Что вас беспокоит?
Поверхностный гастрит. Дистальный эзофагит. тест на Hp +++
Здравствуйте. Сделали ФГДС, поставили диагноз Хронический поверхностный гастрит. Дистальный эзофагит. тест на Hp +++ В 2022 году тоже был гастрит в стадии обострения, на хеликобактер тест не делали, схема лечения была такая: Амоксициллин 1000 мг по 1 т. 2 р. в день на 10 дней, Панкреатин по 1 т. 3 р. в день во время еды, Нольпаза 20 по 1 т. 2 р. в день на 7 дней, Денол по 2 т. 2 р. в день на месяц. Подскажите пожалуйста, подойдёт ли мне сейчас данная схема лечения с нынешним диагнозом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Евгений! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Схема лечения хеликобактерной инфекции неверная. Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложные результаты. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Классическая схема лечения хеликобактерной инфекции составляет 14дней и включает два антибактериальных препарата.
В случае если после дообследования будет положительный результат, то какую тогда схему лечения рекомендуете?И что скажете по поводу дистального эзофагита?
Принятый ответ
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас сейчас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе принимали до ФГДС? Какой у Вас вес и рост?
Принятый ответ
Здравствуйте. При гастрите, который вызван Helicobacter пилори , обычно используют два антибиотика амоксмциллин и кларитромицин, это схема первой линии. Денол обычно используют если есть эрозии или язвы по результатам ФГДС.
Все препараты перед применением рекомендуется согласовать очно с врачом
Принятый ответ
Добрый день
исходя из описания ситуации можно сказать следующее: поскольку ранее определялась язва (описывается рубец) и если в настоящее время присутствуют жалобы (боль либо тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, тошнота или другие), то в таких случаях можно рассмотреть следующую терапию: амоксициллин 1000 мг 2р/д + кларитромицин 500 мг 2р/сут в течение 14 дней + нольпаза 40 мг 2р/сут за 15 мин до еды в течение 14 дней.
Если активных жалоб нет, то в целях дополнительной диагностики можно провести дыхательный тест на хеликобактер
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 201913 ответов
- 8 Декабря 201928 ответов
- 30 Октября 202010 ответов