Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом пяточной кости 09.06.2024
05.07 был сделан ренген на нём показало что кость сраслась
(9 дней был в гипсе с момента перелома, потом ортез HAS-301)
Можно ли разрабатывать ногу?
И давать небольшую нагрузку постепенно начинать?
Добрый день. За 1 мес перелом пяточной кости не сростается за счет анатомических особенностей. Поэтому перед тем как разрабатывать и особенно делать нагрузку на ногу выполните кт пяточной кости. Т.к. не сросшийся перелом при нагрузке удлинит вам реабилитацию на месяцы
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На самом деле не видно то на снимках, приложенных к вопросу, перелом кубовидной кости. А есть снимки самые первые после травмы? Просто кажется, как будто есть перелом основания 2 плюсневой кости, а не клиновидной (либо это так экран заляпан... не понятно).
Сломала большеберцовую кость немного ниже колена 09.07.2024, была операция, поставили пластину и 7 винтов. Был не гипс, а ортез. После снятия колено опухшее, отекает, не сгибается почти, что делать? Образовались тромбы, прохожу лечение. Можно ли выполнять ЛФК?
Здравствуйте.
Во время лечения тромбоза активное ЛФК противопоказано.
После завершения лечения и реканализации вен берите направление в реабилитационный центр и начинайте разрабатывать сустав.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад сломала лодыжку, без смещения. Врач разрешил снять гипс и одеть ортез. Хочу узнать, когда и как можно пытаться учиться ходить заново. А также, если нет возможности посещать последующие реабилитационные мероприятия, чем можно заменить дома?
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм.
При переломах лодыжки без смещения обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Замена гипса на ортез допускается с разрешения лечащего врача и под его ответственность.
- Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Этот этап, надеюсь, что Вы благополучно прошли и вторичного смещения нет.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться ортез. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Дома можно использовать аппараты домашней физиотерапии, ванночки, делать самомассаж и ЛФК.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Ребёнок 12 лет на тренировке подвернул голеностоп, сделали рентген травматолог поставил диагноз перелом, наложили гипс, через неделю у другого травматолога сделали рентген и он сказал, что перелома нет прописал носить ортез и мазать траумелем.Кому верить?
Здравствуйте
По представленным снимкам есть зона сомнения в области наружной лодыжки , дистальный отдел малоберцовой кости. У детей 12 лет там проходит ростковая зона, и её повреждение может выглядеть на рентгене очень мягко или почти не видно. Такие травмы часто трактуются по-разному, один врач видит перелом или эпифизеолиз, другой как растяжение связок
В подобных ситуациях в травматологии принято ориентироваться на принцип безопасности, если есть клиника травмы и хоть малейшее сомнение по снимку, ведут как перелом. Это связано с тем, что пропущенное повреждение зоны роста может дать проблемы в будущем, а перелечить в виде иммобилизации не критично
Поэтому первый вариант с гипсом выглядит более осторожным и, как правило , предпочтительным на старте. Через 7-10 дней часто делают контроль и уже по динамике уточняют диагноз
Что касается траумеля, это не препарат с доказанной эффективностью при травмах , на восстановление кости или связок он не влияет
Доброго времени суток! Я сломала руку 14.09.25, лучезапястный сустав левой кисти со смещением. Была сделана ручная репозиция. Проходила с гипсом 6 недель, сейчас ношу ортез, т.к опухоль не спадает, тяжело сгибать пальцы. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать!
Здравствуйте!
Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение чрезмерных нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
- лфк.-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу задать вопрос относительно переохлаждения ребенка на прогулке. Сегодня на улице + 18 градусов. Я надела своему двухмесячному сыну три слоя одежды: хлопковый слип, фланелевая кофточка, х/б носочки, х/б шапочка и комбинезон из футера внутри с флисом. Пледом...
Добрый день. Подскажите пожалуйста Врач поставил диагноз Апикальный перелом латеральной лодыжки. И если это так то нужно в таком случае делать операцию? Гипс не сделали а поставили Ортез LAB-201 его дома снимать можно или лучше почаще носить?
Здравствуйте, Анна!
По рентген снимку имеется апикальный (верхушечный, отрывной) перелом латеральной лодыжки.
Обычно он возникает при механизме, когда пациент подвернул ногу ,происходит растяжение , надрыв/ разрыв связок и вместе со связкой отрывается небольшой фрагмент кости(у Вас оторвался небольшой совсем фрагмент).Он будет срастаться путем рубцевания.
Оперативное лечение здесь не требуется. Достаточно ортеза , тот который Вам посоветовали подойдет.
Его носить , на ногу не наступать.
Сроки заживления обычно 4-5 недель(это чтоб восстановились также и связки).Контрольный рентген через 4 недели.
Снимать его не рекомендуется, даже на ночь, можно снять на короткий период только , чтоб обтереть ногу гигиенической салфеткой , нанести мазь.
Поправляйтесь и будьте здоровы!
Здравствуйте.Меня зовут Наталья.Мне 54 года,спортивного телосложения.Четвёртого января мне одели жёсткий ортез.28-го января,сделали рентген и сказали,что всё хорошо срастается,повторный рентген через месяц.Подскажите пожалуйста,когда можно передвигаться с одним костылём и...
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смещением отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Ортез допускается на усмотрение лечащего врача.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале нагрузки или продлении фиксации ещё на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при сгибании. Сделал МРТ, "МР-признаки импинжмента супрапателлярной жировой прослойки. Частичный разрыв медиального мениска".
Я так понимаю, надо убрать нагрузку, носить ортез на коленный сустав.
А нужно ли что-то пить и через сколько можно бегать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -признаки повреждения медиального мениска 2 ст.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Занятия спортом возможны после купирования болевого синдрома через 6 недель
Всего наилучшего!