Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
7 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! На протяжени 2 месяцев у супруга стул светлого цвета(светло-соломенный). Упадок сил и похудение. Сделали УЗИ,сдали биохимию,общий анализ крови ,КТ брюшной полости и МРТ -холангиографию.Все результаты прилагаю. Почему диагноз по КТ и МРТ разные?...
Здравствуйте. Да, по МРТ камня не находят в протоке и это хорошо. Но по УЗИ и по КТ есть мелкие камни, которые расположены у шейки желчного пузыря, а это повторная опасность того, что камни мигрируют в холедох и "заткнут" его. А это грозит механической желтухой, острым холангитом, острым панкреатитом (а это уже другая более серьезная история). Поэтому желчный пузырь лучше удалить. А то по всем обследованиям уже начинает страдать печеночная клетка и поджелудочная железа (хотя я не увидел анализ амилазы и липазы). И еще я бы обязательно провел Вам ФГДС с осмотром БДС (большого дуоденального сосочка) и после обследования уже доктор должен решить, нужна Вам РХПГ или уже нет. Здоровья Вам.
Здравствуйте! У меня на данный момент очень тяжелое состояние: давит правый бок, желтый кал 11 дней. Это 3 обострение с нового года. А обострения холецистита время от времени уже 13 лет. Но эти приступы сильно отличаются. Если первые 2 сняли капельницы Гептрал, то 3 приступ...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Структуры могут образовываться при хроническом воспалении, в том числе из-за паразитов Поэтому дополнительно можно пройти ещё дуоденальное зондирование И сдать более широкий спектр аутоантител, так как существуют серонегативные формы, поэтому однократный отрицательный анализ не исключает патологию, обычно смотрим в динамике через 3 мес панель на аутоиммунные поражения печени (как минимум антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1) В подобной ситуации из препаратов используется урсодезоксихолиевая кислота и спазмолитики
Холедохолитиаз, ЖКБ
21 ответБоли в эпигастрии, лежала в хирургическом отделении, поступила с высокой температурой. Прошла обследование МСКТ, УЗИ, ни каких отклонений не обнаружено. По биохимии билирубин 128... После выписки прошла МР ХПГ 2 камня в протоке 2 мм. Гастроэнтеролог отправила к хирургу на...
Возможно. Но этот вопрос Вы должны обсудить именно с хирургами и прислушаться к их советам и рекомендациям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
маме 85 лет в феврале делали ЭРХПГ и холедохолитоэкстракцию, диагноз хронический калькулезный холецистит, холедохолитиаз. Камней до этого не было, у неё также эссенциальная тромбоцитопения принимает гидроксикарбамид с декабря 24 года, подозреваю что он спровоцировал.. 04 июня...
Здравствуйте! Изменения выявленные при УЗИ органов брюшной полости и лабораторные данные (повышение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы) свидетельствуют о токсическом повреждении печени (наиболее вероятно о лекарственном). Данных за наличие рецидива желчнокаменной болезни (холедохолитиаз) не выявлено. Размер холедоха в норме. В лечении рекомендуется прием гептрала, урсосана или урсофалька 250 мг из расчета 10 мг на кг веса в течение месяца.
Ивл после операции
9 ответовДорогие врачи, моя мама сегодня перенесла плановую операцию по удалению камня из холедоха ( камень 9мм, холодох 12 мм) метод эрхпг, у хирургов не получилось удалить камень этим способом и была сначала лапароскопия, а потом полостная операция, камень удалён) все что я знаю это...
Здравствуйте. Учитывая что операция шла 4 часа это говорит о том, что операция технически не простая. После полостных операций такой длительности пациенты могут находится на ИВЛ. Так что сейчас нужно успокоится. А после, возможно завтра переговорить с врачом анестезиологом который проводил наркоз или дежурным реаниматологом в реанимации наверняка они делали все необходимое и Вам это объяснят.
Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста: Летом 2021 г. во время беременности нашли мелкие камни в желчном (роды кесарево 15.10.2021). После родов начались болезненные приступы, в январе была механическая желтуха, алт 2028 аст 1018, камень из протока вышел сам....
Желательно сделать КТ или МРТ брюшной полости с контрастным усилением..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серьезные осложнения после операции
10 ответовДобрый вечер уважаемые врачи, вчера задавала вопрос по поводу маминой операции. Сегодня опишу еще раз ситуацию с подробностями! Пациентка 65 лет, плановая операция по удалению камня из холедоха ( камень 9мм, проток 12мм) удаление методом эрхпг, потом как мне объяснили из-за...
Здравствуйте. Если честно говоря, то пока до конца особо ничего не понятно. При РХПГ повредили проток в поджелудочной железе? Каким образом? Катетером проткнули или при рассечении БДС кишку повредили или саму железу? Но все что я пишу это только мои предположения. Значит у больной развился, скорее всего, острый панкреатит после данной манипуляции. Такие панкреатиты протекают крайне тяжело и давать прогноз на будущее это дело неблагодарное. Не исключено развитие панкреонекроза. Доктора делают все что в таких случаях положено. Что за свищ в поджелудочной железе тоже для меня непонятно. Свищ откуда и куда? Куда течет сок поджелудочной железы? Можете спросить у докторов. Этот свищ куда дренируется, наружу или наложили анастомоз какой? Увы пока трудно что то добавить по Вашей ситуации. Здоровья Вам.
Здравствуйте. С августа месяца обнаружили кисту поджелудочной железы. Хр.панкреатит у меня с 2011 года. Каждый год для себя сдаю анализы и делаю узи. Было без патологий. При обнаружение кисты, стала дообследоваться (КТ, ФГДС, АНАЛИЗЫ, ОНКОМАРКЕРЫ СДАВАЛА) Лежала в клинике ....
Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты обследования. Скажите, Вы обследовались на хеликобактерную инфекцию? Микразим замените на Креон, сдавали ли кал на эластазу панкреатическую?
Сужения просвета холедоха
9 ответовДобрый день. В январе 2022 года была проведена операция ЭРХПГ ЭПСТ. Удалены камни из желчного протока, включения в области терминального отдела холедоха 4 мм, что вызывало сужения протока и непроходимость желчи. После операции на поджелудочной железе- образовалась после...
Что делать и когда, то это Вы будете решать с доктором который Вас будет наблюдать и лечить. Стеноз у Вас это скорее всего рубцовый. А рубцы они развиваются сами по себе. Это соединительная ткань, она обычно разрастается никого не спрашивая. А рубцы появляются от травм, операций, инструментального исследования, воспаления и прочего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2016 г удален желчный пузырь (камни), с 2018 г боли вернулись, редкие, спасал дюспаталин. В 2022г беременность и в 2023 г роды, узи бп норма, в 1м триместре начала расти биохимия (2-3, краткое увеличение), гепатолог и гастроэнтеролог поставили диагноз холестаз...
Здравствуйте. Золотой стандарт лечения это эрхпг и пст (думаю вы уже прочитали это). Если камень не удастся достать то возможно лапароскопическая холедохолитотомия с дренированием протока или без. В вашей ситуации важно решение принимать вместе с хирургом который будет оперировать.
