Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз после инъекций гентамицина
17 ответовЗдравствуйте. В декабре мужу был назначен Генамицин в уколах в связи с тем что в незаживающей ране на культе (разошлись рано снятые швы и образовалась рана) высеялась клебсиелла пневмонии. В больницу ходить возможности не было, пришлось делать уколы дома самой. К сожалению, я...
Анна, здравствуйте. Вся ситуация, это очень похоже на постинъекционный некроз, в том числе описанный в литературе как редкое осложнение после инъекций гентамицина . Сейчас рана сухая, без гноя и воспаления - это хорошо, но полностью справиться с некрозом только мазями в домашних условиях, скорее всего, не получится . Я рекомендую: 1) Продолжайте промывать рану хлоргексидином и накладывать Аргосульфан - он создаёт среду для заживления. 2) Из вашего арсенала можно добавить Метилурациловую мазь (она специально для стимуляции заживления и грануляции) , чередуя с Аргосульфаном. 3) Критически важно, чтобы хирург очно оценил глубину поражения и, возможно, удалил оставшиеся нежизнеспособные ткани (некрэктомию) . Без этого рана может не закрыться. Вам нужно найти возможность показать мужа хирургу для очной консультации это ускорит заживление в разы! Остатки уплотнения под раной - это инфильтрат, который тоже должен рассосаться, но после удаления некроза. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте! В марте у меня сильно заболело колено, передвигалась с большим трудом. На УЗИ: двухсторонний гонартроз; синовит обоих колен.суставов, больше слева; бурсит.Было ортопедом назначено лечение:дипромета №3( через неделю); аркоксиа№7, мелоксикам №3, мукосат №25(через...
Здравствуйте. Пока у Вас артроз 1-2 степени и менять сустав рано даже если есть остеонекроз. Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование. Я бы рекомендовал следующую схему лечения Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пройти курс PRP или SVF терапии (Bio-Osteo) то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения мыщелка - туннелизация и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Мучаюсь с болями в бедре уже год. В декабре добралась до врачей. Диагноз- коксартроз, некроз головок бедренной кости. Прописали лечение, хондопротекторы, Алфутоп, и т.д.. но даже мне понятно, что без доказательной базы, току их принимать и колоть мало. А еще, «разгрузить»...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Головка бедра разрушена на 30-40%, дальше только постоянные боли, отек и костыли. Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) — это тяжелое заболевание, характеризующееся омертвением костной ткани из-за нарушения кровоснабжения, приводящее к разрушению сустава, сильным болям и инвалидности. Чаще поражает мужчин 25-40 лет. Требует ранней диагностики (МРТ). Лечение включает консервативные методы на ранних стадиях и эндопротезирование на поздних. По моему мнению - лечение данной патологии подразумевает только замену тазобедренного сустава и чем быстрее, тем лучше. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию. Не надо отсрачивать эндопротезирование, наоборот, надо сделать его как можно быстрее. Это просто Ваш страх. На самом деле, чем быстрее сделать, тем лучше компоненты эндопротеза интегрируются в таз и бедро. Это самое главное. Тут еще такой момент - лекарственная терапия при этой болезни работает очень слабо. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 86 лет появились пролежни, не знаю что делать и как лечить
Здравствуйте! Фото в вопросе отсутствует. Опишите, пожалуйста, как выглядит пролежень сейчас. В идеале - вызвать хирурга из поликлиники для осмотра и, возможно, ревизии пролежня. Базовый вариант перевязки - промывать водным раствором хлоргексилина, закладывать стерильные марлевые салфетки с мазью Левомеколь. Важно обеспечить смену положения тела, пассивную гимнастику, противопролежнеевый матрас. Основное лечение пролежня - устранение давления на его зону. Подробные рекомендации по перевязкам и уходу можете прочесть здесь: https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO?share_to=link
Пролежни.
6 ответовУ бабушки (сидячая), под животом (фартук) сначала была лапина небольшая. Врач выписывала ей мазь, она мазала, лопина стала подживать. Этим летом у нас случился пожар в доме, бабушка несколько месяцев жила в другом месте. Условия конечно для гигиенических процедур сидячей...
Спасибо, посмотрела. Если нет проблем с щитовидной железой, повязки с раствором бетадин.
Пролежни
1 ответДобрый вечер. Я сам фельдшер скорой помощи, но безграмотной консультации хируга не обойтис. Бабушке 96 лет перенесла инсульт, самостоятельно себя не обслуживает. Выпесана из стационара с пролежнями 1-3 степень. В поллекленике разводят руками( я понемаю но она моя бабушка...
Елена, иногда хороший эффект от внутримышечного введения актовегина. местно обычно в социальных стационарах используют для обработки алкоголь с детским шампунем 1/1. если есть воспаление, то раствор диоксидина. если найдете натуральное мумие, тоже эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни
2 ответаЗдравствуйте Елена. У меня одна мечта- залечить маме пролежень. Я в отчаянье, мне это не удаётся в течении двух лет. Маме 90 лет . Сломана шейка бедра. Много лежит, потому что очень слаба. Хотя я её сажаю. Очень прошу Вас помочь.
Здравствуйте Елена. Лечить пролежни очень трудно. Основное - это не допустить ухудшения кровоснабжения в тех местах где пролежни. Да что мне Вас учить - сами все знаете. Перепробовали наверное все. От себя попробую подсказать - Ируксол мазь и Hebermin (Куба). Достанете - попробуйте. Хотя конечно ничего обещать не могу. Сами понимаете.
Пролежни..
9 ответовУ ребенка был пролежень,(наверное 2 -й стадии),лечили:обрабатывала хлоргексидином,затем бетадин йод,сеточка бранолид,стеланин закрывала все бинтиком и лейкопластырем.Сейчас кожа срослась,раны нет,но синяк остался.Я сейчас чередую,днем,когда можно снять памперс мажу...
На здоровье!
Пролежни
1 ответМоя бабушка лежачая и у неё на теле образовались пролежни.Самый сильный пролежень образовался на копчике:дыра через которую видна кость. У бабушки был инсульт. Ни бранолинд,ни левомеколь не помогают.Как можно это вылечить? Спасибо.
Добрый день,простинь должен быть абсолютно ровным,даже ни одной крошки хлеба,часто переворачивать в течение дня,мазать камфорным маслом.Если финансы позволяют,попробуйте найти специальные надувные матрацы,в которых давление воздуха по часам изменяется и способствует заживлению ран
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни,
9 ответовБабушка 93 года. Месяц назад прооперирована, Протез ТБС, после перелома шейки бедра. Сейчас уже ходит с каталкой активно. Пролежень образовался в первые сутки в реанимации. Что делать с таким пролежнем. Врач из поликлиники сказал, что вообще с пролежнями не работает,даже не...
Здравствуйте! Занимается лечением пролежней хирург. Вам бы стоило повторно к нему обратиться, или вызвать его на дом - ткани желтовато-белого цвета - это некротические ткани, их необходимо удалить, это бы существенно ускорить процесс заживления. После обработки пролежня, доктор, разумеется, назначит Вам необходимое лечение. Или можете воспользоваться рекомендациями, предоставленными тут (или обсудить их с хирургом). В свою очередь рекомендую Вам область раны промывать раствором хлоргексидина, сверху гель "Пронтосан и под повязку "Космопор" - делать это можно уже сейчас, а также продолжать после хирургической обработки пролежня. Повязки меняйте дважды в день. Внутрь при отсутствии у бабушки противопоказаний или аллергии для улучшения процесса микроциркуляции (следовательно и заживления) можно пропить курс препаратов - "Сулодексид" 250 ЛЕ 1 капсула 2 раза в день в течение месяца; "Дузофарм" 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. Вероятность того, что пролежень заживёт, учитывая, что бабушка ходит - высокая. Так как исключен главный фактор - постоянное давление на данную область. При должной обработке раны на положительный результат вполне можно рассчитывать. Поправляйтесь!