Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение урсосана, СРК
12 ответовДобрый день, по итогу консультации гастроэнтеролога выписали дюспаталин, эспумизан, рабепразол, пробиотики и урсосан. По узи брюшной области желчный в норме, холедох диаметр 3 мм, просвет анэхогенный. Биохимия и общий анализ в норме, Гаммаглутаминтрансфераза 8 Ед/л, Щелочная...
Здравствуйте! Многое зависит от дозы, в которой Вам рекомендован урсосан. Если она 250 мг, то лечат ей ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок. В дозе 250 мг урсосан не окажет желчегонного эффекта, а будет нейтрализовывать желчные кислоты в желудке. Если доза от 500 и выше (рассчитывается на вес), то это доза для лечения застойных явлений в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей (которых у Вас, опираясь на Ваше описание УЗИ ОБП - нет).
Частая диарея, срк
10 ответовБыл поставлен диагноз срк с запором. В начале недели был стресс, во вторник началась диарея, стрессовая ситуация разрешилась вчера, сейчас чувствую себя спокойнее, но диарея так и не проходит. Пока принимаю лоперамид, то часов 7-8 ничего её беспокоит, затем начинает болеть...
Здравствуйте. Обычно диарея водой незарактерна для срк, ранее какие жалобы были? Необутин, если нет эффекта, можете заменить на метеоспазмил 1 к 3 раза
Срк и диета
47 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, мне поставили СРК, диету сказали стол 5 и назначили дюспаталин. Я прочитала в интернете что лучше всего диета Fodmap. (Прикреплю что нашла) У меня вопрос, какой все таки диеты придерживаться? Как помочь себе со вздутием и запорами. По...
Добрый день, при СРК используется lowFODMAP диета Сложные углеводы, которые мы потребляем с пищей, расщепляются под действием ферментов бактерий кишечника с выделением газа, который собираясь в кишечнике, перерастягивает стенки и возбуждаются рецепторы, передающие сигнал в мозг, появляется болевой синдром. При СРК даже небольшое скопление газа, может вызвать боль, поэтому необходима именно такая диета и спазмолитики (Дюспаталин) Та , которую Вы прикрепили , будет вполне достаточно Если есть вопросы, задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метронидазол СИБР, СРК
25 ответовЗдравствуйте! Мучала боль в кишечнике справа, метеоризм, остатки непереваренной пищи в кале. Сдал все анализы, узи, кал на желчные кислоты и все в этом роде. Все чисто. Весь кишечник в спазмах. Врач поставил СРК, Сибр. Назначил метронидазол, так как альфанормикс не очень...
Если газы отходят и стул есть - непроходимости быть не может. Для снятия спазмов я указала какие можно использовать спазмолитики, они все подойдут. Основная диагностика это Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. СИБР как раз и дает такие проявления.
Помощь с анализами на фоне СРК?
19 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад была голодной, поела жирной пиццы пепперони (она была такая красноватая) и на следующий день в кале увидела жирную оранжевую пленку. Списала тогда все на пиццу. 2 мес назад решила набирать вес, увеличила потребление калорий, питание было...
Нарина, здравствуйте! По общему анализу крови можно предположить анемию, по остальным показателям можно предположить вариант нормы. Подскажите, менструации не обильные, консультировались у гинеколога? Срк - диагноз исключения, то есть сначала нужно исключить органические патологии. Подскажите, не теряете вес, нет ночных болей, ближайшие родственники не болели серьезными заболеваниями?
Диарея,стул со слизью
12 ответовДобрый день.По утрам при походе в туалет сначала выходит много слизи,потом более менее оформленный стул, бывает после еды сразу бежишь в туалет и просто газы и слизь,живот не болит.Бывают моменты ,когда просто еле успеваешь добежать до туалета.Такое состояние длится много...
Здравствуйте! Сразу стоит отметить, что все анализы на онкомаркеры не спецефичны и не имеют никакой диагностической ценности. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося онкопроцесса. Уже имеющегося, это очень важно! В остальном, их сдача абсолютно не информативна. Слизь всегда присутствует в норме, она вырабатывается бокаловидными клетками кишечника. Настораживает, когда слизи становится много, она остаётся слепком на бумаге, окутывает стул или полностью замещает акт дефекации. Слизь может быть косвенным маркером воспаления в кишечнике. В современной гастроэнтерологии существуют вполне современные и спецефичные методы лабораторной диагностики, по которым можно оценить состояние кишечника и определится в необходимостм выполнения ФКС (колоноскопии). Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). По представленым анализам крови ничего критичного. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, биохимия спокойная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул после еды
7 ответовДобрый день. Уже около месяца стало беспокоить как поем через 2 или 3 часа жидкий стул, не всегда вода , через раз . Был стресс . Пила тримедат и энтерол но ни долго дней 5 наверное , щас решила попить дюспаталин, только 2й день , ещё когда поем вздумается верхняя часть...
Здравствуйте! Обычно диагноз «синдром раздраженного кишечника» это диагноз исключения, то есть когда исключена любая органическая патология. Если по анализам крови, узи отклонений не было, то в целом, можно думать о том, что это функциональное нарушение, а не органическое. В подобных случаях рекомендуют прием спазмолитиков, например тримедат по 100 мг 3 раза в день или дюспаталмн по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды минимум 1 месяц! С учетом того, что вы начали прием дюспаталина можно продолжить его пить, главное не прекращать прием рано, чтобы закрепить результат. Если по истечению времени симптомы не уйдут, улучшения не будет, тогда в обязательном порядке необходимо дообследование: - ФГДС - Кал на кальпротектин, панкреатическую эластазу. Если кал на кальпротектин будет выше нормы необходимо выполннние ФКС. Помимо этого, рекомендуется питаться дробно, небольшими порциями. Чтобы не было длительных перерывов в еде. Старайтесь всегда есть +/- в одно время. При этом во время еды никуда не торопитесь, тщательно прожевывацте пищу, грубо говоря, еда должна быть не на бегу. Можете завести дневник питания, и записывать туда все продукты, которые ели, а затем отмечать на что была реакция.
Метеоризм, запор, срк
44 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Проблема такая: мучает запор, вздутие практически от всего ( черный хлеб, орехи, сухофрукты, фрукты и ягоды почти все, овощи, кроме картошки и помидоров с огурцами, капуста в любом виде приносит ужасный дискомфорт, даже, если просто попить...
Здравствуйте . По узи у вас есть взвесь в желчном пузыре , что указывает на нарушение оттока желчи в желчном пузыре . Получали лечение ? Как правило при нарушении оттока называется СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на фоне этого может быть вздутие живота, метеоризм. Сдавали вы фекальный кальпротектин , дыхательный водородный тест на сибр ?
Диарея, дискомфорт, срк
16 ответовДобрый день! Недели 3 назад ухудшился стул параллельно с простудой, без температуры, просто нос горло. Сначала почувствовал тяжесть после приема пищи с тошнотой, а на следующий день было около 5 походов в туалет, живот сильно пучит, всё сопровождалось тошнотой и плохим...
Здравствуйте! Очень хорошо понимаю ваше замешательство и тревогу. Когда симптомы то утихают, то возвращаются снова, а рекомендации врачей различаются, естественным образом возникает растерянность. Судя по вашему описанию и нормальным результатам уже сданных биохимических анализов крови, ситуация очень похожа на синдром раздраженного кишечника (СРК), который нередко развиваются после перенесенной вирусной инфекции или на фоне реактивной лактазной недостаточности. Ккишечник и нервная система тесно связаны. При высокой тревожности чувствительность рецепторов кишечника повышается, что приводит к вздутию, спазмам и измнению стула. Обычно гастрит не дает выраженного нарушения стула и поносов. Описанные вами симптомы в большей степени характерны именно для функциональной дисфункции кишечника. Тошнота часто сопутствует функциональным расстройствам ЖКТ из-за нарушения моторики верхних отделов пищеварительного тракта на фоне стресса и вздутия.фГДС обычно рассматривается для исключения патологии верхних отделов ЖКТ, если есть сомнения, но при отсутствии тревожных симптомов исследование выполняется в плановом порядке по решению очного врача.В современном экспертном сообществе эффективность таких средств, как колофорт, не имеет достаточной доказательной базы. В похожих ситуациях доктор на очном приеме может рассмотреть назначение спазмолитиков (например, метеоспазмил) для снятия вздутия и пробиотиков или прокинетиков при необходимости. Сдайте рекомендованные анализы кала (обычно это скрытая кровь, фекальный кальпротектин и кал на паразитов методом обогащения) для исключения воспаления. Ограничьте на время цельное молоко. Посетите гастроэнтеролога очно для коррекции списка назначений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня СРК, я сейчас прохожу лечение у гастроэнтеролога. Нашли бластоцисты и сомнительные результаты исследования на токсокароз. Какое нужно лечение при бластоцитозе? ( Врача в поликлинике нет месяц, не по месту жительства меня отфутболили, обратиться очно нет возможности)....
Здравствуйте! Бластоцисты хоминис могут быть в норме в кишечнике. До 10 в поле зрения лечение не требуется в случае если ничего клинически не беспокоит. Если есть симптомы со стороны ЖКТ (расстройство стула, дискомфорт в животе) то стоит пролечиться. Обычно назначают лечение: метронидазол 500 мг 3 раза в день 10 дней+ энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц. Никакой опасности для окружающих бластоцисты не представляют. Токсокароз по результатам обследования не подтвержден, титр менее 1:800 считается не диагностическим, лечение не требуется. (в бланке титр 1:100). Рекомендуют в таких ситуациях через 3 месяца сделать контроль IgG к токсокаре с определением титра на предмет того не нарастет ли он. Если он также будет менее 1:800 значит токсокар точно нет, ничего более не требуется, жалоб такой титр тоже не даст.