Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, сил уже нет. В конце декабря у меня начались ощущение жжения, горения, мурашек, покалывания стоп на ногах. Сначала было как-будто онемение, мурашки именно в правой пятке. Потом через пару дней начали гореть стопы на двух ногах. На середину...
Здравствуйте Как давно у вас сахарный диабет ? Гликированный гемоглобин , витамин в12, Ферритин проверить нужно в таких случаях. Так как описываете нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев Либо Таб.Амитриптилин(25 мг) - по 12,5 мг первую неделю 1/2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 12 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Венлафаксин- противотревожный и противоболевой эффекты. Препарат выбора , если есть тревожное расстройство. Оно тоже может вызывать такие симптомы. Тем более на энмг если все в пределах нормы. Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://www.b17.ru/tests/hads1/
Невропатия кожного нерва бедра
5 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит онемение участка кожи бедра. Все началось с одной ноги 3 мес назад, посетила невролога, где мне поставили такой диагноз, назначили октолипен и комбилипен 1 мес, я пропила препараты, чувствительность вернулась примерно процентов на 50 плюс...
Добрый день! Выполняли ли Вы такие исследования как МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Анализы крови на витамин В12, фолиевую кислоту, Ферритин? Если да, прикрепите пожалуйста результаты. Есть возможность прикрепить фотографию ( можно картинку из интернета) на которой сможете отметить все участки, где есть онемение? Обычно при синдроме Рота (Рота-Бернгардта: компрессионно-ишемическая невропатию латерального кожного нерва бедра) не характерно двустороннее поражение
Мурашки, покалывания , дрожь в ноге
28 ответовУже как 2.5 месяца беспокоит мурашки, дрожь , покалывания в основном на правой ноге. Началось с начала июня, когда я начала лечится от хеликобактер антибиотиками, амоксициллин и кларитромицин. Либо до антибиотиков был сильный хруст в колене на правой ноге. Я уже не помню...
Здравствуйте В таком случае рекомендую выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника Энмг ног Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Как препарат выбора , в таком случае можно рассмотреть к приему габапентин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в шее
13 ответовЗдравствуйте! Меня уже 8 месяцев беспокоит боль в шее, больше справа. Началось все с того, что после пробуждения было чувство, что неловкое положение во сне заняла и болит мышца. После гимнастики ( по Шишонину, очень всегда выручала), делала через силу, боль усилилась.К...
Здравствуйте! Боль, сохраняющаяся на протяжении 6 месяцев, является хронической. В таких случаях уже неэффективны НПВС и препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (н-р, Дулоксетин). При хронической боли уже нет очага острого воспаления на периферии (в позвоночнике), но головной мозг продолжает трактовать любой импульс с периферии как болевой. Антидепрессанты в таком случае нормализуют баланс болевых нейромедиаторов в головном мозге за длительный приём. В данном случае рекомендуется с лечащим неврологом рассмотреть вариант данной терапии. Очная консультация нейрохирурга в данном случае тоже возможна для рассмотрения варианта малоинвазивных техник борьбы с болевым синдромом (расширенный курс лечебно-медикаментозных блокад, радиочастотная абляция фасеточных суставов). После уменьшения интенсивности болевого синдрома рекомендовано вновь обратиться к ЛФК на постоянной основе для смены мышечного стереотипа. Работа в школе подразумевает длительную сидячую и стоячую работу с большой нагрузкой на позвоночник. В таких условиях ослабленные мышцы спины болезненно спазмируются. Крепкие же мышцы спины не спазмируются и не болят от рутинной нагрузки на позвоночник.
Онемение лица, пальцев руки и ноги
12 ответовЗдравствуйте, в январе месяце было много стрессов, после последнего эпизода стало неметь левая половина лица (особенно под глазом, веко и подбородок), мизинец и безымянный палец на левой руке, и пальцы левой ноги. Вызвала скорую , положили в больницу с подозрением на онмк. В...
Здравствуйте, Елена. Чтобы иметь полную картину, попрошу вас прикрепить осмотр невролога, если там есть результаты неврологического статуса. Если предполагать причину в шоловном мозге (на данный момент по результату мрт есть 1 очаг в левом полушарии, левое полушарие иннервирует правую половину тела, то есть имеющиеся у вас симптомы не имеют отношения к данному очагу). Также, учитывая непостоянный их характер, опять же, стоит думать о каком-то репостоянном состоянии. В этой ситуации стоит подумать о мр-ангиографии для исключения аневризмы и мрт по протоколу нейроваскулярного конфликта. Также в стоит подумать о выполнении видеомониторировании ээг 6-8 часов для исключения эпиактивности, но если состояние длится каждый день по несколько часов, это даёт повод исключить данную причину. Кроме того, не исключается периферическое поражение (например туннельный синдром и патология лицевого нерва, в этой ситуации есть смысл выполнить стимуляционоую жнмг рук, лица, мрт головного мозга для исклбчения нейроваскулярного конфликта.
Здравствуйте. 3 месяца назад стало появляться онемение рук по ночам, Боли в шее не было. Была некоторая скованность в шее и плечах. По мрт грыжа шоп с5 с6 с краниальной миграцией. По консультации нейрохирурга операция не показана. Прошла лечение: ВТЭС, лизин,октолипен,...
Здравствуйте. обострение с высокой долей вероятности спровоцировано усталостью после перелета, бессонницы и тревогой, которая сама по себе усиливает мышечный спазм. Вероятно произошел спазм глубоких мышц спины на фоне стресса. Обычно назначают курс нпвс,миорелаксаниов,например толперизон ,мази с обезболивающим компонентом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия, анф 1:640
21 ответДобрый день! Второй раз за 4 года рецидив полинейропатии. В 2023 году была подтверждена демиелинизирующая полинейропатия с блоками проведения. Был анф 1:320, в 2026 году вырос- 1:640. Собиралась сдавать анализы на антитела: панель ENA: Sm, RNP, Ro,АНЦА к MPO, PR3,анти-dsDNA....
Здравствуйте! 1. АНФ и иммуноблоты не сдают при орви,это может повлиять на результат и дать ложноположительный. Только в период полного здоровья,после орви,инфекционных процессов должно пройти в идеале 6-8 недель 2. АНФ неспецифичен. Как выше писала,его титр может реагировать на инфекции,вирусные и бактериальные,гормональные изменения,стресс,аллергию,прием препаратов некоторых,и даже встречаться у здоровых людей. Поэтому наличие повышения титра АНФ не равно аутоиммунный процесс. В августе уже сдан иммуноблот. И он без отклонений. В том числе и антитела к Д-ДНК и Sm уже сданы.Это делает наличие аутоиммунной проблемы маловероятной. 3. Лечением полинейропатии занимается не ревматолог,а невролог. Вы описываете классическую неврологическую симптоматику.Данный вопрос лучше адресовать специалистом этой области.
Боль и онемение свода стопы.
6 ответовДобрый день. Мне 54 года. В феврале обратилась к терапевту по поводу боли в пятке и поясничном отделе позвоночника. Был сделан ренген. Травматолог-ортопед подтвердил диагноз «Плантарный фасциит правой пятки» и О/Х пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обратилась к...
Здравствуйте! По описанию, боль, действительно носит нейропатический характер - основа терапии в данном случае - габапентин (остальное, в целом, можно отменить), но нужна коррекция дозировки (на данный момент она далека от лечебной) - коррекция дозы каждые 3 дня до момента регресса боли по схеме (доза утро-обед-вечер): 300-300-300, 300-300-600, 600-300-600, 600-600-600 (т.е. максимальная дозировка - 2капсулы 3 раза в сутки); при достижении дозы, на фоне которой уходит боль - приём 14 дней и отмена в обратном порядке; Также, с учётом усиления боли в ночное время, дообследование по линии ревматологии (СРБ, мочевая кислота, АСЛО - лабораторно)
Колет ноги, как будто отсидела
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Я уже задавала этот вопрос здесь, два специалиста порекомендовали мне способ лечения, но не помогло. Если можно, пожалуйста, давайте еще подумаем, что это может быть и как это лечить: Усталость в ногах, периодическая боль была всегда, минимум...
Здравствуйте,есть ли боли в пояснице?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием таблеток при полинейропатии
29 ответовЗдравствуйте, прошу вас проконсультировать, как можно принимать таблетки и капельницы. Заболевание полинейропатия нижних конечностей. Еще эпилепсия приобретенная после операции аневризмы головного мозга, гастрит, хр.бронхит. Из таблеток от полинейропатии пила...
Здравствуйте Принимать по такой схеме препараты можно. При недостаточном эффекте от катэны , увеличивают до 1200-1800 мг в сутки. Через неделю после выхода на дозировку 1200 обычно достигается эффект. 900 недостаточно. И лучше его принимать 3 раза в день. Но если не получается. Допускается в обед и вечером.