Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностный гастрит
20 ответовЗдравствуйте, прошёл фкдс Заключение- поверхностный гастрит, hp- +++.Всё остальное в норме,как быть?
Сергей, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, по симптомам Вас что-то беспокоит?
Эрозивный гастрит
17 ответовДобрый день! Ранее задавал вопрос (https://sprosivracha.com/questions/1700074-boli-v-oblasti-grudnoy-kletki-posle-edy) в итоге сделал ФГДС. Нашли эрозии в 12п.кишке и желудке. Назначили: тримедат (неделю), эманера (месяц + 2 недели), фосфалюгель. Сразу сдал на хеликобакетери...
Вы уже принимаете препараты тримебутина, в остальном убрать провоцирующий фактор, если он имеется, тревогу или стресс.
ФГДС показала очаговый гастрит тела и антрального отдела желудка, Hp(+++). Уже назначена дата для удаления желчного. Надо ли сначала лечить гастрит и Hp антибиотиками или сначала операция, а потом Hp?
Лучше через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит
2 ответаЗдравствуйте! На Фгдс поставили диагноз поверхностный антральный гастрит 1 степени акт., скажите пожалуйста, чем он отличается от поверхностного гастрита без морфологических признаков атрофии и не ассоциированный с диспепсией?
Здравствуйте! Диагноз поверхностный антральный гастрит 1 ст. говорит о наличии невыраженного воспалительного процесса в слизистой желудка антрального отдела (один из отделов желудка: дно, тело, антральный, пилорический) без поражения подслизистого слоя. Строго говоря, данный диагноз встречается очень часто и может иметь клинические проявления (жалобы пациента), а может и не иметь. Подобный воспалительный процесс может развиваться, например, при приеме слишком горячей и/или острой пищи. Но, к счастью, в здоровом желудке слизистая восстанавливается в течение приблизительно суток. Потому данное состояние, при отсутствии клинических проявлений (жалоб) со стороны пациента, не требует специального медикаментозного лечения, кроме диеты. Отличие же первого озвученного Вами диагноза от поверхностного гастрита без морфологических признаков атрофии и не ассоциированного с диспепсией состоит в следующем: во-первых, во втором диагнозе не указывается локализация процесса (в первом диагнозе - антральный отдел), во-вторых, при втором диагнозе пациент не предъявляет жалоб (отсутствие диспепсии). Надеюсь, я ответил на Ваш вопрос.
Здравствуйте. Сделали ФГДС, поставили диагноз Хронический поверхностный гастрит. Дистальный эзофагит. тест на Hp +++ В 2022 году тоже был гастрит в стадии обострения, на хеликобактер тест не делали, схема лечения была такая: Амоксициллин 1000 мг по 1 т. 2 р. в день на 10...
Здравствуйте. При гастрите, который вызван Helicobacter пилори , обычно используют два антибиотика амоксмциллин и кларитромицин, это схема первой линии. Денол обычно используют если есть эрозии или язвы по результатам ФГДС. Все препараты перед применением рекомендуется согласовать очно с врачом
Какое лечение.
5 ответовГастроскопия: хр. Hp ассоциированный гастрит с умеренным воспалительным компанентом и активностью, участками эпителия регенераторного тира, крупноочагоаый полной кишечной метаплазией эпитедия в астральном отделе и обл. Угла, очаговой интраэпителиальной геоплазией low grade в...
Здравствуйте, Валентина. По описанию биопсии есть метаплазия и атрофия слизистой. Подобные изменения возникают на фоне длительно персистирующей инфекции хеликобактер пилори. Поэтому основным методом терапии будет проведения эрадикации хеликобактера. Эрадикационная терапия предотвращает дальнейшее развитие вышеуказанных процессов, что значительно уменьшает риски озлокачествления. Эрадикационная терапия выглядит следующим образом: - Разо( Нексиум, Омез, Эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдроме. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо провести тест для оценки эффективности эрадикационной терапии - дыхательный уреазный или анализ кала на выявление антигенов хеликобактера. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС рекомендуется раз в год обязательно с биопсией по OLGA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин в кале
15 ответовДобрый вечер, беспокоит результат анализа на кальпротектин в кале 304,8 мкг/г , уровень очень высокий, какую болезнь может показвать такой уровень? уже стоят диагнозы: Hp-ассоциированный гастрит, полип пищевода, бульбит, ДЖВП. Это связано с этими болезнями?
Здравствуйте. кальпротектин показатель воспаления в кишечнике.так может повышаться при полипах, сибре, гельминтозах. Какие У Вас жалобы? какой стул? есть вздутие живота? cдавали ли анализы крови?
Гастрит+HP как лечить
18 ответовУважаемые врачи, добрый день! Помогите пожалуйста с консультацией. Первый раз в жизни сделала гастроскопию. Проблем с желудком вроде нет, кроме запоров которые у меня появились еще в школе в старшем классе. Дали направление на гастроскопию. Результаты прикрепила. Результат...
Здравствуйте Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции в настоящее время является только уреазный дыхательный тест . Все другие методы диагностики часто дают сомнительные результаты . Поэтому в данной ситуации рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Можно предположить что возможно инфекция даже отсутствует
Описание 1-Фрагменты слизистой оболочки желудка антрального типа с выраженной полиморфноклеточной инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки и формированием вторичных лимфоидных фолликулов. Нейтрофилы проникают в эпителий и просвет ямок. HP+++ 2-Фрагменты...
Здравствуйте, на основании предоставленных данных можно предположить воспаление слизистой оболочки желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
2 ответаДобрый день, подскажите чем можно заменить де Нол при лечении атрофического гастрита? После де Нола желудок " встаёт", переваривание пищи ухудшается, бывает рвота. Гастрит хеликобактер ассоциированный
добрый вечер при атрофическом гастрите важно понимать стадирование по системе OLGA по биопсии при ФГДС (и лучше проводить биопсию в режиме NBI - высокая оптика). При атрофии важны несколько правил лечения: полное уничтожение хеликобактер (рассмотрение возможности антибиотикотерапии 1 линии если еще не лечили и других линий если уже лечили), лечение слизистой желудка (де-нол можно заменить на ребагит курсы по 8 нед с небольшими перерывами - длительность курса определяется после стадирования по биопсии, исключить метаплазию слизистой по биопсии), иногда использование ферментативных препаратов при более тяжелой пищи, хорошо бы сдать гастропанель (читайте правила сдачи - они важны), антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, сдать клинический анализ крови, вит В 12 и фолиевую кислоту, биохимию (АЛТ АСТ билирубин амилаза ГГТ ЩФ общий белок), копрограмма общая, УЗИ органов брюшной полости для общего понимания. Выяснить простыми словами причину атрофии.