянным контролем хирурга и гастроэнтеролога, поскольку такое осложнение иногда требует повторного вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре 19 года была операция по поводу рака прямой кишки (почти на границе с сигмовидной). Наложен анастомоз, далее химиотерапии. Сейчас я прохожу обследования, как положено раз в полгода. 22 января была колоноскопию, удалили 2 небольших полипа и 2 скобы из 4...
Хлеб белый желательно вчерашний, овощи можно в отварном виде, как пюре. В целом диету соблюдаете правильно. В таком случае, замените спарекс на тримедат (или необутин), его можно принимать до 3х мес. Помимо бактистатина рекомендую еще начать прием ребагита (100 мг 1 табл. 3 р/сут 1-2 мес), т.к. у Вас состояние т.н. "дырявого кишечника", поэтому получается замкнутый круг, вроде лечите, состояние становится лучше, но как только прекращаете лечение жалобы возобновляются.