СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте ! прошла фгдс и взяли анализ на хеликобактер пилори. хеликобактер не обнаружен, но обнаружена гиперплазия железистого эпителия.

Здравствуйте уважаемые врачи! Беспокоит иногда изжога, поэтому прошла фгдс, взяли анализ на хеликобактер пилори, который не обнаружен. Но по биопсии обнаружена гиперплазия железистого эпителия. Насколько это может быть опасно? Как лечить и лечится ли это?

Хронический гастрит, хронический панкреатит
37 лет
15 Июня ·Просмотров: 166·Алия, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Алия, здравствуйте! Гиперплазия железистого эпителия-это доброкачественный процесс, не несущий онкориск. Является результатом приема некоторых преараатов/хронического воспаления слизистой желудка, в тч на фоне хеликобактерной инфекции. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена

Здравствуйте!
Гиперплазия железистого эпителия доброкачественное изменение, не рак. Это реакция слизистой на кислоту при изжоге. Хеликобактер не найден это хорошо. Опасности нет, если нет кишечной метаплазии. Лечится устранением причины: ингибиторы протонной помпы (омепразол) 4-8 недель, строгая диета от изжоги, дробное питание. На фоне терапии гиперплазия регрессирует. Повторите ФГДС через 3-6 месяцев для контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Здравствуйте, спасибо вам за ответ.
Колоноскопия была также пройдена, о метаплазии не указано, но заключение меня тоже немного напугало.

1.Заключение: в пределах присланного материала воспаления и дисплазии нет. Очаговые кровоизлияния в строме.

2.Заключение: в пределах присланного материала воспаления и дисплазии нет. Гипертрофия
мышечной пластинки слизистой оболочки

3. Заключение: хронической колит средней степени выраженности. Признаков ВЗК и
дисплазии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Это заключения из разных отделов кишечника.

Первые два вероятно связаны с самим взятием биопсии. А колит может быть связан с подготовкой, раздраженный участок слизистой от препаратов.

Принятый ответ

Главное нет дисплазии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Благодарю Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте! Гиперплазия это процесс, который не относится к каким то грубым структурным нарушениям, не является предраковым процессом и не представляет опасности. Гиперплазия это результат ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка, по сути гиперплазия и есть гастрит, то есть поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка. Гиперплазия совершенно обратима. А наиболее частой причиной гиперплазии, все же является инфекция хеликобактер пилори, которую крайне важно подтвердить методами золотого стандарта! К сожалению биопсия на хеликобактер пилори, методом золотого стандарта НЕ является и не может полностью исключить факт наличия инфекции.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Гиперплазия эпителия говорит о длительном воспалении . В подобных ситуациях рекомендуют пройти дыхательные тест на хеликобактер пилори, так как исследования во время ФГДС не является информативным. Не стоит волноваться, это состояние неопасное.

Здравствуйте!
Гиперплазия железистого эпителия- изменения слизистой желудка характерные для воспаления.
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори.
Стоит отметить, что выявление Helicobacter pylori методом биопсии не всегда даёт достоверные результаты. Это объясняется присутствием иных видов хеликобактер, участвующих в пищеварении и не влияющих на состояние слизистой оболочки желудка. При визуальной оценке такие бактерии могут быть неверно интерпретированы как патогенная форма H. pylori, и наоборот

Поэтому рекомендуется запланировать диагностику хеликобактер пилори наиболее достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

Подскажите, сейчас что то принимаете?
Ночью во время сна что то беспокоит?
Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Нет сейчас ничего не принимаю, изжога беспокоит не часто. Ночью сплю крепко, ничего не болит.
Да, я тревожная.

Поняла Вас.
Причина изжоги может быть повышенная тревожность. Существует прямая взаимосвязь мозг-желудок. Когда мозг в стрессе он посылает сигналы желудку и нарушает его моторику, а также повышает чувствительность слизистой пищевода и желудка, что может появляться изжогой.
Отличительной особенностью является тот факт, что ночью ничего не беспокоит, т.к мозг спит и спокоен. Такое состояние называют функциональной диспепсией.
Однако ФД- диагноз исключения, т.е необходимо исключить инфекцию хеликобактер пилори наиболее достоверными методами
Если инфекция не подтвердиться, то дальнейшая тактика может иметь два пути:
1..ситуационный прием антацидов (например фосфалюгель) при возникновении изжоги.
2. Консультация психотерапевта для подбора антидепрессантов.
Согласно клиническим рекомендациям именно прием АД является эффективным методом лечения ФД

Слизистая желудка может ежедневно раздражаться , воспаляться даже от еды и напитков. Но если нет хеликобактер пилори, то самостоятельно и восстанавливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Спасибо Вам за подробный ответ. Дело в том, что фгдс я делала одновременно с колоноскопией. И как раз после того как получила анализы и началась тревожность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

По колоноскопии вот что

1.Заключение: в пределах присланного материала воспаления и дисплазии нет. Очаговые кровоизлияния в строме.

2.Заключение: в пределах присланного материала воспаления и дисплазии нет. Гипертрофия
мышечной пластинки слизистой оболочки

3. Заключение: хронической колит средней степени выраженности. Признаков ВЗК и
дисплазии нет.

Часто пациенты читая заключения, а потом "проверяя" информацию в интернете, начинают испытывать тревожность, что вызывает симптомы. А их быть не должно.

По заключению колоноскопии можно сказать о раздражении слизистой кишечника, что часто бывает на фоне подготовки к колоноскопии (слабительными препараты) . Т.е нет ничего страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Спасибо Вам большое!
Успокоили, запишусь очно к врачу.

Принятый ответ

Всегда рада помочь 🤗

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.