Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня после ковида асептический некроз тазобедренных и плечевых суставов. Было эндопротезирование обоих тазобедренных суставов. В мае 2024 года установили диагноз инфаркт костного мозга нижней трети бедренной кости, было больно наступать на ногу, ходить, вообще занимать...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Что мне делать? ➡️ ➡️ ➡️ Как я правильно понимаю, основная схема лечения Вам уже назначена ▪️ Какое лечение нужно пройти? ➡️ ➡️ ➡️ Если консервативные методы не дают должного положительного эффекта, то надо задуматься над оперативными методами лечения ▪️ Может настаивать на хирургическом вмешательстве по типу декомпрессии? ➡️ ➡️ ➡️ Действительно, при повышенном внутрикостном давлении из-за отека костного мозга, инфаркта костного мозга может применяться декомпрессия в условии стационара
Грыжа в позвонке защимила нерв
15 ответовДобрый день. Два месяца мучаюсь от боли по утрам и ночам, защимило нерв от грыжы в позвонке. Мрт прилагаю. Ногу тянет, она немеет бывает невозможно приседать, наклоняться. Проходила лечение мильгамма, аркоксиа, сирдалуд, мажу диклофенаком. Не помогло
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но у вас есть влияние на нервный корешок это может появляться болью или онемением полосой до самых пальцев. Когда не помогают НПВС и миорелаксанты назначаются другие препараты При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Необходим прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Здравствуйте, у меня ДЦП год назад делалась коррегирующая остеотомия бедренной кости , на месте перелома стоит металло конструкция. Все рентгены хорошие, перелом срощен но боль на месте перелома остаётся , бегать, прибавить шаг, или сделать какое то резкое движение ногой...
Понятно. Если сохраняются боли, то нужно сделать свежие снимки и удалить металл. Это инородное тело и иногда оно вызывает боль. Оставлять его навсегда не рекомендовано. После удаления металла болей быть не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на консультации у ортопеда планово с дочкой 4 мес, не понравились несимметричные складочки, сделали снимок, в заключении: картина может представлять вариант нормы, что не исключает подвывих левой бедренной кости. Во время рентгена дочь лежала просто ровно на кассете,...
Здравствуйте. Укладка нарушена не существенно. По снимку дисплазия с обеих сторон, подвывихов нет. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. 32-33 это много. Высота h должна быть 9-12 мм. У Вас 7-8 мм. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! У моей дочери (7 ле) перелом левой бедренной кости со смещением полученная в результате удара лыжника на большой скорости. Дочь прооперировали, поставили спицу и лангетту от стопы до ягодицы. Операция была проведена 29.02.2024. Выписали нас из больницы Черкесска...
Здравствуйте. Смещение не критичное. Пусть срастается со смещением. После сращения примерно в течение года в процессе костной перестройки кость примет правильную форму. Здесь никакой опасности нет. Главное, что бы больше не смещалось и чтобы срослось. Остальное всё организм сам выровняет и исправит.
Подвывих бедренной кости с ротацией
6 ответовЗдравствуйте у моего брата с рождения стоит диагноз спастическая диплегия, сам не ходил( родился 2004) в 2011 году начал самостоятельно ходить, однажды упал неудачно, обратились в больницу по месту жительства но там к сожалению не увидели перелома малоберцовой кости. У него...
Здравствуйте. Помочь можно, если нет противопоказаний по неврологии. Нужно понимать силу нижних конечностей и насколько он ими управляет. Если противопоказаний нет, то можно и нужно помогать. Так с ходу сказать возможности нет, но я бы предложил рассмотреть артродез коленного сустава с одной стороны и эндопротезирование с другой. Так же нужно что-то со стопами решать. Сначала стопы, потом колени. Иначе может из-за стоп не ходить после сложных операций на коленных суставах. Ситуация сложная. Требуется несколько операций. Занимаются этим в Федеральных центрах травматологии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с обследованиями на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Или попросите направление на консультацию у ортопеда по м\ж и ожидайте очереди.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в правом колене при движении По утрам сильная скованность Отечность По результатам МРТ импрессионный перелом мыщелка бедренной кости. Какие способы лечения?
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с импрессионным переломом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки повреждения медиального мениска 2 степени + признаки отека костного вещества мыщелков бедренной и большеберцовой костей Возможная причина: перегрузки (длительная ходьба) + остеопороз - исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование Всего самого наилучшего!
Защимил нерв под лопаткой, можно ли мазать какими нибудь мазями? И если можно узнать, то какими? Можно ли делать массаж, и какое можно выпить обезболивающее? Спасибо
Здравствуйте. Опишите пожалуйста подробнее свои боли и какие были выполнены исследования?
Седалищный нерв не проходит
27 ответовНе проходит седалищный нерв, уколы не помогли. С реактивный белок повышен. На рентгене спондилоартроз. НПВС Мелоксикам, Целебрекс не помогли, принимала мидокалм. Легче не становиться. На данный момент принимаю Габапентин, 1800 мг. Стало немного легче, но резкие боли прострелы...
Здравствуйте В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника Нужно понять где идет воспаление. Исключить спондилодисцит. Срб какие цифры? Общий анализ крови в норме ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция на бедренной кости, поставили пластину, при опускании ноги синеет , прошло два месяца
Здравствуйте, Александр. То, что Вы описываете - венозное полнокровие стоп и голеней. Дело в том, что кровь доставляется к стопе артериями - и они имеют мышечные стенки, "качают кровь очень хорошо". а вот оттекает кровь по венам - и у них мышечных стенок нет, им помогают мышцы голени. Мышцы голени после перелома работают не очень хорошо, поэтому, когда ноги опускаются вниз, отток затруднен. Поможет ситуации эластичное бинтование, гимнастика для стоп - и время обсуждать с лечащим врачом ходьбу при помощи костылей с нагрузкой на оперированную ногу. Выздоравливайте