Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основное заболевание: Рак(мелкоклеточный нейроэндокрийный) предстательной железы, сТ4N1M1 IV ст. (pul, lym). проведённое лечение 1линии по схеме ЕР, (прогрессирование). 2 линии по схеме DC, гормонотерапия аЛГРГ(трипторелин продолжается следующимй в августе)...
Гемоглобин повыше, чем раньше, но все равно очень низкий уровень, также в сильном дефиците остальные клетки, входящие в состав крови Цистатин хоть и повышенный, но СКФ показывает адекватную, отличии от креатинин. Тк до этого скф была 20, а сейчас 44. Рекомендации остаются прежние - консультация уролога для камня и гидронефротической трансформации почки. Гемотрансфузия, диета и назначенные препараты.
Боли в спине после химиотерапии
16 ответовЗдравствуйте. Прошла 4 химиотерапию 30.03.26 по схеме DC после резекции правой молочной железы по поводу рака м. ж.. Начала болеть спина в нескольких местах, больше с левой стороны, под лопаткой тоже, усиливается при поворотах, при вдохе отдает под лопатку левую. Начала...
Здравствуйте. По описанию ваших жалоб больше похоже на неврологическую боль на фоне мышечной перегрузки. МРТ сделать можно, но в вашем случае осноаной целью будет поиск неврологической патологии. Химиотерапия с лучевой не помешают этому.
Диабет?
20 ответовЗдравствуйте. Сдал кровь на сахар. Результат-7,2. Неделю не ел жирное, сладкое, потом пересдал анализ. Результат: глюкоза – 6,1, гликогемоглобин – 5,9, инсулин – 12,9, С-пептид – 2,84. Как вы считаете, есть у меня диабет или преддиабет? Стоит купить глюкометр и понаблюдать за...
Влад а каков ваш вес и рост?Глюкозу сдавали с вены или с пальца? ГТТ (глюкозо толерантый тест )делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ лечение
8 ответовМне 47 лет. Матка удалена 2020г(миома). 03.08.2023 Бала проведена мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой справа. Установлен имплант. Удалены все подмышечные лимфоузлы. Диагноз при поступлении РМЖ справо мультицентричная форма. Диагноз при выписке: С50.5 St....
Здравствуйте! Вас лечат грамотно! При люминальном В подтипе РМЖ с высоким ki67 и Grade 3 показано проведение адъювантной химиотерапии (что и назначено!) Далее должна следовать длительная (минимум 5 лет) гормонотерапия - она тоже назначена! Проноз при правильном лечении - благоприятный!
Серозометры, кисты
12 ответовЗдравствуйте! У моей мамы ( 47 лет) феврале 2024 сделали оргоносохраняющую операцию , удалили сторожевые лимфоузлы (они были чистые) Диагноз Cr левой молочной железы ,st 2a T2NOMO Инвазивная карцинома , протоковый рак G2 Иммуногистохимический диагноз ИГХ: РЭ 95, РП 90,...
Здравствуйте! По результату узи малого таза эндометрий тонкий 2 мм, линейный, количество серозной жидкости минимальное (размер не описан), наличие синехий в полости матки допустимо для позднего репродуктивного возраста. Это не считается органической патологией, требующего срочного проведения гистероскопии. Яичники уменьшены в объеме, кист на яичниках нет. В структуре шейки матки могут быть кисты, это нормальное строение шейки.
Узлы щитовидной железы
18 ответовОписание: Ультразвуковая система Mindray DC-60 Pro X-Insight линейный датчик L9-3Е частота 1,8-9,8 МГЦ Перешеек: 5мм (в норме до 6 мм) Правая доля: 21х 16х 45мм, V= 7,5см3 Тевая доля: 17х 14х 44мм, V= 5,2см3 Общ Объем=12,7 см3 В норме объем от 5,6 до 18 см3 у женщин, до 25...
Добрый день Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера установили штифт, 8,5мм. на 5 зуб. Изначально мне говорили, что там 7,4мм кости. Я предполагаю, что пробили пазуху. Что делать? Удалять сейчас или подождать вдруг зарастет? Если зарастает то будет ли повреждать слизистую пазухи при сильном жевании на этот зуб? Если...
Эльвира, здравствуйте ещё раз. Здравствуйте! Разница в один миллиметр между исходной высотой кости и длиной имплантата может приводить к его небольшому выходу в сторону пазухи. Что на КЛКТ можно предположить. На КЛКТ, скорее всего, шнейдерова мембрана не повреждена. Она приподнята. Выбор тактики всегда зависит от сопутствующих симптомов. Если сам штифт установлен неподвижно, а слизистая пазухи не воспалена, то его часто оставляют под наблюдением. Организм адаптируется, и ткани вокруг благополучно заживают. На КЛКТ есть небольшая отечность, она может быть временной и связанной с имплантатом. При успешном приживлении имплантат срастается с костью челюсти. Во время жевания он абсолютно неподвижен, так что никакого постоянного повреждения слизистой изнутри не происходит. Если все-таки потребуется удаление, проводитсЯ синус-лифтинг и новую установка сразу или через время. Это зависит от объема кости и чистоты лунки. Отек щеки на вторые сутки после операции считается классической реакцией организма на хирургическое вмешательство. Появившийся шарик на десне в области складки может быть обычной гематомой, локальным отеком или нормальной реакцией на швы. Рекомендуется обратиться повторно к Вашему доктору, задать необходимые вопросы и уточнить, какой план действий в условиях сложившейся ситуации предлагает он. Во-первых, это нужно, чтобы понять, что делать планируется дальше в конкретных условиях; во-вторых, понимать, как в этом случае будет работать гарантия на проделанную работу.
Сколько лет гормонотерапия ?
18 ответовДоброго дня . Сколько лет нужно пить анастразол и уколы ОС при РМЖ 1 стадия , л/у чисты, ki67-61% люминальный В, G2, хер негативный. Лечение: резекция с БСЛУ, химия 4 DC и лучевая 15 сеансов. 35 лет. Сильные боли суставов ног, ступни , тазобедренные, аппетит зверский ,...
Здравствуйте. В вашем случае стандартно гормонотерапию в сочетании с овариальной супрессией назначают на 5 лет, при факторах повышенного риска её нередко обсуждают к продлению. Высокий Ki-67 не означает, что клетки уже распространились, но указывает на более агрессивное биологическое поведение, из-за чего непрерывность терапии имеет значение для снижения риска рецидива. Исследование POSITIVE показало, что у части женщин допустимо временно прервать гормонотерапию после примерно 18–30 месяцев для планирования беременности, а после родов лечение обычно возобновляют, чтобы суммарная длительность составила не менее 5 лет. Перерыв на год без репродуктивных планов, как правило, не рекомендуют. Тяжёлая переносимость это повод обсуждать коррекцию терапии и сопроводительное лечение с лечащим онкологом и, а не самостоятельную отмену.
https://disk-dc-msk.picasso-diagnostic.ru/a4941f3d-e8c3-441b-bfa4-015bc0a93529/ Зуб 1.5 с гутоперчей в пазухе (как увидел врач) и с воспалением, зуб 1.6 с воспалением, зуб 1.7 отсутствует Предлагают в клинике одномоментно: удалить зубы 1.5 и 1.6, сделать закрытый синус...
Здравствуйте! Я вижу, что этот вопрос вызывает у Вас много закономерных опасений. Давайте попробуем внести в него ясность. Ваши переживания полностью оправданы. План одномоментного проведения всех процедур в такой ситуации выглядит весьма рискованным. Когда в пазухе находится инородное тело (гуттаперча), а вокруг зубов 1.5 и 1.6 есть очаги воспаления, проводить закрытый синус-лифтинг и сразу ставить импланты может быть рискованным. Главная задача при удалении зуба 1.5 - аккуратно извлечь корень вместе с остатками гуттаперчи, не протолкнув ее глубже в пазуху. Чаще всего это делают через лунку зуба с использованием инструментов и оптики. Если оставить фрагмент гуттаперчи в пазухе и засыпать туда костный материал для синус-лифтинга, это может спровоцировать воспалительный процесс или развитие мицетомы. В итоге можно потерять и подсаженный материал, и новые имплантаты. В таких случаях безопаснее разбить лечение на этапы. Сначала аккуратно удаляют зубы, убирают инородное тело из пазухи (через лунку, а если не получилось - у оториноларинголога) и ликвидируют воспаление. И только после полного заживления тканей и контроля КТ планируют синус-лифтинг и имплантацию. В некоторых ситуациях действительно требуется помощь ЛОР-врача, но лучше решить проблему с пазухой до имплантации, а не после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ 2a Химиотерапия
6 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. В продолжении к вопросу № 1131916. Была назначена ХТ, пройден 1 курс. Выписку из стационара прилагаю. Пожалуйста, прошу подсказать: 1. Эффективная ли схема назначена (DC 6 курсов)? (далее будут лучи и гормоны). Какие прогнозы после...
Да, волосы на данной схеме выпадут.. стрижки не миновать)