Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе, частый жидкий стул
6 ответовЗдравствуйте, даже не знаю с чего начать. Беспокоит частый жидкий стул, прям вода, болит живот, либо просто ноющая боль, либо как при отравлении везде, с покалыванием, чувство тошноты, рвоты пока не было! Продолжается это около недели. Понос облегчения не приносит! Начало...
аппендицит можно исключить только очно, но по описанию не похоже на острый живот
В прошлом году у ребёнка был часто кашель, приступами. Много сидели на больничном. Кашлял с ноября по февраль. Делали рентген, сдавали кровь, пропил курс антибиотика. В январе поехали к пульмонологу, услышал хрипы глубокие. Назначил через спейсер дышать лекарством 3 месяца...
Здравствуйте. При длительном кашле без повышения температуры действительно врач может заподозрить наличие гипереактивности бронхов (реакции бронхов на раздражитель). Таким раздражителем может выступать аллерген, холодный воздух, инвазия тоже может вызывать кашель. По спирометрии после вдоха ингалятора часть показателей улучшилась, спирометрия действительно проведена с погрешностью, но показатели, которые отражают проходимость бронхов различного калибра после вдоха ингалятора прибавили в объеме, что может говорить о наличии бронхообструктивного синдрома. В таких случаях, с учётом длительности кашля, переодического появления дыхания со свистом, назначения пульмонолога верные - обычно назначают дозированный ингалятор (Серетид) на месяц с последующим контролем на спирометрии динамики лечения. Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра. Со Спирометрией стоит повторно посетить своего пульмонолога, он дополнительно может назначить анализ крови на igE, анализ крови на респираторную аллергопанель, чтоб исключить аллергизацию, повторно анализ кала методом Парасеп, чтоб исключить инвазии.
Проблемы с выдохом ( сделал анализы)
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи Писал вопрос ранее, текст сообщения будет ниже. В данный момент сдал анализы которые порекомендовали (спирограмма с пробой, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок), посмотрите пожалуйста. Что скажите по ним? Начинаю проходить базисную...
Да, Монтелар 1 т вечером. Ингаляции можно смешивать Беродуал и Пульмикорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма после ОРВИ/Covid
18 ответовДобрый день! Прошу мне помочь. Уже обращался к 4 врачам, но улучшений особо не последовало .... История такая.... В июне 2023 заболел ОРВИ/КОВИД , точно сказать не могу, врача рядом не было, ввиду особенностей профессиональной деятельности. Лечился самостоятельно тем что...
Здравствуйте, когда последний раз делали спирометрию, какие там были показатели? Сдавали ли кровь на igE? Пикфлуометром пользуетесь? Эффект от препарата монтелукаст наступает через 10-15дней, он обладает эффектом накопления. Симбикорт - тоже препарат базисной терапии, его основная задача - не купирование обострения астмы. Попробуйте комбинацию в ДуоРесп спиромакс 160/4,5 2вд х 2р, до контрольной спирометрии, фародил комби 400/12 1вдох х 2р. Может из фторированных ИГКС Флутиказона фуроат (в серетиде пропионат флутиказона), например, - Релвар Эллипта 22 мкг+ 184 мкг один раз в сутки.
Коррекция лечения
22 ответаЗдравствуйте! С 25.09. нахожусь на б/л с диагнозом орви,пцр на 2-й день был отр.,симптомы: нерегулярный стул,боль в горле,субфибралитет,ломка костей и суставов. По назначению врача принимала лечение с угрозой ковида: азитромицин 500 7 дней,д3-500,магнелис форте...
Субфебрильная температура после инфекции может сохраняться ещё длительное время.
Пигментные пятна на теле
20 ответовДобрый день Данная проблема существует у меня последние 10-15 лет. Возникает она периодически несколько раз в год в основном в осенне-зимний период (пару раз была и летом когда сильные ветра резкое охлаждение погоды). Как правило к вечеру или с утра возникает вот эти пятна в...
здравствуйте! это точно не розовый питириаз. но вот по аллергии - есть предположение - так как у Вас синдром Жильбера - лекарства могут побочные эффекты вызывать в виде сыпи. поэтому - ведите дневник всех лекарств, которые принимаете - и отслеживайте реакции. не всегда сразу проявляется аллергия. по поводу с жильбера можно узнать по подробнее (текст на англ - но с помощью переводчика все читается прекрасно.) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gilberts-syndrome/symptoms-causes/syc-20372811
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2018 году моему сыну выставлен диагноз бронхиальная астма,атопическая форма,легкое персистирующее течение,период ремиссии (проводили бронхопровокационную пробу с метахолином-при концентрации метахолина 1 мг/мл был сухой кашель,жёсткое дыхание,сухие свистящие...
Здравствуйте. Так как нет удушья, одышке, рецидивов кашля- можно остановиться на одном Монтелукасте. Нередко пациенты с лёгкой астмой достигают контроля за симптомами на препарате без дополнительных ингаляций. При возобновлении сиптомов- подключите Пульмикорт через небулайзер снова. Ваш диагноз обоснован, аллергия подтвержена. После полового созревания может всё изменениться в лучшую сторону, пока организм незрелый, системы до конца не сформированы.
Неопределенная астма
1 ответЗдравствуйте! Примерно 2 года назад после ковида и пневмонии обнаружила у себя приступы удушья, странные свисты (на вдохе), которые снимались сальбутамолом. Эти случаи были очень редкие, но с августа они внезапно участились и сальбутамол на всякий случай в сумочке всегда....
Здравствуйте, Марина. Ваша история болезни соответствует диагнозу Бронхиальная астма. Обычно назначается в качестве базовой основной терапии Симбикорт 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день или по требованию при удушье, одышке ( вместо Сальбутамола) в течении 1 месяца. Серетид препарат с медленным началом действия, не будет так быстро помогать, не используется по требованию. Если оставить его в качестве базовой терапии, то придется по требованию оставить Сальбутмол. Сдайте по возможности кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель. Контроль через 1 месяц у пульмонолога очно. С уважением!
Длительный бронхит ,хронический ?
18 ответовЗдравствуйте.начну сначала .заболела 4 авг ОРВИ ,кашель как обычно ,далее первую неделю не лечилась т.к чувствовала себя нормально ,на 2 появился свист и кашель сильный начала сама делать берадуал и Пульмикорт ,по ночам кашел стал до рвоты ,боль в груди ,панические атаки от...
Здравствуйте. Начните Полиоксидоний 12 мг рассасывать 1 т 1 р в день 10 дней, Монтрал МЛ 10\5 мг 1 т вечером до 1 месяц, можно дышать Беродуал 20 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра, курс 2 р в день до 10 дней. Сдайте респираторную аллергопанель ( Протия, Рида 2) для поиска причинных аллергенов, общий ИГЕ тяготеет к верхней границе нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия и аритмия
17 ответовДобрый день. Я уже не знаю что думать, помогите. Очень боюсь. В 2016 году на работе был обморок, упал, потерял сознание, Друзья по работе доставили в отделение скорой помощи, и когда меня катали на каталке, пришел в сознание – это минут 20-30 пока я очнулся. Неделю подержали...
Здравствуйте. У вас нет тяжёлого и опасного состояния. Была потеря сознания в том числе и на фоне острого состояния - ишемии. После стентирования - кровоток восстановлен. Сейчас по холтер ЭКГ- нет данных за ишемию, исключён синдром слабости слабости синусового узла. Количество экстрасистол умеренное. Это не требует антиаритмической специфичной терапии. Вам важно в лечении принимать постоянно: Аспирин (любой) - 75-100 мг вечером после еды Т. Розувастатин 10 мг вечером (цели общего холестерина должны быть менее 4, ЛПНП менее 1.4) - препарат не отменять. Можно пробовать приём: Т. Изоптин 240 мг 1/2 таблетки утром и вечером - препарат против давления, ишемии, экстрасистол. Ведите здоровый образ жизни. Крепкого вам здоровья