Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт плечевого сустава
5 ответовДобрый вечер, несколько лет назад у друга была травма правого плеча и всей правой стороны. Сейчас работа связана с физическими нагрузками и во время них болевые общения плеча и кисти. Бывает подниму руку и она как-будто не на своём месте стоит говорит, поднимает наверх...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Ночной террор у ребенка
14 ответовДобрый день. Дочке 1 г 1 месяц. 5 дней назад ребенок заболел герпесной ангиной, и после этого ночной сон стал кошмаром. До этого было самостоятельное засыпание в 21:00, дать соску, посадить в кроватку, и она сама себя укладывала, спала всю ночь без пробуждений до 8-9 утра....
Здравствуйте. Беспокойный сон,вероятнее всего, связан с болевыми ощущениями в ротовой полости. Неврологическое лечение, в подобных ситуациях, не требуется. Период заживления язвочек занимает время,поэтому нужно набраться терпения. При болевом синдроме может быть рекомендован прием парацетамола в суспензии.
Слабость в мышцах и МРТ головы
13 ответовДобрый день. Уже месяц мучаюсь слабостью в мышцах. То слабость в мышцах голени, то над коленями, разгоиьаб ногу и она сразу стремится согнуться обратно. То слабость в мышце бицепса, то в кисти. Уже сделала Энмг и кт спины. Сдала кровь. 3 невролога поставили соматофорную...
Здравствуйте! Если нет объективных неврологических симптомов, отклонений в неврологическом статусе и на обследованиях,то показаний для проведения МРТ нет. Если по анализам крови также нет отклонений, то больше данных за тревожное расстройство или соматоформное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24,5года. У меня руки стали длиннее на 8 лишних сантиметров, (плечевая кость+3,5 см от от бицепса до изгиба локтя), лучевые кости от изгиба локтя+4,5 см), после изнурительных физических нагрузок.(таскав холодильники, стиральные машины) 1,5года) Это все изза мышечной...
Не возможно.
Почему болит плечо
13 ответовДобрый день. Правое плечо болит уже 5 месяцев. Узи показало эхографические признаки дегенеративных изменений костной поверхности головки плечевой кости без выпота в полости сустава. Целостность связочного аппарата и сухожилий не нарушена. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте С учетом описания исследований можно предположить сочетание нескольких механизмов боли. Чаще всего подобная картина характерна для импиджмент-синдрома, когда структуры плеча трутся под акромионом из-за его краевой эрозии и изменений в ключично-акромиальном сочленении. Это вызывает хроническое раздражение сухожилий и капсулы и нередко приводит к длительным болям. Небольшой теносиновит длинной головки бицепса тоже способен давать постоянную болезненность спереди плеча Ультразвук показывает сохранность сухожилий, но при импиджменте боль чаще связана не с разрывами, а с их постоянным пережатием и воспалением. ЛФК при таком состоянии обычно полезна, но только щадящая и направленная на улучшение подвижности лопатки и укрепление ротаторной манжеты без провоцирования боли. При активных маховых движениях, отведении через боль и при работе над плечом сверху нагрузка обычно усугубляет симптомы В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить дообследование с помощью МРТ для уточнения состояния субакромиального пространства и оценки скрытых признаков воспаления. Часто рассматривают целесообразность инъекции глюкокортикостероида в субакромиальную сумку, если консервативные методы недостаточно облегчают боль. Для реабилитации обычно используют упражнения на стабилизацию лопатки и изометрическую работу без резких движений, что уменьшает трение под акромионом.
Добрый вечер, 14 мес назад начало сильно болеть от шеи плечо и рука, в течение 5 мес мазала, пила обезболивающие, колола уколы (мовалис, мильгамма), особо не помогало, после чего обратилась к доктору-сделали 3 блокады, стало полегче, хватило на полгода, и начались опять...
Здравствуйте, все описаные изменения на МРТ укладываются в понятие плечелопаточного периартрита, когда идет воспаление практически всех анатомических структур сустава. На данный момент по описанию страшного ничего нет, начальные и изменения 1й ст, это лечиться. Да воспаление стойкое и требует курсового лечения, на курс рекомендовано: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. Также нужна консультация невролога, так как боль может иррадиировать от шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст при движении
3 ответаДобрый день ,уже на протяжении года присутствует хруст по всему Телу при движении ,при напряжении рук-бицепса хрустит в районе руки ,при сгибании коленок хрустят коленки ,так же и с кистями ,шеей и так далее ,обращался к Эндокринологу и сдавал на элементы ,были в норме....
Здравствуйте Повсеместный хруст в суставах и позвоночнике при движениях чаще всего связан не с болезнью, а с особенностями работы связок, сухожилий и суставной жидкости. У активных людей с хорошей подвижностью суставов такие звуки встречаются особенно часто. Они могут усиливаться после травм, потому что меняется мышечный баланс вокруг поврежденного участка, и тело начинает компенсировать движение другими сегментами. В вашем случае начало симптомов после травмы колена поддерживает эту связь По современным данным сам по себе хруст без боли, отека, ограничения движений или нестабильности не считается признаком разрушения сустава. Он возникает из-за смещения сухожилий, изменения давления в суставной жидкости, иногда из-за неравномерного тонуса глубоких мышц. При наклонах позвоночник тоже может давать серию щелчков, это связано с изменением положения фасеточных суставов и не является опасным Добавки, которые вы принимали, не уменьшают такие звуковые проявления, и отсутствие эффекта здесь закономерно. Анализы у эндокринолога были нормальными, значит системных причин (например, минеральных нарушений) не выявлено Обращать внимание стоит, если вместе с хрустом появляются стабильная боль, ощущение заклинивания, нестабильность сустава или отек. Если этого нет -чаще всего состояние доброкачественное и связано с нагрузками
Здравствуйте,мне 32года. Третью ночь подряд просыпаюсь из за того что немеет левая рука, не в зависимости от расположения. Неемет от локтя до кисти. Примерно минут 15 после пробуждения, ломит безымянный палец, боль такая как будто его внутри ломают. После, лёгкий дискомфорт...
Здравствуйте! Раз вы исключаете неврологическую патологию - шейный и грудной отдела позвоночника в порядке, то следует исключить сосудистую патологию. Представляется возможным проверить крупные сосуды головы и шеи. Так же возможно измерение АД дома самостоятельно на двух руках и проанализировать есть ли выраженная разница в АД, что тоже может указать на непроходимость в сосудах.
Повреждение плечевого сустава
4 ответаДобрый день. Несколько месяцев назад начало болеть плече при отведении руки назад, и в определенном положении, боль при резких движениях, ограничение подвижности (заправить рубашку в брюки правой рукой трудно). Левой достаю до лопаток, правой чуть выше копчика. Дальше то...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Нужно читать заключение полностью, чтобы оценить степень повреждения губы и другие изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не поднимается рука, бурсит
3 ответаЗдравствуйте. В прошлый вторник была вечером тренировка на верх. Потом я уснула на руке у мужа, а утром мне защемило шею. Никуда не обращалась, дело как будто обычное. Потом заболела рука, а потом и вовсе перестала подниматься. Я обратилась к неврологу и сделала мрт+узи. В...
Здравствуйте, Наталья. Прежде всего, рекомендуют сделать ЭНМГ и подтвердить\исключить плексопатию. Если там реально компрессионно-ишемическая плексопатия - Вы не наш пациент. Лечитесь у неврологов. Если плексопатия не подтвердится, нужно делать МРТ плечевого сустава. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза по суставу нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Пентоксифиллин 100 мг 3 р в день - улучшает периферический кровоток. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после ЭНМГ или МРТ, если потребуется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.