Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в феврале этого года мне удалили погранную опухоль яичника .Слева - серозную, справа- серозно-муцинозную с микро папиллярным компонентом менее 10 процентов от обьема. Так как я репродуктивного возраста и без детей была выполнена резекции 2-х яичников и удаление...
Нет, не самая)
Расшифровка полученого анализа
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать анализ. Подскажите, что это значит и какие методы лечения могут подойти. Проводится иммуногистохимическое, молекулярно-генетическое исследование. Результат молекулярно-генетического исследования в гене BRAF: обнаружена мутация...
Здравствуйте Судя по набору мутаций и показателей речь идет о колоректальном раке? Выявлена мутация BRAF, опухоль имеет дикий (не мутагенный тип ) генов RAS Так же есть микросателлитная нестабильность MSI Но для ответа на вопрос о подборе схемы лечения важно знать конкретный диагноз со стадией и клинической ситуацией Прикрепите выписку от онколога
Добрый день. У отца аденокарцинома кишечника, сделали операцию удалили часть кишечника без вывода стопы два года назад. ХТ не назначили из-за фибрилляции предсердий. В августе 2023 на КТ обнаружен метастаз в кости 44*62 и печени 86*116. Мутации MSI не обнаружены. Обнаружены...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста последнюю выписку, свежие анализы крови. Сколько процентов времени отец лежит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интоксикация, боль в суставах, кашель
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В июне операция ФОРМИРОВАНИЕ ИЛЕОТРАНСВЕРЗОАНАСТОМОЗА. Диагноз: Аденокарцинома восходящей ободочной кишки T3N1M1 4 ст мтс в легкие, печень, внутрибрюшные, забрюшинные л/у, канцероматоз брюшины. KRAS+. ПХТ XELOX (оксалиплатина+капецитабин 14...
Да, есть личные консультации через профиль врача
Метастазы в печени
6 ответовМужу (67 лет) в августе 2024 сделали операцию по удалению злокачественной опухоли прямой кишки 4 стадии. Метастазы только в печени. 18 очагов, но мелкие. Динамика хорошая после 10 курсов химиотерапии с бевацизумабом. Последнее кт с контрастом показал, что очаги даже...
Здравствуйте Метастатический колоректальный рак - неизлечимый диагноз - то есть о полном выздоровлении речи не идет Может быть полный ответ на лечение и полная ремиссия - когда на фоне лекарственной терапии очаги-метастазы исчезают Но могут появиться в любой момент - при отмене лечения или при резистентности опухоли (когда опухоль к лечению приспосабливается) В последние годы с очень большой осторожностью начали говорить о случаях полного выздоровления при метастатическом раке кишки на фоне иммунотерапии - когда даже спустя много лет после завершения лечения метастазы не определяются - но пока недостаточно данных об этом - так как лечение новое Отвечая на вопрос - про долгую жизнь - жить можно долго - то есть на фоне лекарственной терапии данная болезнь переведена в разряд хронически заболеваний Главное - грамотное лекарственное лечение - на основе мутационного статуса опухоли -KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Вижу что есть мутация KRAS G12D - это потенциальная мишень для таргетного препарата Соторасиба - это настоящий прорыв в лечении колоректального рака
Аденокарцинома кишки, mts
18 ответовДобрый день! В феврале 2024 года у папы обнаружили рак толстой и сигмовидной кишки 4 стадии с мтс в печень. Проооперировали, удалили часть кишки. Мутация kras+ Далее была проведена вторая операция по удалению мтс из печени. Удалили. Далее провели 8 курсов xelox, отпустили на...
Возможности лечения ограничены не только из-за небольшого количества схем, но и потому, что важно учитывать риски осложнений и побочные эффекты терапии. Если они превышают потенциальную пользу, приходится отказываться от противоопухолевого лечения. Оксалиплатин в схеме обладает кумулятивной нейротоксичностью. Повторное введение препарата, даже если снизить дозу , несёт высокие риски необратимого повреждения периферической нервной системы. И если ранее отмечалось прогрессирование на фоне препаратов этой группы, вероятность их эффективности сейчас снижается. Возможности лечения ограничены, особенно с учетом молекулярно-генетического профиля. Можно попробовать FOLFIRI с бевацизумабом. Лонсурф в нынешних реалиях достать крайне сложно,но если удастся,это может повысить шансы. В целом прогноз серьезный,но если удастся подобрать переносимый режим, который стабилизирует очаги и сохранит общее состояние, будет шанс сохранить качество жизни и отсрочить прогрессирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие при стабилизации
16 ответовЗдравствуйте! Очень прошу совета и помощи. Папе с ноября диагностировали рак. Сначала рак легких, затем после бронхоскопии и ИГХ-рак панкреато-билярной зоны с метастазами в легких. По кт и пэт поджелудочная чистая. Сначала говорили крючковидный отросток, но не подтвердилось....
здравствуйте С-РБ - повышен - что говорит о воспалительном процессе Однако низкий прокальцитонин исключает тяжелый септический процесс
Выбор схемы химиотерапии
19 ответовДоброго вечера! Пожалуйста, помогите разобраться в моей ситуации🙏 03.08.23 была проведена операция. Окончательный диагноз после операции ЗНО сигмовидной кишки pT4aN1-bM0, III B ст. Код С 18.7 Патологическое исследование: умереннодиференцированная аденокрацинома,...
Рекомендую Вам обследования сделать после этого курса По поводу тошноты и рвоты обязательно попробуйте следующую схему для профилактики ( т е не ждём пока начнет тошнить, а делаем 3 дня после введения оксалиплатина) - Онласетрон 8 мг утром внутрь - Церукал по 1 т х 3 раза в сутки внутрь -Дексаметазон 4 мг утром внутрь . Так же рекомендую сдать анализы на электролиты ( калий, кальций, магний)
Тергетная терапия
14 ответовЗдравствуйте. Уважаемые специалисты, спасибо большое, благодаря Вам и Вашим рекомендациям, мы немедленно обратились в стационар и у мамы оказалась кишечная непроходимость, ее прооперировали. Хирург сказал, что дальше химиотерапию ей нельзя делать. Подскажите, какие наши...
Здравствуйте. Сейчас главное , восстановление после операции и контроль симптомов. Продолжение лечения решают после оценки состояния, крови и функции органов. KRAS‑мутация делает неэффективными EGFR‑ингибиторы, таргетная терапия ими не назначается; другие таргетные опции зависят от BRAF, HER2 и MSI. Отказ в экспериментальной вакцине связан с критериями исследования, это не значит, что лечение совсем бесполезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома кишечника
8 ответовДобрый день. У отца аденокарцинома кишечника, сделали операцию удалили часть кишечника без вывода стопы два года назад. ХТ не назначили из-за фибрилляции предсердий. В августе 2023 на КТ обнаружен метастаз в кости 44*62 и печени 86*116. Мутации MSI не обнаружены. Обнаружены...
Если пациент не может самостоятельно сдать анализы и самочувствие тяжелое, можно попробовать обратиться к терапевту в поликлинику и взять направление в паллиативное отделение или в терапевтическое, если паллиативного нет. Из препаратов железа можно попробовать сейчас начать прием тотемы или сидерал-форте с оценкой эффекта через 7 дней.