Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2020 года наблюдаюсь у уролога по поводу аденомы простаты. С 20 по 26 года вес вырос с 38 до 68, ПСА всё время был 1,4–2,0, в конце 25 года подскочил до 6,0, провели противовоспалительное лечение (Глево 500 10 дн., Неменсил 10 дн., 2 раза в день, Альфупрост 1 р. дн.). ПСА...
Добрый день, во- первых я не увидел анализ свободного ПСА,вернее его соотношения. Что важно. Во -вторых, Глево? 10 дней? Нет, индийский препарат да еще с 10-дневным приемом (что мало) нам не пойдет. Правильно если ПСА в "серой зоне" и при наличии признаков воспаления в простате примать левофлоксацин (ТАВАНИК) 1 месяц, после чего выполнить повторно анализ крови на ПСА (общий и свободный). А алфупрост здесь вообще никакой роли (на ПСА) не играет и принимают его при аденоме пожизненно для улучшения качества мочеиспускания. Вот я бы так сделал.
Мужчина 43 года, рост 180, вес 90 кг.
Месяц назад заметил гнойные выделения желто зелёного цвета из уретры. Из других симптомов:
Боль в горле, воспалённые лимфоузлы без температуры.
Пропил 7 дней амоксициллин
Все симптомы ушли
Через 2 недели появились:
Гнойные выделения,...
Доброго времени суток. По УЗИ - небольшое увеличение простаты, в моче без цифр, но насколько понимаю повышено количество лейкоцитов и эритроцитов в моче, а также значительно повышен ПСА общий.
Надо разбираться.
Необходимо сдать кровь на ПСА общий и свободный, можно в виде индекс здоровья простаты (Phi), повторить общий анализ мочи, а также важно сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или также исследовать эякулят.
Здравствуйте.Отец а апреле перенес тяжелейшую онкологическую операцию с осложнениями ( удаление пищевода, питание через гастростому ) Потом начались проблемы с простатой. Уролог прописал фурамаг,урорек, синэстрол(инъекции) свечи индометицин. Неделю пролечились, воспалился...
Добрый день, ну какая же у отца аденома на 28 мл объёма простаты? Наверное обострился простатит или есть какие то нарушения функции мочевого пузыря (или простатоцистит). Наверняка у отца моча выводилась катетером в послеоперационном периоде. А что в общем анализе мочи?
И еще вопрос - а синестрол зачем назначен?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 79 лет. Примерно зод назад начали беспокоить частые мочеиспускание. За пос ледние недели 2-3 из частота увеличилась - ночью каждый час, днем каждые 1,5-2 часа. При узи предстательной железы - сказали аденома простаты. Ведет малоподвижный образ жизни, последнии 3 года...
Здравствуйте, у пациента аденома предстательной железы с преобладанием ирритативной симптоматики (то есть не мочится с натуживанием, а мочится учащённо). Если пациент гипо - и нормотник (АД) то ему можно порекомендовать тамсулозин 400 мкг в сутки (омник, профлосин и т.п.) х длительно. При недостаточном положительном эффекте + везикар 5мг (если нет закрытоуголной глаукомы).
Ну а в плановом порядке необходимо:
1. Анализ крови на ПСА (общий и свободный)
2. Общий анализ мочи.
3. УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
4. Урофлоуметрия.
5. Осмотр уролога.
68 лет мужчина рак простаты 3+4 Глисон
2 спеца сказали простатэктомию делать в его возрасте это единственно верное решение
Есть спец, который по омс сказал сделаем роботизированную простатэктомию да Винчи за 130тр
Насколько оправдана роботизированная процедура? Ведь есть...
Здравствуйте.
Из радикальных методов лечения при раке простаты, хорошо себя зарекомендовала радикальная простатэктомия лапароскопическим способом. Особых преимуществ роботизированная простатэктомия не дает. Вероятность рецидива после обоих подходов к операции присутствует примерно одинаковая.
Отцу в марте поставили диагноз рак простаты 1 стадия, назначили пить омник. В августе появились боли в спине (тяжело вставать из сидячего положения), в сентябре начали неметь пальцы рук. 18 сентября на приёме ставят рак 4 стадии с метастазами и сразу делают укол бусерелина....
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Занимаюсь лечением рака предстательной железы
Клинческая ситуация указывает на метастатический гормончувствительный рак предстательной железы.
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Таким образом, лечение корректно (в отличие от Тамсулозина - который вообще не противоопухолевый препарат и рак простаты не лечит вообще!!!!)
В первые 2 (иногда 3) недели после начала гормонотерапии часто отмечается резкое усиление болей - это эффект "вспышки". Но при Энзалутамиде он должен очень быстро пройти.
Сейчас рекомендуется полноценное обезболивание.
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Онкологическое лечение верное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 82 года, выявили рак простаты 4 степени, опухоль затрагивает другие органы, метастазы в костях (50%)
Назначили лечение бикалутамид раз в день,бусерелин раз в месяц. Насколько это эффективно и продлить ли жизнь, почему не назначили апалутамид
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы по диагнозу
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Что касается непосредственно вопроса - чаще всего Апалутамид или Энзалутамид НЕ назначают:
1 - из-за из огромной цены и отсутвия у мед организации финансовых возможностей их закупить
2 - из-за незнания врачей о том, что эти препараты можно и нужно использовать уже в самой первой линии
Здравствуйте.
Был хламидиоз около 5-6 лет назад. Пролечили всё ок, после этого периодически стали провялятся боли в области простаты (больше ничего). Ходил к одному врачу, отправил на бакпосев и жидкость из простаты брали вроде всё ок было какие то ещё анализы сдавали,...
Здравствуйте доктор. Мне 61 год. Из-за ковида два года не был у уролога. Первого ноября прошлого года был на приеме. Беспокоили трудносдерживаемые позывы в туалет по маленькому и небольшой дискомфорт в промежности. Мочеиспускание без затруднений, без боли и жжения, но...
Доброго времени суток.
Скорее всего были ещё и застойные явления в простате, на фоне лечения отёк уменьшился, улучшился дренаж простаты и соответственно появилась более реальная картина того, что "творится" в простате.
Воспаление бывает и абактериальное. Я бы сейчас не стал применять очередной курс антибиотиков.
Сейчас необходимо свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 29 дней.
Плюс хорошо бы пройти курс физиотерапии, для этого необходимо обратиться очно к физиотерапевту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 48 лет. У меня при микробиологическом исследовании секрета простаты обнаружен enterococcus faecalis в количестве 1х10^6. При этом общий анализ секрета простаты в норме. ТРУЗИ также не плохое. Есть хронический простатит, но размеры железы хотя и на границах,...
Секрет не соответствует бак,посеву.Скорее всегт были погрешности при сборе эякулята(подготовка:помочиться,промыть и протереть головку полового члена спиртовой саофеткой,путем мастурбации собрать эякулят).Пересдвйте,соблюдая технику и если рещультат опять покажет рост,тогда безусловнл требуется а/б терапия