Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У бабушки 87 лет камни в желчном пузыре. Возникло обострение, сильные боли жжение. Операция по удалению желчного пузыря не была произведена из-за проблем с сердцем (риск при наркозе). Подскажите, как можно облегчить состояние больного во время приступа.
Здравствууйте. возможен прием спазмолитиков-
Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид 200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях или Гимекромон 200 мг по 2 т 3 раза в сутки за 30 мин до еды 3-4 недели, далее при болях.
Так же рекомнедуется пройти узи обп, ОАК, СРБ-кровь, так как если есть холецистит возможен прием АБ.
Беременность 8 недель. Узи почек, малого таза-N. Боли в правом подреберье. Сделала узи БП: взвесь в желчном пузыре-признаки застоя в ЖП. Какое лечение кроме диеты возможно!? Может что-то без медикаментов. Очень давно ставили холицистит и дискинезию ЖВП. Полных лет 24.
К-сожалению, первый триместр беременности- неудачное время для приема лекарств. Всё. что можно применить, применяют относительно, учитывая, что безопасных лекарств нет. Обычно это дротаверин за 30-20 минут до еды,хофитол(последний может и усилить боли.
Добрый день. делала УЗИ почек и врач случайно увидел камень в желчном пузыре. Диагноз: Желчный пузырь овальной форме, в полоски конкремент 3,7 х 2,1. Какие прогнозы лечения? Могли ли ОК ДЖЕС быть причиной возникновения? Как узнать, сколько находится этот камень уже в организме?
Здравствуйте! Камень больших размеров, он у вас давно, гормональные препараты могли стать причиной его обрзования. Радикальны метод лечения - холецистэктомия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как поступить. Образовались камни в желчном пузыре до 5мм, количество 2/3 заполняемости пузыря. Обнаружила года 4 назад, никогда не беспокоили, сейчас начали беспокоить, тянуть и покалывать бок. В городской больнице сказали полностью...
Здравствуйте, золотой стандарт лечения калькулезного холецистита это удаление желчного пузыря вместе с камнями путем лапароскопии, то есть через проколы.
Это мировая практика, все методики типа удаления только камней это неэффективно и не безопасно и появление их в частных центрах не более чем ответ на спрос потребителя.
От удаления камней отказались еще в 70 годах прошлого века, так как это приводит к повторному их образованию в течение короткого времени, может приводит к панкреатитам и другим осложнениям.
Золотой стандарт лечения калькулезного холецистита во всем мире это лапароскопическая холецистэктомия.
Здоровья
Нашли камни в желчном пузыре и протоках. Уже назначена госпитализация. Врач сказал, что лечение в 2 этапа. Что это значит? Две отдельные операции? Можно ли провести лапароскопию и за раз удалить желчный пузырь и камни из протоков? Очень боюсь две операции будет, тем более...
Светлана, здравствуйте!
Где конкретно располагаются конкременты?
Есть какие-то заключения?
P.S.
Да, действительно, есть камни в протоках и крупные в самом желчном пузыре.
Да, здесь двухкомпонентная система.
Сначала камни из протока и уже потом удаление желчного пузыря.
Страшного в этом ничего нет ?
Стандартная практика ✅
Не волнуйтесь ?
Здоровья Вам ⚕️
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)
Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.
Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
да так бывает, что делают не сразу.
сначала могут снимать воспаление и если состояние на этом фоне улучшается, то да рекомендуют выполнить удаление желчного в плановом порядке.
если же на фоне антибиотиков нет улучшения то тогда рекомендуют операцию в экстренном порядке.
тип хирургического вмешательства-планово или экстренно.
да в поджелудочной изменения на фоне проблем с желчным.
тактика зависит от состояния, от сопутствующих заболеваний.
от результатов анализа крови и тд.
находясь в больнице под наблюденией врачей, они оценивают динамику и если что поменяют тактику, если в этом будет необходимость.
Здравствуйте,можно ли кормить грудью во время приема гепатопротектора(Адеметионин 400)?Спустя 3 месяца после родов обнаружили камни в желчном пузыре и печеночные показатели увеличены в 5 раз.Анализы на гепатит В и С отрицательные.
Здравствуйте.Можно.Подключите урсосан 250 мг по 1капсуле на ночь -3 месяца с контролем Узи брюшной полости.Если только желчный пузырь не заполнен на 25%камнями.Если камней в желчном пузыре много ,то необходимо удалять его
Добрый день! Сыну (14лет) от школы ходил проходить диспанцеризацию, по УЗИ обнаружили полипы в желчном пузыре. Вопрос вот в чём, лечить их чем-то или только соблюдать диету и наблюдаться!? Чем это грозит заболевание?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С праздником 8 Марта!
В желчном пузыре камень размером 0,9 мм. Гастроэнтеролог назначил Урсосан 500 мл два месяца. Сомневаюсь в назначении, поэтому решила узнать еще мнение по этому вопросу. Может ли прием Урсосана привести к подвижке камня? Может лучше не пить...
Урсосан в данном случае возможен к приему либо с целью растворения камня, либо с целью улучшения оттока желчи при наличии застоя желчи в желчном пузыре на фоне камня и полипа. Растворению подлежат единичные конкременты размером до 1 см, плотностью не более 100УЕ. В подобной ситуации рекомендуют выполнить КТ брюшной полости целью уточнения истинного размера камня и его плотности для решения вопроса о возможности его растворения Для растворения камня применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение 6 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП , далее - по результатам УЗИ ОБП, С профилактической целью при отсутствии застоя желчи с желчном пузыре и нормальных биохимических показателях крови прием Урсодезоксихолевой кислоты нецелесообразен. Стараться придерживаться кратности питания 4-5 раз вдень, Средиземноморской диеты, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 табл при болевом синдроме.