Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 31 год. С 2018 года (с 24 лет) страдаю мигренью с визуальной аурой. - Симптомы АУРЫ: появляются мерцающие участки в поле зрения; текст вижу, но не могу нормально прочитать, расплывается; появляются визуальные искажения. - Симптомы МИГРЕНИ: сильная боль,...
Здравствуйте. Ваше состояние классифицируется как зрительное головокружение или зрительно-вестибулярный конфликт на фоне мигрени из-за корковой гипервозбудимости. Критикуя субстандартную диагностику, отмечу, что игнорирование вестибулярного анализа недопустимо, даже если МРТ невозможно из-за брекетов. Вместо томографии проведите ЭЭГ, вестибулометрию и оценку зрительно-вестибулярных взаимодействий. Первым шагом должна стать медикаментозная терапия для профилактики мигрени и снижения нейрональной гипервозбудимости, а не просто купирование боли. Частый прием Трекара опасен абузусной головной болью, поэтому нужен переход на специфические профилактические препараты. Однако таблеток недостаточно, так как ключевую роль играет необходимость реабилитации для переобучения мозга. Вам показана вестибулярная реабилитация с упражнениями на зрительно-вестибулярную адаптацию и десенсибилизацию к движущимся стимулам. Комбинированный подход должен объединять медикаменты, гимнастику и когнитивно-поведенческие техники для снижения тревожности. Поскольку в патогенезе задействованы мозжечковые пути, комбинированное лечение неврологических состояний, особенно церебеллярных и циркуляторных патологий, дает лучший результат. То, что прикладывание руки ко лбу снимает симптом, подтверждает роль периферического оптического потока в запуске перегрузки. Используйте фильтры на экранах, увеличьте частоту обновления монитора и делайте регулярные перерывы для отдыха глаз. Обратитесь к нейроофтальмологу или вестибулярному неврологу, так как общие врачи часто не распознают этот синдром. Нормализация сна и управление стрессом критически важны, поскольку усталость снижает порог визуальных триггеров.
Кисты в почке
7 ответовЗдравствуйте! Мама (63 года) сделала МРТ почки, где обнаружились кисты. В анамнезе есть онкология слепой кишки 0 стадии. Стоит ли беспокоиться? Как лечить? Что с этим делать дальше? Фото обследования прикрепила. Спасибо!
Добрый вечер.В идеале вам необходимо выполнить КТ почек с в/в контрастированием.Сдать кровь на креатинин,ОАМ.Кисты -грубо говоря пузыри с мочой.Это не онкология.Требуют наблюдения.Если они вырастут более 5-7 см ,тогда можно решить вопрос с хирургическим иссечением.Медикамкнтозного лечения кист нет.
Боль в пояснично-крестцовом отделе
8 ответовБоль в пояснично крестцовом отделе,отдает в ногу. Прикрепляю протокол исследования. В анамнезе операция по поводу аденокарциномы тела матки низкодиф 1ст. 5лет назад.может ли это быть метастазами?
Здравствуйте, по представленному описанию рентгена никаких признаков метастаз нет, подозрение на метастазы в костях тоже нет, описывают воспаление крестцово-подвздошного сустава. В данном случае можно рекомендовать обратиться к травматологу и неврологу для лечения, так как патология никак не связана с онкологией. Учитывая, что в прошлом был рак матки и есть боли в спине, в плане дополнительного обследования можно рассмотреть еще остеосцинтиграфию костей, это исследование всех костей скелета на метастазы, на нем будет видно все кости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаБоль в плече . Не могу его поднять второй день. В сторону отвести. Или им поднять что то Сделала рентген В анамнезе скв в ремиссии, и была в подростковом возрасте костная киста другой руки верхней трети плечевой кости
А может это быть последствием скв? - нет. При СКВ боль нарастает медленно, приходит\уходит... Это не СКВ. Похоже на импиджмент синдром надостного сухожилия. Делайте МРТ. Нужно подтверждать и лечить.
Отек и покраснение
24 ответаЗдравствуйте! Мужчина , 71 год , сахарный диабет 2 типа , стопа Шарко. Рожа другой ноги была пару лет назад . Ноги отекают каждый день к вечеру . Но тут отек не спадает и появилось покраснение. Было меньше , сейчас больше стало. Было у основания пальцев покраснение , сейчас...
Здравствуйте. По фото нельзя исключить рожистое воспаление. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день в подобной ситуации курс 14 дней, таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день ее более 5 дней, таб. Лоратадин 10 мг х 1 раз в день для уменьшения воспаления и отека, таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день до 30 дней для улучшения лимфооттока. Местно на область красноты влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина в течение дня. При ухудшении очный осмотр хирурга. Здоровья
Сомнительные антитела в имунобот
11 ответовДобрый вечер! Помогите расшифровать анализ. В анамнезе аутоиммунный тиреодит компенсированный, принимаю L тироксин в дозировке 150 ед. анализ назначил аллерголог, т.к на теле появились пятна похожие на эритрему и крапивницу
Добрый день! Покажите о каких высыпаниях идёт речь. Есть ли какие-либо ещё жалобы? Суставной и мышечный синдром? Температура? Лимфоаденопатия? Общий анализ крови имеется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пазухах
7 ответовЗдравствуйте, муж болел был насморк (в анамнезе хронический синусит) вроде ничего было, но три дня назад заболело в области пазух, сегодня правая сторона лица болит. К врачу не попал сегодня, но сделали снимок, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте. А сколько всего дней болеет? Чем лечился? Можете сделать фотографию, чтобы была не засвечена вторая сторона, и прикрепить
Боль в ухе
12 ответовДобрый день. У ребёнка болит ухо. Температуры нет. В анамнезе Аденоиды 3 ст. Полагаю нужен антибиотик. Помогите рассчитать амоксиклав. Ребёнку 6 лет, 29 кг. Капли не помарают, капаю анауран по 3к. 3 раза в день.
В таком случае действительно начните амоксиклав квиктаб Или возьмите Амоксиклав в суспензии 600 в 5 мл - он доступен в аптеках по 6 мл 2 раза в день до 10 дней - через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Жидкость в перикарде
7 ответовЗдравствуйте. У меня на ЭХОЭКГ обнаружили жидкость в перикарде. Подскажите, пожалуйста, это опасно? И нужно ли промониторить этот момент ещё через какой - то промежуток времени? Результаты во вложении. В анамнезе у меня ж/д анемия
По ЭХО КГ ничего критичного нет. Регургитации на клапанах в пределах физиологической нормы, структурной патологии сердца нет. Небольшое количество жидкости в перикарде может быть в норме, также не исключено влияние железодефицитного состояния, и необходимо исключить нарушение в работе щитовидной железы. В плане дообследования сдать кровь на Ферритин, ТТГ и Т4 Антианемическая терапия: ферлатум фол или сидерал 1 капс 2 раза в сутки Консультация эндокринолога при необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ в динамике
16 ответовМужчина 71 год. В анамнезе инфаркт, гидроторакс, сердечная недостаточность. Первая ЭКГ за апрель 2025 года, вторая ноябрь 2025 года. Что изменилось по кардиограмме и что с этим делать?
Здравствуйте. По экг в динамике отрицательных изменений нет. По экг ритм синусовый правильный. Признаки гипертрофии левого желудочка. Блокад экстрасистол не фиксируется. Для оценки сократительной способности миокарда и размера полостей в подобных случаях советуем узи сердца. Какие жалобы беспокоят? Благодарю за доверие.