Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходила обследование, делали колоноскопию и эфгдс. Направляю результаты исследования.
При проведении колоноскопии удалили полип, пришла гистология, направляю во вложении. По гистологии, в заключении - фрагмент табулярной аденомы толстой кишки с дисплазией эпителия 1-2...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию кишечника - полипу. Единственным методом лечения полипов, является только удаление, что и выполнил доктор. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности в описании морфологического исследование нет. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФКС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, с целью динамического наблюдения и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года.
Касательно эрозий, то это поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка, которые не представляют опасности и бесследно заживают. Но считается, что главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК является инфекция хеликобактер пилори, именно её рекомендуют обследовать при обнаружении эрозий и делать это методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Здравствуйте уважаемые врачи! Беспокоит иногда изжога, поэтому прошла фгдс, взяли анализ на хеликобактер пилори, который не обнаружен. Но по биопсии обнаружена гиперплазия железистого эпителия. Насколько это может быть опасно?
Как лечить и лечится ли это?
Алия, здравствуйте! Гиперплазия железистого эпителия-это доброкачественный процесс, не несущий онкориск. Является результатом приема некоторых преараатов/хронического воспаления слизистой желудка, в тч на фоне хеликобактерной инфекции. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
Здравствуйте.
по гистолологии описана атрофия в желудке (в антральном отделе и теле желудка)
в антральном отделе описана еще и кишечная метаплазия.
причины таких изменений чаще всего хеликобактер и аутоиммунный фактор.
рекомендуется досдать
оак
кровь на витамин в 12, ферритин
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
для диагностики аутоиммунного гастрита: Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка.
какие жалобы?
раньше хеликобактер не лечили?
нет ли проблем с щитовидной железой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы. Поставили диагноз цервицит. После первых анализов назначили Клиндамицин 7-10 дней. Проставила 9 дней свечи, для восстановления микрофлоры ничего не назначили. На момент повторной сдачи анализов, была на работе (работаю вахтовым методом) и не...
Кровянистые выделения в менопаузе. УЗИ : гиперплазия эндометрия. Сделано выскабливание. Результат гистологии: цервикальная эктопия шейки, паракеоатоз, полипов цервикального канала.
Стекла врачу не понравились, она поставила диагноз умеренная дисплазии ассоциированная с впч...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Диагноз атрофический гастрит.
В биопсии от 27.03.2025 пишут - тонкокишечная метаплазия,
в биопсии от 11.07.2025 пишут - метаплазия не определяется.
Вопрос:
1. Хочу сделать еще раз ФГДС с биопсией. Стоит ли?
2. Хочу поехать в Китай на обследование и лечение....
Здравствуйте. По описанию разница между биопсиями чаще бывает связана с тем, что атрофия и изменения слизистой распределяются очагово. Один фрагмент может содержать участок метаплазии, а соседний уже нет и это считается обычной особенностью хронического гастрита после эрадикации хеликобактера. Когда повторная биопсия показывает слабую атрофию без активности и без метаплазии, это обычно говорит о более спокойном течении процесса. При стабильном самочувствии и отсутствии тревожных признаков контроль ФГДС проводят раз в год, так как более частое выполнение не меняет тактику.
Поездка в другую страну в такой ситуации обычно не дает преимуществ, потому что методы оценки атрофии и метаплазии во всем мире одинаковые, а лечение направлено на контроль симптомов и наблюдение. Повторная биопсия раньше года может быть оправдана только при усилении жалоб или появлении новых симптомов.
Жгло в желудке несколько дней, потом болело слева под рёбрами, решила сделать фгдс. Можете расшифровать результат, риски онкологии
Что означает и насколько опасная кишечная метаплазия? Какова вероятность перерождения в рак? И как понять какая именно метаплазия ?
В 2019 г....
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Но дело в том, что атрофия, что метаплазия, являются исключительно гистологическими диагнозами, которые невозможно определить на глаз. Если они не подтверждены гистологически, то наличие атрофии и метаплазии, сомнительно.
Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Там же и будет понятно, какой тип метаплазии, ведь их много, например желудочная, тонкокишечная или толстокишечная.
Атрофия и метаплазия это НЕ рак и даже НЕ предраковый процесс. Их рассматривают как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, к которым относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Всё остальные методы, в том числе биопсия и быстрые тесты во время ФГДС, золотым стандартом не являются и не могут подтвердить факт наличия инфекции.
Будьте здоровы!
Добрый день! В 16 году родила дочку, была сильная изжога, в 19 г поставили баретта ( неполная кишечная метаплазия без диспдазии),грыжу пищевода 18*15мм, кардия смыкается не полностью,рефлюкс, пью зульбекс, знаю что нужно фгдс раз в год с биопсией, скажите пожалуйста может ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В сентябре 2024 выявили ВПЧ 68, цитология идеальная была, по анализам нашли стафилококк. Пролечила все Полиоксидонием и эпиген спреем. Пришла через месяц и сдала все те же анализы повторно. В итоге по цитологии нашли нерезкие изменения клеток плоского эпителия...
Да, при воспалении укрупняются ядра клеток, изменяется цитоплазма и цитолог вполне мог дать такое заключение. В любом случае цитологию рекомендуется пересдавать через три месяца после лечения. Сейчас пройдите кольпоскопию и дальше будет понятна тактика