Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда начнет действовать миртазапин
9 ответовМиртапазапин был назначен после того, как не пошел триттико. До этого был летом эсциталопрам, не смогла зайти, потом феварин- через 1, 5 месяца постепенно перестал работать, далее триттико. Диагноз тревожно депрессивное растройство. Пять лет назад три года пила паксил,...
Здравствуйте, Ольга Алексеевна! Полноценный терапевтический ответ на этой дозе часто развивается к 4-6 неделям приема. Но отсутствие даже минимального улучшения в сфере настроения и тревоги к концу 3-й недели на дозе 45 мг -это сигнал для лечащего врача о необходимости пересмотра тактики. Пароксетин - один из самых сильных антидепрессантов именно в отношении тревоги. Возврат к препарату из группы СИОЗС, часто является оправданной стратегией. Врач мог выбрать миртазапин из-за проблем со сном, и это было логично. Но если ключевая проблема (тревога и апатия) не уходит, нужно это обсудить.
Кашицеобразный стул
14 ответовЗдравствуйте! Я раньше не продавала значения как хожу в туалет и проблем вроде не было, сейчас стала беспокоиться и накручивать себя. Стул каждый день 2 раза (утреннее время) по бристольской шкале мне кажется 5(легко проходит) Употребляю фрукты в еду овощи, пью воду,...
Здравствуйте! Если жалобы Вас беспокоят длительно, то рекомендую дообследоваться со стороны кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он является самой частой причиной кашицеобразного стула, оценить работу гепатобилиарного тракта и поджелудочной железы. С учётом Вашего питания, достаточного количества воды и клетчатки, ничего критичного впринцепи нет. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Диарея и спазмы
32 ответаЗдравствуйте. Меня с октября месяца беспокоит растройство стула и спазмы в животе. Не беспокоят они меня только ночью. Постоянно хочется по большому. Стул кашиобразный с утра 3 раза. Бывает не переваренная частицы морковки вижу и других овощей. По узи загиб желочного...
Здравствуйте, Ирина. Соблюдайте Диету FODMAP (Фодмап) - ограничение потребления короткоцепочечных углеводов: Олигосахариды: Пшеница, рожь, бобовые культуры, различные овощи, такие как лук и чеснок. Дисахариды(лактулоза): Молоко, сливочный сыр, йогурт. Моносахариды(фруктоза): Различные фрукты, включая финики, инжир, манго, агава, а также мёд. Полиолы: Некоторые фрукты и овощи, такие как ежевика, личи, а также некоторые низкокалорийные сладости, такие как жевательные резинки без сахара. Колофорт 2капс 2рд 1 мес держать во рту до полного растворения. Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд Сдать кал на дисбактериоз и чувств к антибиотикам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно снять мышечную боль в спине?
17 ответовЗдравствуйте! Уже три недели мучает постоянная, каждодневная боль в спине. Точнее не в спине, а по еë поверхности. По рëбрам. Боль блуждающий, не сильная, но дискомфорт приносит. Может отдавать на мышцы живота, может отдавать в горло в районе щитовидной железы. Чувствуется...
Здравствуйте! В таких случаях для облегчения симптомов можно использовать нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, лфк, плавание
Совмесимость лекарств
4 ответаДобрый день. Проходила обследованин по поводу головной боли, поставили диагноз тревожное растройство, назначили эсцитолопрам 10мг 6 месяцев. Я уже в течение 20 лет принимаю метопрлол по поводу сердцебиений, сейчас утром и вечером по 0.5. Эсцитолопрам принимаю почти 2 недели,...
Здравствуйте, эти препараты совместимы. С какой дозировки начали прием, вам назначили препарат для перекрытия? , обычно в первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты
Добрый день .Маме 66 лет ,диабет 2 типа ,две недели назад делили стентирование сердца,неделю назад стентирование левой BCA .После выписки появилась одышка, слабость ,левая часть головы болит ,постоянно в сон клонит ,сдала анализы результаты приложу .Не могу понять ,как за...
Добрый день Прикрепите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело дышать при приеме сероквеля
24 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Столкнулся в последнюю неделю с такой бедой что после приема сероквеля(100мг) сижу стабильно на ней начал очень тяжело дышать через нос (словно насморк) и иногда ощущение что задыхаюсь, решил понизить резко до 50мг, проблема не исчезла. Что...
Сергей, добрый день! Я -Нелли Гаврилова, врач психиатр, терапевт сервиса. Для аллергической реакции именно на сероквель - симптомы нетипичны. Реакция бы проявилась ранее. Но отменить сероквель можно и понаблюдать за состоянием.
Тяжелый ПМС
10 ответовДобрый день ! Прошу помощи.Мне 30 лет ,около 9 лет мучает пмс за 2 недели до начала менструации.Из ярко выраженных симптомов сильная диарея,метеоризм ,субфебрильная температура по утрам ,боль в мышцах ,слабость,мнительность,обидчивость,раздражительность,тяжесть внизу живота...
он не будет влиять на ПМС, тем более, если не справились КОК, они в разы эффективнее, если только чисто психологически. Есть категория препаратов, которые принимаются на ночь и никак не влияют на реакцию, не переживайте даже об этом, просто сообщите врачу об этом важном для Вас моменте. Очень важно, что в первую очередь у Вас улучшится качество жизни.
Что делать с симптомом
34 ответаЗдравствуйте,меня зовут Иван. Мне 30 лет, 3 года назад я лежал в психиатрической больнице. Врач сказал - есть в тебе аутичнское ( потом поправил себя) шизоидное. Поставил диагноз смешанное растройство избегающего типа. Назначил рисперидон, венлафаксин и допамин. Меня волнует...
Если вы хотите быстрого и однозначного вывода, я попробую его сделать. Но я хотела бы уточнить очень важный момент: 1. Нет нормального диагноза. Тот диагноз который вы написали - не существует, соответственно ваше состояние так и не диагносиироаано, а лечение назначено от фонаря. Нет должного дечения - эффект непредсказуем. 2. Вы говорите мало сведений чтобы точно что то говорить. Скажу как мне видится ситуация. Так что без претензии на достоверность. Ваша симптоматика похожа на Простую шизофрению. Заболевание началось в молодом возрасте , выраженное изменение в эмоциональной и волевой сфере, отсутствие бреда и галлюцинаций. Наличие тревоги или неустойчивости настроения, коморбидной депрессии не противоречит. Если я права, то изменение в эмоциях - это часть болезни. Можно пробовать эксперементировать с дозировками, но по опыту это не приносит особого эффекта. Можно рассмотреть групповую терапию - тренинг навыков, это может научить испытывать что то новыми способами. (Но психотерапия довольно дорогое удовольствие, так что я даже не знаю никого, кто бы занимался, имея такие симптомы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессоница от ципралекса
10 ответовДобрый день! Женщина 35 лет. Диагноз: тревожно генерализированое растройство. Назначин прием ципралекса по схеме 1/4-4 дня, 1/2-6 дней, потом на 10 мг. в течении года. 3 недели с атараксом 25 мг на ночь. Особых побочных эффектов не было, но примерно со 2 недели приема...
Ага