Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была планово назначена операция жкб ,но отменили на время ,сегодня делали эндоскопическое исследование и нашли диффузно выраженный гастрит эрозия атриума и очаговой дуоденит нужно назначить лечение. Предварительно хирург прописал пить омепразол 20 мг 2 р в день и Дюспаталин...
Здравствуйте!
Первоначальным шагом для уточнения причины гастрита является диагностика хеликобактерной инфекции, которая служит частой причиной подобных изменений слизистой. Наиболее информативными методами считаются анализ кала на антиген Хеликобактер пилори или 13С-уреазный дыхательный тест.
Важное условие для достоверности результатов: перед исследованием нельзя использовать ингибиторы протонной помпы (например, Омепразол, Нексиум, Рабепразол) как минимум за 14 дней, а антибиотики и препараты висмута (например, Де-Нол) - минимум за 28 дней до теста.
После того как анализ будет сдан, в текущей ситуации на первое место выходит заживление эрозий. В таких случаях необходимо начать прием ингибиторов протонной помпы (ИПП). Вместо Омепразола более предпочтителен Нексиум (эзомепразол) по 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды - это необходимо для эффективного заживления эрозий во избежание осложнений на фоне плановой операции.
Если после завершения курса ИПП, проведения операции и получения результатов анализов будет подтверждено наличие инфекции Хеликобактер пилори, будет показана эрадикационная терапия (курс антибиотиков в сочетании с ИПП)
Добрый день! Два года назад делала гастроскопию . Найден очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка. Вчера сделала гастро- и колоно- под наркозом . Поставлен атрофический тотальный гастрит. Сдала анализы , кот. Рекомендовал врач. Готовы будут через две недели.
Здравствуйте! 10 лет назад врач поставил диагноз: атрофический гастрит. Через год, этот же специалист, сказала, что атрофии уже в том виде какая она была ранее - нет (хотя, как говорят, если есть атрофия, она навсегда и никуда не исчезнет). Два месяца назад делал ФГДС....
Здравствуйте! Если диагноз был выставлен на основании гистологического заключения (а на основании одного лишь фгдс диагноз не выставляется), показано динамическое наблюдение и эрадикация хеликобактера, но на данный момент он у вас не выявлен, лечить нечего. Для достоверности можете еще сдать антиген хеликобактер пилори в КАЛЕ, эрадикация только при выявлении!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина обращения к врачу - головная боль.
При прохождении КТ поставили диагноз кортикальная атрофия.
Лечится ли кортикальная атрофия. Если да, то как?
Сделали контрольное МРТ, поставили диагноз Перивентрикулярный лейкоареоз. Умеренная внутренняя открытая гидроцефалия.
Необходимо принимать обезболивающее, в противном случае боль может стать хронической. На данный момент у вас головная боль напряжения, купировать в самом начале боли ибупрофен 400-800 мг или парацетамол 500-1000 мг в сутки, при неэффективности напроксен 1т в сутки. Количество обезболивающих не должно превышать 15т в месяц, чтоб не допустить развитие лекарственно-индуцированной головной боли.
Стоит завести дневник головной боли, скачать можно в интернете. Так же необходимо соблюдать режим труда и отдыха, сон не позднее 23:00, пробуждение в 06:00, лёгкий спорт, ограничить экранные гаджеты.
Если боли будут усиливаться, учащаться, необходимо повторно обратиться к неврологу, и желательно, чтоб уже был заполнен дневник головной боли, это поможет с корректировать лечение, при необходимости.
Здравствуйте, начали беспокоить боли в области живота, желудка, спины. Усиливаются после приема пищи. Стул раз в 3-4 дня, нормальный, иногда жидкий, по несколько раз в день. УЗИ брюшной полости делала в сентябре этого года, по результатам все хорошо, сейчас сделала ФГС,...
Здравсвуйте не переживайте это не страшно, во первых чтобы поставить атрофический гастрит оычно берут биопсию, так как это гистологичсекий диагноз.
Во вторых даже если она и есть то ничего страшного , вооще в плане дополнительной диагностики рекомендуется сдать кал на антиген к хеликобактер пилори и антитела к париетальным клеткам и фактору касла(чтобы исключить аутоимунный гастрит)
Принимаете ли вы сейчас какую то терапию?
В понедельник случился приступ. Заболел( жжение) между рёбер живот потом начал болеть левый бок, съездила в больницу анализы норм узи норм, делала фгд в апреле там незначительная деформация 12пк , и поверхностный гастрит. сейчас пью бускопан и эспимизан , креон.до этого...
Яна, здравствуйте!
Что могло справоцировать болевой синдром? Нарушение диеты, стресс, подъем тяжести? Вам ранее диагностировали язвенную болезнь или эрозивный гастрит?
Желательно, конечно, очный осмотр гастроэнролога, чтобы решить вопрос о проведении ЭГДС.
Если такой возможности нет, пропейте рабепрозол 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 7 дней
Следите за питанием , исключите жареное, острое, копчёное, шоколад, помидоры выпечку, дрожжевые продукты, специи, приправы, пряности, соки, морсы, газировку, фаст-фуд, консервация
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 недели назад сделала ФГДС по поводу отрыжки длительное время. По ФГДС показала грыжу пищевода. По биопсии атрофический гастрит. Биопсию брали из антрального отдела. Атрофия 3 степени, воспаление и активность 2 степень. Хелико не обнаружено. Насколько все серьезно?
Здравствуйте! Как понимаю, было проведено только цитологическое исследование. Цитология и биопсия, все же считаются разными методами исследования и пока говорить о атрофии и те более её степени, сложно.
В таких случаях рекомендуют повторить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Биопсия по ОЛГА является методом золотого стандарта всех структурных изменений слизистой оболочки желудка.
На самом деле ничего опасного и страшного в атрофии нет. Это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции именно методами золотого стандарта. Цитология на хеликобактер пилори таковым НЕ является
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Атрофия (только та, которая подтверждена гистологически), считается состоянием не обратимым, поэтому никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это процесс требующий только динамического наблюдения и контроля инфекции хеликобактер пилори 1 раз в год.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Начались боли и тяжесть в желудке после еды. По рекомендации гастроэнтеролога прошла фгдс , где увидели атрофию желудка (взята биопсия) .
По результатам гастроэнтеролог сказал, что атрофический гастрит не подтвердился. Действительно ли нет атрофического гастрита?...
Здравствуйте. По описанию биопсии в слизистой желудка отмечены только небольшие участки уменьшения количества желез, без выраженного истончения и без кишечной метаплазии. Это не считается полноценным атрофическим гастритом, а относится к хроническому гастриту с очаговой атрофией.
Подобные изменения часто связаны с инфекцией Helicobacter pylori и при своевременном лечении могут не прогрессировать. При этом сохраняется нормальная функция слизистой, и процесс обычно обратим.
В таких случаях применяют терапию для защиты слизистой, например ребагит 100 мг по одной таблетке трижды в день курсом до двух месяцев, а также поддерживающую диету с ограничением раздражающих продуктов и регулярным питанием. Контроль ФГДС с биопсией проводят обычно через 1,5–2 года, чтобы убедиться, что слизистая восстанавливается. Для оценки активности воспаления может использоваться анализ на антиген Helicobacter pylori через месяц после завершения эрадикационной схемы. Такие очаговые изменения нередко выявляются у молодых людей и при корректном лечении не переходят в выраженную атрофию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит изжога, дискомфорт в желудке, иногда тошнота. Сделала фгдс в марте 2022, в антральном отделе желудка обнаружена гиперпластическая эрозия и гастрит,хеликобактер.Врач назначила метронидазол, рабепразол, флориозу, де-нол, диету. Хотелось бы узнать, как...